多功能发光气管导管的研制及临床应用

目的：总结报道多功能发光气管导管的研制原理及临床应用方法。方法：200例吸入全麻和内科抢救插管行呼吸机治疗的患者,随机分成两组,对照组100例采用原有气管导管,实验组100例采用多功能发光气管导管,观察应用两种导管吸入全麻过程中痰液的吸出量、吸人麻醉药的用量、拔管时患者的呛咳发生率及术后肺感染的发生率,两组对比是否有显著性差异来评价多功能发光气管导管的临床应用效果。结果：两组患者吸人全麻过程中,实验组痰液的吸出量明显多于对照组,吸人麻醉药的用量明显低于对照组,均有显著性差异（P〈0．05）;实验组拔管时患者的呛咳发生率及术后肺感染的发生率均明显少于对照组。结论：多功能发光气管内导管弥补了传统气管内导管的不足,使其功能更加完善、更加安全,更具科学性,为麻醉及抢救工作顺利进行提供了更安全更可靠的技术保障。     

老年患者行硬膜外麻醉出现广泛阻滞的临床分析

本报道8例年龄在55-70岁之间的患行中胸部硬膜外麻醉，均用1.33％利多卡因 0．2％地卡因 1：20万副肾混合液，给5ml实验量。     

转染重组人骨形态发生蛋白-7基因对骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的 观察重组人骨形态发生蛋白-7(rhBMP-7)基因转染骨髓基质细胞(BMSCs)后的稳定表达及表达产物对BMSCs生物学行为的影响。方法利用脂质体介导法将rhBMP．7基因转染BMSCs，以G418筛选出阳性克隆并扩大培养，用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法检测转基因细胞的稳定表达；转染48h后，用转基因细胞的培养液上清刺激正常培养的BMSCs，利用^3H标记的胞腺嘧啶氧核苷(^3H-TdR)掺入法、Na2^35SO4掺入法以及氯胺T法检测基因表达产物对BMSCs增殖、合成蛋白多糖以及胶原的影响。结果 转基因细胞4周时仍能表达外源性基因；基因表达产物能明显促进BMSCs的增殖以及蛋白多糖和胶原的合成。结论 rhBMP-7基因转染BMSCs后可获得稳定表达，且基因表达产物能促进BMSCs增殖。诱导其向软骨细胞分化并增强其生物学活性。     

小剂量氯胺酮超前镇痛对宫颈癌患者术后疼痛的影响

目的观察小剂量氯胺酮超前镇痛对宫颈癌患者术后疼痛的影响。方法选择宫颈癌患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。两组均常规麻醉，观察组麻醉后给予氯胺酮lms／kg静推；均行官颈癌根治术后给予经静脉自控镇痛（PCIA）。记录术后患者清醒时（T0）及术后2h（T2）、4h（T4）、8h（Ts）、16h（T16）、24h（T24）、48h（T48）静息和运动状态下的VAS，及术后48h患者的情况。结果观察组运动状态下T0、T2、T8、T16、T24、T48时点的VAS均低于对照组，P均〈0．01。两组静息状态下各时点VAS比较，P均〉0．05。观察组术后48h自控按压17次、使用辅助止痛药0次，对照组分别为64、9次，P均〈0．01；观察组术后48h血氧饱和度异常4次、血压异常波动0次、精神状态异常0次，对照组分别为3、1、0次，P均〉0．05。结论宫颈癌患者术中应用小剂量氯胺酮具有较好的镇痛效果，安全性较好，且与术后PCIA有协同作用。     

骨形态发生蛋白-7基因转染骨髓基质细胞后的表达

为了观察重组人骨形态发生蛋白-7(rhBMP-7)基因转染骨髓基质细胞（BMSCs）后的表达及表达产物对BM-SCs增殖的影响，用脂质体介导法将rhBMP-7基因转染BMSCs，用逆转录PCR技术和免疫组化SABC法分别检测其瞬时表达和稳定表达；再用^3H-TdR掺入法检测基因表达产物对正常培养的BMSCs增殖的影响。结果表明：转基因细胞能高效表达外源基因，且表达时间长达4周；基因表达产物能明显促进BMSCs的增殖。该结果为基因增强的组织工程技术用于关节软骨缺损的修复提供了理论依据。     

同何斌 同种异体骨移植

自1941年提出骨库概念以来,异体骨移植已广泛应用于临床,取得了满意疗效。移植骨愈合是植骨的最终目的,受多种因素的影响。现就移植骨成骨效应、免疫反应、生物力学及临床应用四方面概述如下。     

艾司洛尔对气管插管期应激反应和双频指数的影响

气管插管引起应激反应,艾司洛尔本身并不影响双频指数（BIS）,但插管期肾上腺素浓度升高可引起脑电活动增强,本文选用艾司洛尔观察插管期间应激反应和BIS的变化。     

洛伐他汀缓释片体外药物释放度测定方法的研究

目的 建立简便、准确的测定洛伐他汀缓释片体外药物释放度方法并对其体外释放度进行研究.方法 以含0.2%十二烷基硫酸钠的磷酸盐缓冲液(pH7.0)为溶剂,桨法、转速为50 r·min-1,HPLC与UV对比测定洛伐他汀缓释片释放度.结果 采用UV和HPLC 2种方法对比测定同一批样品,结果表明2种方法具有很好的相关性.测定结果经t化极差q法多重比较,证明2种方法之间无明显差异.结论 UV可用于洛伐他汀缓释片的质量控制和释放度研究.     

上肢大面积皮肤撕脱伤急诊处理方法的探讨

急诊大面积皮肤撕脱伤,如何使创面处理最简单,最合理是同道们共同探讨的问题。我院自1987年以来共收治22例上肢大面积皮肤撕脱合并不同程度深层组织损伤,我们采用了创面清创油纱包扎延期修复法、撕脱皮肤原位缝合法、撕脱的皮肤削成全厚皮片再植法、带蒂轴心皮瓣转移法。半年后随访,肢体外形及功能恢复有明显差异,从中得到些启发和设想。临床资料一、一般资料:22例中男19例,女3例。