根除幽门螺杆菌对胃溃疡愈合质量及复发的影响研究

目的探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Up）对胃溃疡愈合质量及复发的影响。方法120例坳阳性活动期胃溃疡患者，口服泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑一周后，继续口服泮托美拉唑5周。治疗结束后复查胃镜取病理组织学检查并检测Hp根除情况，对比却根除组与却根除失败组内镜下溃疡愈合形态差异和愈合质量（包括内镜下再生黏膜成熟度和再生黏膜组织学成熟度）。所有患者随诊1年以上了解溃疡复发情况。结果治疗后92例胃溃疡患者月p检测阴性，坳根除率为80．43％；却根除组与跏根除失败组在内镜下愈合率方面的差异无显著性意义（P〉0．05），但两组在再生黏膜成熟度和再生黏膜组织学成熟度方面的差异有显著性意义（P〈0．01）。坳根除组1年溃疡复发率为4．35％，却根除失败组为21．43％，两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论根除Hp可提高胃溃疡的愈合质量，减少溃疡病复发。     

双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗45例溃疡性结肠炎的疗效评价

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法选择2010年12月至2012年12月见我院90例溃疡性结肠炎患者,随机分成对照组和观察组各45例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗。以4周为一个疗程。连续治疗2个疗程后,观察两组患者的疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为91.11%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效佳,具有良好的安全性。     

急性胰腺炎的糖尿病发病率与风险因素的研究

目的 探讨急性胰腺炎的糖尿病发病率与风险因素.方法 50例急性胰腺炎患者,分成急性胰腺炎继发糖尿病的观察组和无血糖升高的对照组,测定并比较两组血钙、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白,并行胰腺CT扫描进行分级.结果 观察组重症患者44.00%高于对照组16.00%,差异显著 (P<0.05).结论 急性胰腺炎有较高的继发糖尿病的风险,对于急性胰腺炎患者要注意血糖、TG、TC的监测,从而及时发现因胰岛功能紊乱而出现的糖尿病.     

泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨溃疡愈合质量对消化性溃疡复发的影响。方法将124例十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌（Hp）感染患者随机分为观察组68例、对照组56例,两组均先给予标准三联疗法根除Hp。1周后观察组给予泮托拉唑40 mg、1次/d,铝碳酸镁1000 mg、3次/d;对照组给予泮托拉唑40 mg、1次/d;继续治疗4周。停药4周后观察内镜下溃疡愈合率、胃黏膜组织学改变;随访1 a内溃疡复发情况。结果内镜下溃疡愈合率观察组94.1%、对照组87.5%,两组比较无统计学差异（P＆gt;0.05）。组织学观察显示黏膜层厚度、腺体密度和腺管形态恢复观察组显著优于对照组（P〈0.05）;1 a内溃疡复发率观察组2.9%、对照组17.8%,两者比较有统计学差异（P〈0.05）。结论泮托拉唑联用铝碳酸镁能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性功能性消化不良（FD）症状的作用，为临床治疗功能性消化不良提供依据。方法Hp阳性FD患者110例随机分为两组：治疗组给予法莫替丁20mg、胶体次枸橼酸铋240mg、阿莫西林1g，甲硝唑400mg四联疗法，均2次／d；对照组给予法莫替丁20mg，2次／d和莫沙必利10mg，3次／d，疗程均为1周。治疗后1个月行^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT），并进行症状评分和疗效评定；随访1年再行^14C—UBT试验并进行症状评分。结果治疗组Hp根除率92％，其中Hp根除组1个月末和1年后的症状积分显著低于对照组（P〈0．01），未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组症状改善的总有效率为81．2％，与对照组65．5％相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根除Hp可以在较长时间内改善FD症状，是治疗Hp阳性FD的必要措施。     

美沙拉嗪颗粒和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的评价美沙拉嗪钠颗粒治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效与安全性。方法采用随机对照试验,将符合入选标准的UC患者135例随机分成：治疗组105例,对照组30例。治疗组：美沙拉嗪钠颗粒1．0g,3次／d,餐中服用;对照组：柳氮磺胺吡啶片（SASP）1．0g,4次／d,餐后服用;疗程均为4周。结果治疗组和对照组的临床疗效分别为86．0％和76．7％。腹泻、腹痛和黏液血便改善总有效率：治疗组分别为85．6％、91．3％和92．5％;对照组分别为84．0％、90．0％和68．0％。黏液血便改善治疗组较对照组为优（P〈0．05）。结肠镜下疗效观察治疗组有效率79．4％显著优于对照组的42．9％（P〈0．01）。治疗组不良反应以腹泻最常见（20．0％）,有5例在治疗初期因腹泻加重而中途退出。其次为恶心、上腹不适、皮疹等。对照组以白细胞减少多见（33．3％）,其次为恶心、皮疹、上腹不适等。结论美沙拉嗪颗粒是一种治疗UC安全有效的药物。