临床医学五年制学生实习出科考核方法研究

对进入实习阶段的临床医学五年制学生的出科考核方法进行研究和实践,及时进行分析、反馈、改进,形成了完整、系统的考核内容、考核细则、评分标准,注重了学生综合素质评价,促进了医院师资队伍培养和教研室建设,可评估教学效果,提高教学质量。     

头孢哌酮/舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染86例分析

目的:评价头孢哌酮/舒巴坦在治疗糖尿病合并泌尿系感染时的疗效和安全性。方法:回顾性分析本科86例糖尿病合并感染患者应用头孢哌酮/舒巴坦的临床资料,剂量:2g加入0.9%盐水100mL中静脉滴注,每日2次。根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效。结果:头孢哌酮/舒巴坦治疗本组糖尿病合并泌尿系统感染的有效率为83.72%。结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染疗效明显而且安全性好。     

中药灌肠配合艾灸治疗慢性盆腔炎42例

近年来，我们采用艾灸加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎，取得较好疗效，现报道如下。     

176例胚胎停止发育相关情况调查

目的:探讨胚胎停止发育在孕早期的发生情况,了解胚胎停止发育与孕妇年龄、季节的关系,为孕前保健提供指导意见。方法:对孕3个月以内的建卡孕妇常规进行腹部超声检查,首次超声和必要时二次超声检查有胎心搏动为正常胚胎,无胎心搏动为胚胎停止发育。结果:孕3个月的孕妇4 524例,发现胚胎停止发育共176例,占3.89%。随着孕妇年龄的增加,胚胎停止发育率呈上升趋势,受孕月份与胚胎停止发育有明显关系。结论:孕早期保健时常规进行超声检查能及时、快速、准确地诊断出胚胎停止发育,选择正确的临床处理方法,避免稽留流产的发生;孕妇接受全面科学的孕前保健指导能有效降低胚胎停止发育率。     

规范婚前保健服务提高孕产期保健率

一九九五年《中华人民共和国母婴保健法》(以下简称《母婴保健法》)实施以来 ,河南省郑州市管城回族区妇幼保健所在贯彻落实《母婴保健法》的过程中 ,依法规范婚前保健服务 ,科学地使用婚前医学证明 ,充分发挥妇幼保健工作的主观能动性 ,使孕产期保健率由《母婴保健法》实施以前的6 6 .6 7%提高到《母婴保健法》实施以后的 89.6 5 %以上 ,我们的做法及体会如下 :1　具体措施1 1　依法规范婚前保健服务1 1 1　房屋、设备分设男、女专用婚前医学检查室 ,室内必备检查床及检查用物 ,设婚前健康宣教室 ,室内有卫生宣教挂图、模型、音像等宣教设…     

干细胞niche与肿瘤的发生和转移

干细胞niche是干细胞生存的微环境,通过与干细胞之间的直接和/或间接作用影响干细胞的命运,在维持干细胞自我更新和分化过程中起着极为关键的作用。niche功能异常使得正常干细胞转变成肿瘤干细胞,从而涉及肿瘤的发生发展。在肿瘤转移的过程中niche承担着重要的作用。     

徒手心肺复苏操作考核结果分析

目的了解北京市石景山医院医学生、住院医师徒手心肺复苏(CPR)技能培训的效果和存在问题。方法对39名医学生、76名住院医师分别进行CPR理论和技能培训,统一进行考核,将两组考核成绩进行对比。结果住院医师考核成绩明显高于医学生,从操作的项目上分析,清理呼吸道、打开气道、人工呼吸、按压部位、按压姿势、操作后评价等方面两组有显著差异,住院医师组好于医学生组,其他方面两组无显著性差异。结论住院医师因为有一定临床工作基础,某些方面成绩高于医学生,但住院医师、医学生均应进行系统的CPR培训,利用模拟教学增加实践机会,全面提高其CPR技能水平,使这一临床基本技能得到更好的掌握,服务于临床,以提高心跳呼吸骤停患者的抢救成功率。     

住院流浪精神病患者用药情况调查

目的:调查我院住院流浪精神病患者精神药物的使用情况。方法:采用一日法,以2011年3月26日为时间节点,对住我院324例流浪精神病患者(男性181例,女性143例)的治疗情况进行调查分析。结果:①未使用抗精神病药物者16.7%;单一使用抗精神病药物者55.2%,以利培酮最常用(28.4%);联用两种抗精神病药物者27.8%,以利培酮联用氯丙嗪最常用(10.8%);联用3种抗精神病药物者0.3%。②使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯丙嗪,舒必利,无重大剂量用药者。③使用苯二氮类药物者9.3%,使用情感稳定剂者9.6%,使用抗抑郁药者0.9%。结论:本调查提示目前我院流浪精神病患者精神药物的使用情况比较规范合理,氯丙嗪等经典抗精神病药物的使用率仍较高,与相关经费投入不足有关。     

与关节置换相关的国人髋关节结构测量

背景：髋关节置换作为治疗严重髋关节疾病的重要手段已在临床广泛应用,如何更加合理地设计以及置入假体,预防术后并发症的发生,延长假体使用寿命得到越来越多的重视。 目的：测量与关节置换相关的国人髋关节假体相关数据。 设计、时间及地点：前瞻性实验,于2008-03/06在青岛大学医学院人体形态学实验中心完成。 材料：抽取青岛大学医学院人类学研究室专供科研用的长春、通辽出土的137副完整成人骨盆及股骨,其中男66副,女71副。 方法：测量全部标本的髋臼外展角、髋臼前倾角、股骨颈扭转角、股骨颈干角和股骨偏心距5项指标。所得数据输入SPSS 11.0软件行统计学分析,并与国内外同类文献资料比较。 结果：测量数据完整,无缺失值。髋臼外展角[男：(42.83±3.75)°,女：(42.07±4.12)°],髋臼前倾角[男：(15.31±6.95)°,女：(14.97±6.44)°],股骨颈扭转角[男：(6.76±9.39)°,女：(7.66±10.30)°]和股骨颈干角[男：(131.81± 5.05)°,女：(132.82±5.83)°]的性别差异较小,无显著性意义(P > 0.05)。男性股骨偏心距大于女性[(44.12±5.14), (41.07±7.25) mm,P < 0.05]。实验结果与国内文献报道相似,但异于国外数据。 结论：髋关节解剖数值的国内地区间差异较小,但与其他国家人种存在差别。适宜的假体设计有助于髋关节置换的开展和减少并发症的风险。     

基于“脑-肠-菌轴”探讨胃食管反流病伴抑郁的研究进展

胃食管反流病是由于食管下括约肌压力降低、短暂和过度的食管下括约肌松弛、黏膜屏障损伤等因素导致胃内容物反流造成食管和食管外不适的一种疾病,目前胃食管反流病的患病率逐年增加,且往往伴有焦虑、抑郁症状。质子泵抑制剂以及抗焦虑抑郁药物是现在治疗此病的首选治疗方案,但效果不尽人意。近年来研究发现,脑-肠-菌轴与胃食管反流病、抑郁症密切相关,肠道菌群可以导致情志的改变,加重胃食管反流病,中医认为胃食管反流病伴抑郁主要与肝、脾密切相关,从肝、脾之气机入手,中医药治疗可以良性调节治疗胃食管反流病伴抑郁症状,且还可维护肠道内环境的稳态和菌群的种类及丰度,改变胃肠道相关激素的水平。本文旨在从中医病因病机、脑-肠-菌轴作用机制探讨胃食管反流病伴抑郁的发病机制,收集整理近年来肠道菌群以及中医药对胃食管反流病的治疗方式及效果,为未来胃食管反流病的研究提供参考。