探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌术后随诊中的价值

甲状腺癌是临床常见的一种恶性肿瘤,可发生在各个年龄,占各种癌的1％-3％,占甲状腺肿瘤的4．8％-30％。在甲状腺癌术后的追踪复查中,颈部彩色多普勒超声（CDFI）检查为首选方法之一。本文回顾性总结了48例甲状腺癌术后的超声表现特点,其检查结果对随诊及指导临床进～步治疗具有重要意义。     

颅脑损伤双侧瞳孔散大30例术后分析及并发症的中西医治疗

目的：探讨颅脑损伤双侧瞳孔散大的手术时机及治疗。方法：对30例颅脑损伤致双侧瞳孔散大病人进行手术治疗。结果：术后13例获救，生活自理8例，生活不能自理3例，植物生存2例。结论：颅脑损伤后双侧瞳孔散大。手术效果可靠，但死亡率极高。     

丹参酮ⅡA抑制髓系白血病细胞株增殖及诱导凋亡的研究

目的 探讨丹参酮ⅡA（TanⅡA）对髓系白血病细胞株NB4、K562、THP-1增殖抑制作用及促凋亡作用.方法 将不同浓度TanⅡA与NB4、K562、THP-1细胞共培养24、48、72 h,以柔红霉素为阳性对照,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测TanⅡA对白血病细胞株的增殖抑制作用,AnnexinV-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,紫外分光光度法检测Caspase-3蛋白表达.结果 TanⅡA作用24、48、72 h对NB4细胞的IC50值分别为24.11、9.60、7.28 μmol/L,对K562细胞IC50值分别为31.75、11.88、6.81 μmol/L,对THP-1细胞IC50值分别为111.10、32.82、11.82 μmol/L.流式细胞术检测结果显示：与空白对照组相比,TanⅡA与各白血病细胞株作用48 h后,细胞凋亡明显增加,G1期细胞数增加,Caspase-3蛋白表达显著升高（P＜0.05）.结论 TanⅡA对白血病细胞具有增殖抑制与促凋亡作用,其作用强度从高到低依次为NB4、K562、THP-1细胞.其抗癌作用机制可能与阻滞细胞于G1期,上调Caspase-3表达有关.     

多样性护理方式对糖尿病患者的影响探析

目的分析糖尿病患者采取多样性护理方式的影响。方法抽取2016年7月—2017年7月在该院进行治疗的90例糖尿病患者,观察组45例施予多样化护理,参照组45例施予常规护理,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平均优于参照组患者(P0.05)。结论对糖尿病患者施予多样化护理措施,有助于改善患者的血糖水平,提高糖尿病患者的生活质量。     

乙状结肠癌根治术后甲状腺转移1例

患者女,63岁.腹部隐痛,便次增多,腹泻或便秘,肉眼观察有时候带黏液脓血便半年.于2003年8月20日入院,肠镜提示距肛门18 cm处见边缘隆起,中央稍凹陷的不规则肿块,内镜尚可通过,随即内镜活检行病理检查,病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌.化验血清癌胚抗原(CEA)3 μg/L(正常值＜5 μg/L),超声检查及CT未发现明显转移.于同年8月26日在全麻加硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术.术后病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌,浸润深肌层,肠壁淋巴结未见转移癌.术后患者恢复良好,化疗6次.直至2012年8月6日因"右侧甲状腺肿块"住院治疗,查体:甲状腺右侧扪及4.0 cm ×3.0 cm ×3.0 cm大小肿物,活动尚可.实验室检测甲状腺功能正常,彩色超声示肿块有2.1 cm ×1.0 cm不规则暗区及亮点,超声及CT检查未发现其他部位有明显异常.于同年8月11号行右侧甲状腺肿块切除术,术后4％中性福尔马林固定后送病理科.     

三维超声容积法在下肢动脉容积减少程度判定中的临床应用

目的：利用三维超声容积法测定下肢主干动脉容积减少程度,并与动脉缺血性
疾病的临床分期、踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）测量结果进行对比,探讨三维
超声容积法判定动脉容积减少程度的临床价值。方法：选取2011年3月-2012年2月于本院超声
科检查的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者60例,患肢均为单侧,共60条动脉,患侧髂动脉
均无狭窄或闭塞;利用三维超声容积法GI3DQ技术测量选定动脉节段的血管容积,计算下肢
狭窄动脉整体容积减少程度;设定下肢动脉容积相对减少30%～49%、50%～70%和大于70%为
轻、中和重度组,每组20例;将三维超声容积法测定的下肢主干动脉容积减少程度与动脉缺
血性疾病的临床分期、ABI及TcPO2进行相关性分析。结果：本组病例显示下肢动脉容积均有不同程度减少,     

动脉硬化闭塞症的彩色多普勒超声分级与ET和NO的关联性分析

目的：探讨彩色多普勒超声（CDU）对于动脉硬化闭塞症（ASO）患者病变程度分级判断与内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平变化的规律及其临床意义。方法：应用CDU将90例ASO患者根据闭塞节段数量、狭窄程度及侧支数量的不同分为轻、中、重度3组,每组30例;20例经CDU行双下肢动脉检查正常者为对照组,同时检测其血浆ET及血清NO水平。结果：ASO组血清NO水平低于对照组（P<0.01）,血浆ET水平高于对照组（P<0.01）,其中重度ASO患者血浆ET水平高于轻度、中度组（P<0.01）,血清NO水平低于轻度、中度组（P<0.01）;中度ASO组患者血浆ET水平高于轻度组（P<0.01）,血清NO水平低于轻度组（P<0.01）;轻度组ASO患者血浆ET水平高于正常对照组（P<0.01）,血清NO水平低于对照组（P<0.01）。结论：CDU对ASO的分级判断与血ET和NO变化程度具有一定关联性,该分级方法可以较详尽地判定ASO的病变程度,为临床提供更合理的量化指标。     

青春期阿扑吗啡注射对大鼠潜伏抑制和高架十字迷宫行为的影响

目的 观察青春期(出生后38～51 d)阿扑吗啡注射对大鼠精神相关行为的影响.方法 以Wistar大鼠为实验对象,利用大鼠穿梭程序自动控制仪和高架十字迷宫,观察青春期(出生后38～51 d)阿扑吗啡注射对青春期和成年早期大鼠潜伏抑制和高架十字迷宫行为的影响.结果 (1)对于青春期大鼠,与生理盐水注射组动物相比[前呈现组和非前呈现组分别为(38.1±18.7)次和(23.0±6.9)次],声音刺激的前呈现未能显著地降低阿扑吗啡注射组动物的条件化联合反应[前呈现组和非前呈现组分别为(23.0±16.4)次和(26.7±13.5)次],即表现出潜伏抑制缺失;对于成年早期大鼠,与生理盐水注射组动物相比[前呈现组和非前呈现组分别为(37.2±17.5)次和(15±6.2)次],青春期阿扑吗啡注射的大鼠同样表现出潜伏抑制缺失[前呈现组和非前呈现组分别为(21.5±15.2)次和(17.2±8)次];(2)与相应的生理盐水组动物相比,青春期阿扑吗啡注射的青春期和成年早期动物的高架十字迷宫行为均差异无显著性.结论 青春期持续两周(出生后38～51 d)的慢性阿扑吗啡注射,能诱发青春期和成年早期大鼠的潜伏抑制缺失,但不影响高架十字迷宫行为.     

39例脑出血并肺部感染护理体会

目的 探讨脑出血并发肺部感染的发病因素、临床特点及护理措施.方法 对收治的127例脑出血并发肺部感染的39例患者的临床资料进行回顾分析.结果 脑出血并发肺部感染的感染率为30.7%,痰培养致病菌以G菌多见.结论 脑出血患者多为高龄患者,且病情重,合并肺部感染率高,护理是否得当是治愈成功的关键.     

DeBakeyⅡ型动脉瘤行升主动脉置换中紧急冠脉搭桥的手术配合

目的　探讨术中出现临时紧急情况对室护士如何应对。方法　对一年轻女性DeBakeyⅡ型主动脉夹层埃及瘤患者，实施人工血管置换术中，复跳困难，意外发现左冠主干及分叉呈条索状血管斑块，临时附加冠脉搭桥术，获得成功。结果：术后访视，生命体征平衡，心电图正常，超声波动图提示，心功能正常。结论：在手术配合中要做好充分的思想准备和技术准备，随时应对应急方案，术前了解病情，与主刀医生沟通，术中与主刀医生思维同步，才能很好地配合手术，保证手术顺利完成.