异丙酚对低温体外循环期间脑氧代谢的影响

①目的　观察不同剂量异丙酚对低温体外循环 (CPB)期间颈内静脉球血氧饱和度 (SjO2 )、脑氧摄取率 (CEO2 )、脑动脉颈内静脉血氧含量差 (Ca jO2 )的影响。②方法　 33例心脏瓣膜置换术病人 ,随机分成 3组 ,Ⅰ组静注异丙酚 5mg·kg- 1 ·h- 1 ;Ⅱ组静注异丙酚 2mg·kg- 1 ·h- 1 ;Ⅲ组 (对照组 )不静注异丙酚。在CPB前 (T1 )、降温至 33℃ (T2 )、低温稳定期 (T3)、复温至 33℃ (T4 )以及CPB结束后 2 0min(T5)测定SjO2 、CEO2 、Ca jO2 。③结果　Ⅰ、Ⅱ组T2 ～T5时 ,Ⅲ组T2 、T3时SjO2 明显高于T1 时 (F =6 .2 4～ 1 0 .50 ,q =3 .59～ 7.59,P <0 .0 5) ;Ⅲ组T4 、T5时SjO2 明显低于T3时 (q =4.1 4、4 .69,P <0 .0 5) ;Ⅱ组T4 时SjO2 明显高于Ⅲ组 (F =4.1 8,q =4.0 8,P <0 .0 5)。Ⅰ、Ⅱ组T2 ～T5时 ,Ⅲ组T2 、T3时CEO2 均比T1 时下降 (F =4.1 5～ 8.70 ,q =4.98～8.2 0 ,P <0 .0 5) ;Ⅲ组T4 、T5时CEO2 明显高于T3时 (q=4.30、6 .35 ,P <0 .0 5) ;Ⅱ组T4 时CEO2 明显低于Ⅲ组 (F =4.41 ,q =4.48,P <0 .0 5)。Ⅱ组T2 ～T5时 ,Ⅲ组T2 ～T4 时Ca jO2 均较T1 时明显下降 (F =6 .30～ 1 0 .50 ,q =5 .0 5～ 8.60 ,P <0 .0 5) ;Ⅲ组T4 、T5时Ca jO2 明显高于T3时 (q =4.30、1 3 .70 ,P <0 .0 5) ;Ⅲ组T4 时C     

硬膜外阻滞复合全麻在老年病人开胸手术中的应用

目的探讨一种更适合老年开胸手术的麻醉方法。②方法择期开胸手术病人８０例，随机分为４组（每组２０例），普鲁卡因静脉复合全麻组（Ｐ组）、芬太尼静脉复合全麻组（Ｆ组）、普鲁卡因复合全麻＋硬膜外阻滞组（ＥＰ组）、芬太尼复合全麻＋硬膜外阻滞组（ＥＦ组）。ＥＰ组及ＥＦ组在全麻诱导前先行胸椎Ｔ５～７间隙硬膜外穿刺置管行硬膜外阻滞。４组病人均采用静脉快速诱导气管内插管，机械通气，在上述麻醉的基础上间断吸入少量安氟醚及间断静脉注射潘库溴胺维持麻醉。术中持续监测血压、心电和脉搏血氧饱和度。③结果与Ｐ组及Ｆ组相比，ＥＰ组、ＥＦ组术中血液动力学较稳定（ｔ＝２．１３３～５．１９４，Ｐ＜０．０５，０．０１）；ＥＰ组及ＥＦ组全麻药用量较Ｐ组及Ｆ组明显减少（ｔ＝２．３０７～８．７７５，Ｐ＜０．０５，０．０１）；ＥＰ组、ＥＦ组自主呼吸恢复时间、拔管时间也较Ｐ组及Ｆ组短（ｔ＝２．７３１～３．８５６，Ｐ＜０．０１），清醒拔管例数较多（χ２＝５．１３～８．８８，Ｐ＜０．０５，０．０１），术中出现心律失常的例数较少。④结论硬膜外阻滞复合全麻比单纯全麻更有利于老年病人开胸手术，是一种安全、有效、可靠的麻醉方法     

硬膜外阻滞复合全麻在老年病人开胸手术中的应用

探讨一种更适合老年开胸手术的麻醉方法。方法择期开胸手术病人８０例，随机分为４组，普鲁卡因静脉复合全麻组、芬太尼静脉复合全麻组、普鲁卡因复合全麻＋硬膜外阻滞组、芬太尼复合全麻＋硬膜外阻滞组。     

病人自控镇痛术用于开胸手术后的效果

（１）目的 证人病人自控镇痛方法（ＰＣＡ）用于开胸手术后的效果，并探讨氟哌利多对哌替啶作用的影响。（２）方法 选择４０例在全麻下开胸手术的ＡＳＡ１～２级病人，手术后随机双盲分为哌替啶组（Ｐ组）和哌替啶、氟哌利多组（ＰＤ）组，采用英国Ｇｒａｓｅｂｙ－９３００便携式ＰＣＡ注射泵及一次性药盒行ＰＣＡ，对比观察至术后４８ｈ；（３）结果 两组均得到较好镇痛效果且ＶＡＳ疼痛评分相仿，咳痰效果好；镇静评分ＰＤ组     

愈创木酚氧化锌糊剂用于感染根管临床观察

近年来,我们应用愈创木酚氧化锌糊剂作根管一次法治疗经1～4.5年的临床追踪观察,现报告如下: 材料与方法 采用的根充糊剂由粉、液二组份组成。粉为氧化锌,液主要为愈创木酚、丁香油酚组成。 对患有牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎的患牙进行常规根管预备,用该根充剂进行根管充填。 本文共有患者159人,184颗牙,年龄9—73岁,男91人,女68人。观察12—54个月,所有病历经临床与     

围麻醉期循环骤停36例分析

1991年7月-2004年12月，我院36例手术患在围麻醉期发生循环骤停，对其临床资料进行回顾性分析，旨在总结经验教训，进一步提高围麻醉期安全性。     

麝香痔疮膏治疗痔疮急性发作30例

目的探讨麝香痔疮膏治疗痔疮急性发作患者的临床疗效观察。方法回顾性分析我院自2008年12月至2012年11月以来收治的60例痔疮急性发作患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,观察两组的临床治疗效果。结果治疗组痔疮急性发作患者的总有效率（93.3%）明显高于对照组患者的总有效率（76.7%）（χ2=0.268,P=0.032〈0.05）,两组间的差异具有统计学意义。结论马应龙麝香痔疮膏对于痔疮急性发作具有较优的治疗效果,明显改善了患者的临床症状。     

CPP-ACP在正畸治疗中防治牙面脱矿的应用

目的:研究酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)在固定矫治中防治牙釉质脱矿的价值。方法:选择75例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组:对照组交待矫治注意事项后强调牙周清洁,要求使用改良Bass法刷牙,每次刷牙时间必须超过3min,每天早晚刷牙。试验A组在对照组基础上,采用氟保护漆涂布在托糟和带环周围牙面,自然干燥。每3个月常规清洁牙面、隔湿吹干、再次均匀涂布1次。试验B组在对照组基础上,每天在托槽和带环等矫正器具的四周和牙面上涂布含有CPP-ACP的GC护牙素。临床检测指标为拆除矫治器后牙面是否有白垩色斑或齲洞,计算牙釉质脱矿指数(EDI)。采用SPSS11.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果:对照组25例患者中,15例出现牙釉质脱矿,发生率为60%;试验A组25例患者中,9例出现牙釉质脱矿,发生率为36%;试验B组25例患者中,8例出现牙釉质脱矿,发生率为32%。观察的1632颗牙中,对照组占544颗,其中80颗出现牙釉质脱矿,发生率为14.7%;试验A组544颗,其中46颗出现牙釉质脱矿,发生率为8.46%;试验B组544颗,其中42颗出现牙釉质脱矿,发生率为7.72%。试验A组和B组的ED...     

深圳市福田区5851名中学生错畸形及正畸治疗意识的调查

目的调查深圳市福田区中学生对错畸形的认知和正畸治疗的意识。方法对深圳市福田区5851名11～19岁在校中学生进行错畸形调查,对错畸形患者发放问卷了解其正畸治疗意识。结果 5851名学生错畸形患病率为71.2%（4168/5851）,其中正在矫正的学生有648名,占错畸形学生的15.5%。向错学生共发放问卷4168份,收回的2995份问卷显示,26.9%（806/2995）的学生同意或正在矫正,73.1%的学生暂不考虑矫正;31.7%（950/2995）的学生了解何种牙齿需要矫正,仅10.1%（303/2995）的学生清楚错畸形不利于健康。结论深圳市福田区中学生错畸形率较高,矫正意识较低。     

口腔卫生综合预防措施对固定矫治中牙周健康的影响

目的：寻求改善固定矫治器治疗中患者的牙周卫生状况的预防措施。方法：选择60例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组：对照组常规交待矫治注意事项;试验A组常规交待矫治注意事项,强调口腔卫生,要求使用改良Bass法刷牙;试验B组在试验A组的基础上,矫治前及矫治后每6个月接受一次龈上洁治。临床检测指标为16、13、21、31、43、46指数牙的龈沟出血指数（SBI）和牙龈探诊深度（PD）。采用SPSS11.0软件对数据进行单因素方差分析。结果：①3组患者SBI治疗6个月时均显著增高（P〈0.05）。组间有显著性差异,对照组〉试验A组〉试验B组（P〈0.05）。②3组患者PD随着治疗时间增加而增大,治疗6个月时对照组与两个试验组间有显著性差异（P〈0.05）,两个试验组之间差异不显著（P〉0.05）。③治疗12个月时,试验A组和试验B组间PD有显著性差异（P〈0.05）。结论：①通过刷牙可以部分改善牙周卫生状况,②定期进行牙周洁治可以明显减轻牙龈炎症,较好地维护口腔卫生。