饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性。方法对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况。结果符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79),女性175例(17.21);饮酒者454例(44.64),其中男性饮酒445例(98.02),女性饮酒9例(1.98)。饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26vs67.67,χ2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13vs47.78,χ2=17.931,P=0.001)。单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关。在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示,AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关。结论饮酒是OSAHS的危险...     

饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性.方法 对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况.结果 符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79%),女性175例(17.21%);饮酒者454例(44.64%),其中男性饮酒445例(98.02%),女性饮酒9例(1.98%).饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26% vs 67.67%,X2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13% vs 47.78%.X2=17.931,P=0.001).单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关.在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示.AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关.结论 饮酒是OSAHS的危险因素,AHI可能与总乙醇量及饮酒年限相关.     

贵州省新发麻风家庭内感染者调查分析

回顾性分析2011-2015年942例新发麻风患者的临床资料,显示家庭内接触感染发病306例（32.48%）,其中男217例,女89例,年龄7～89岁,平均年龄34.58岁, 15岁以下31例（10.13%）;多菌型242例（79.08%）,少菌型64例（20.92%）;诊断延迟期6天～40.80年,平均为2.60年;Ⅰ级畸残53例,Ⅱ级畸残92例;大多数传染源为血缘亲属（276例,90.20%）,由父母感染而来的所占比例最大（152例,49.67%）。     

膈肌生物反馈训练治疗胃食管反流病40例临床研究

目的探讨膈肌生物反馈训练加强GERD患者胃食管交界处（EGJ）抗反流屏障作用。方法80例GERD患者随机分为PPI组和PPI联合膈肌生物反馈训练组。每组分别人选40例,疗程为8周。PPI组（雷贝拉唑10mgBid）。反馈＋PPI组在应用PPI治疗同时进行膈肌生物反馈训练（2次／d,15-20min／次,雷贝拉唑10mgBid）。反馈＋PPI组患者每周1次到医院在医生指导下进行反馈训练,训练时需空腹。疗程结束后再次评价反流症状、食管动力和内镜下反流性食管炎改善情况。结果（1）治疗8周后,反馈＋PPI组反流症状积分由治疗前（10．5±5．3）下降至（6．0±3．7）,PPI组由治疗前（10．8±4．7）下降至（7．5±3．2）;（2）反馈＋PPI组生活质量（GERD—HRQL）积分由治疗前（21．774-6．30）下降至（13．60±7．538）,PPl组由治疗前（20．42±6．31）下降至（13．864±7．538）;（3）反馈＋PPI组较PPI组自主神经受累改善率提高35％;（4）反馈＋PPI组与PPI组治疗前后Zung氏焦虑和抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义（P〉O．05）;（5）动力学复查,除膈脚张力显著增加外,LES压力、EGJ压力及食管远端蠕动收缩波幅训练前后差异均无统计学意义。结论膈肌生物反馈训练能显著改善反流症状,减少GERD患者对抑酸药物依赖性;增加GERD患者膈脚的张力,从而增强胃食管交界处的抗反流屏障作用。     

多次小睡试验和受试者的护理干预

多次小睡睡眠潜伏期试验（multiple sleep latency test,MSLT）是通过多导睡眠图仪对患者白天进行一系列的小睡来客观判断其白天嗜睡程度的一种方法。该实验得出的数据能客观地了解患者睡眠潜伏期的长短等多项指标,是定量评价白天嗜睡严重程度最准确的电生理方法,具有客观性和可重复性,可用于发作性睡病的诊断和其他原因导致的白天嗜睡。     

放免法测定β2-MG联合血清LDH在淋巴瘤患者诊断和治疗监测中的意义

目的 探讨放免法（RIA）测定β2-微球蛋白（β2-MG）联合血清乳酸脱氧酶（LDH）对淋巴瘤患者的诊断和治疗意义.方法 对76例淋巴瘤患者和20名正常人分别采用放射免疫分析法和生物化学方法测定血清β2-MG和LDH值.结果 β2-MG值和LDH值淋巴瘤组明显高于正常组,Ⅲ-Ⅳ期高于Ⅰ-Ⅱ期,化疗后β2-MG值和LDH值明显低于化疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）.霍奇金淋巴瘤（HL）患者和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者间差异没有统计学意义（P〉0.05）.结论 血清β2-MG和LDH水平可以作为淋巴瘤患者诊断、临床分期、预后及疗效判断的辅助指标.     

人工膝关节置换术的围手术期护理

人工膝关节置换是我国20世纪90年代开展的一项新的关节成形手术,是膝关节疾患终末治疗的有效方法,主要用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的膝关节畸形、疼痛或活动受限。     

长蛇灸对阳虚质人群症状及血清促肾上腺皮质激素的影响

目的：观察长蛇灸对阳虚质人群症状及血清促肾上腺皮质激素（ACTH） 水平的影响。方法：将60 例符合纳入标准的阳虚质受试者纳入研究,每周施行长蛇灸1 次,4 次为1 个疗程,治疗3 个疗程。另选取60 例平和质受试者作为参照。观察并记录阳虚质受试者治疗前、治疗结束时及治疗结束6 个月后阳虚质量表评分及血清ACTH 含量,比较阳虚质受试者与平和质受试者治疗前的血清ACTH 含量。结果：治疗结束时,阳虚质受试者阳虚质量表评分较治疗前降低（P＜0.01）。阳虚质受试者治疗结束6 个月后阳虚质量表评分与治疗结束时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与平和质人群比较,阳虚质人群血清ACTH 含量较低,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗结束时,阳虚质受试者血清ACTH 含量较治疗前升高（P＜0.01）。治疗结束6 个月后,阳虚质受试者血清ACTH 含量与治疗结束时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：长蛇灸能有效改善阳虚体质,提高阳虚质人群的血清ACTH 水平,且疗效具有持续性。     

临床医学专业藏族学生的医学免疫学实验教学改革探析

医学免疫学是一门理论与实践相结合的医学基础学科,实验教学是医学免疫学教学的一个重要环节。由于种种原因,藏族学生在学习本课程时表现较为吃力。为激发藏族学生学习兴趣,提高医学免疫学实验课的教学质量,在医学免疫学实验教学过程中进行网络平台辅助医学免疫学实验教学的探索式改革,已取得较好的效果。