心先安治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭 ( CHF)是多种心脏病患者的最终临床表现 ,发病率高 ,病死率高。我院 1 999～ 2 0 0 0年应用心先安治疗CHF进行临床观察 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　所有病例均为住院患者 ,男 4 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均 60 .2岁。冠心病 2 6例 ,肺心病 1 8例 ,高血压性心脏病 1 4例 ,风心病 1 0例 ,扩张性心肌病 2例。心功能按 NYHA分级 , 级 3 8例 , 级 3 2例。将患者随机分为心先安治疗组 (观察组 ) 3 6例和对照组 3 4例 ,两组在年龄、性别、心脏病病因及心功能级别上无差异 ,排除严…     

北京市部分地区教师和医生吸烟行为及影响因素调查

目的描述北京市部分区县教师和医生的吸烟情况,探讨吸烟行为的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取各级医院和各类学校的医生和教师各390人,采取问卷调查方法,调查内容包括人口统计学资料、吸烟情况、对烟草的知识和态度三个方面。描述两人群吸烟率,并用非条件logistic回归方法分析其吸烟的影响因素。结果本次调查的两职业人群中,均没有女性吸烟。男性教师的现在吸烟率为34.19%(40/117),男性医生现在吸烟率为30.56%(44/144)。在吸烟知识、态度等方面,不吸烟者得分或者知晓率均高于吸烟者,且多具有统计学意义。家里禁烟规定越松,吸烟的可能性越大(OR=3.895,95%CI2.456~6.179);受教育水平越高(OR=0.733,95%CI0.617~0.871)、二手烟与疾病关联知晓率得分越高(OR=0.733,95%CI0.617~0.871),吸烟的可能性均越低。结论北京市教师和医生的吸烟率相对于2008年有所下降,但仍需采取针对性的措施,如加强家庭戒烟规定的宣传,加强二手烟危害宣传等,进一步降低吸烟率。     

接触性阴道出血的病因分析及与宫颈病变的关系

目的通过对接触性阴道出血的病因进行分析,研究其与宫颈病变的关系。方法选择2012年10月—2014年10月在该院接受治疗的150例妇女作为研究对象,给予常规的妇科检查与细胞学检查。结果妇科检查结果为宫颈糜烂(62.67%)所占的比例明显高于检查的其他结果如宫颈息肉(19.33%)、阴道炎(7.33%)、尖锐湿疣(3.33%)、宫颈癌(2.67%)等,宫颈涂片细胞学检查结果为巴氏Ⅱ级所占的比例(61.33%)明显高于巴氏Ⅰ级(29.33%)、Ⅲ级(5.33%)、Ⅳ级(2.67%)与Ⅴ级(1.33%),Ⅲ~Ⅴ级患者阴道镜活检结果宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级(35.71%)明显高于宫颈原癌(14.29%)、宫颈鳞癌(7.14%)、腺癌1例(7.14%)及宫颈上皮内瘤样变Ⅱ级(21.43%)与Ⅲ级(14.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论接触性出血病因错综复杂,多数检查结果为良性,但部分为宫颈癌的早期病兆,针对接触性出血患者建议早期检查,避免宫颈病变,减少宫颈癌的发生。     

空腹血糖受损与2型糖尿病男性患者血清铁蛋白水平的变化及其临床意义

目的 探讨IFG及T2DM男性患者血清铁蛋白（SF）水平的变化及其临床意义. 方法 选取2011年至2012年于我院查体的男性公务员1146名,依据血糖水平将研究对象分为正常血糖（NC）组、IFG组和T2DM组,测定SF及其他生化指标. 结果 多元线性回归分析显示,男性SF水平与FPG、DBP、BMI及TC呈正相关（R^2 =0.059,P＜0.05）;多分类变量Logistic回归分析显示,男性IFG的危险因素是年龄及BMI[OR（95％CI）分别为1.055（1.027～1.083）及1.102（1.041～1.166）].T2DM的危险因素是年龄、BMI及SF[OR（95％CI）分别为1.106（1.058～1.156）、1.126（1.03～1.231）及1.002（1.001～1.003）]. 结论 男性SF与FPG、DBP、BMI及TC呈正相关;男性T2DM的危险因素是年龄、BMI及SF.     

91 种平面媒体烟草广告及控烟报道刊出情况分析

目的 监测平面媒体烟草广告及控烟报道刊出情况,评价全面禁止烟草广告政策在我国平面媒体的执行情况.方法 监测91种平面媒体2013年5月13日-19日所有版面的刊出内容,对其刊出的烟草广告及控烟报道进行记录、分析和比较.结果 11种报纸杂志刊出烟草广告12篇,占监测媒体种类的12.1％;其中直接烟草广告2篇,新闻专访和新闻特写等深度报道占33.3％ （4/12）.17种报纸刊出控烟报道37篇,占监测媒体种类的18.7％,未见杂志刊登控烟报道;控烟报道中64.9％ （24/37）为新闻消息.结论 须尽快修改烟草广告相关法律,明确烟草广告定义,去除法律盲区;加强平面媒体烟草广告监管力度;加强控烟媒体报道.     

科技人员健康体检平板运动试验结果分析及临床价值

目的探讨科技人员健康体检平板运动试验结果分析及临床价值。方法分析233例健康体检者应用Bruce方案进行次极量平板运动试验，同时监测血压和12导联心电图，记录运动前、运动中、运动后及恢复期的血压和心电图。结果阳性12例，可疑阳性23例，阴性198例。结论随着年龄的增大，阳性检出率增高。     

高血压患者工作场所干预依从性的影响因素

目的探讨高血压患者工作场所干预依从性的影响因素。方法 2009-04-2010-05开始对开滦总医院井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预。干预期间每两周随访1次并测量血压,根据研究对象的依从性分为依从组和非依从组。分析依从性的影响因素。结果在所有研究队列中依从组1964例,占48.0%,非依从组2126例,占52.0%;单因素Logistic回归分析显示与研究对象依从性相关的因素有性别、年龄、工种、随访中加量加药、换药、教育程度、基线收缩压、基线舒张压和行政干预;多因素Logistic回归分析显示影响研究对象依从性的因素有工种、教育程度、基线收缩压及行政干预,OR值分别为0.645、0.567、1.245和7.670。结论井下作业、教育程度低、基线收缩压低及行政干预措施差是高血压患者工作场所干预依从性差的影响因素。     

短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响

目的分析短效联合与长效单药抗高血压药物治疗对随诊间收缩压变异性的影响。方法自2009-04-2010-05对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在职高血压职工进行抗高血压治疗(注册号ChiCTR-TNC-11001489)。治疗期间每两周随访一次并测量血压,观察治疗前后高血压职工的收缩压变异性(BPV)及收缩压BPV下降值,并使用多元线性回归分析影响基线收缩压BPV及治疗后收缩压BPV下降值的因素。结果治疗12月后短效联合组与长效单药组收缩压标准差(SD)分别下降了(1.6±9.0)和(2.4±10.0)mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);多元线性回归分析显示影响基线收缩压SD的因素为年龄、基线收缩压;影响治疗后12月收缩压SD下降值的因素为药物分组、治疗第12月血压下降值。结论长效单药抗高血压治疗降低随诊间收缩压BPV的疗效优于短效联合抗高血压治疗。     

控烟条例实施1年对北京市15岁及以上人群二手烟暴露情况的影响

目的 监测北京市≥ 15岁人群在公共场所、工作场所、公共交通工具和家庭的二手烟暴露情况,评价《北京市控制吸烟条例》实施效果。方法 数据源于2014年和2016年北京市成人烟草调查。两次调查均覆盖北京市16个区。每次调查均采用多阶段整群概率抽样法,采用面对面询问调查方式,应用电子化问卷收集相关数据。2014年和2016年分别获得100个监测点的有效个人问卷8 484份和9 372份。采用SPSS 20.0软件和R 3.4.4软件对样本进行复杂抽样加权后,估计≥ 15岁人群在各类场所中的二手烟暴露率,并进行χ²检验。结果 北京市≥ 15岁人群在医疗机构、政府大楼、大学、中小学校（室内外）和餐馆的二手烟暴露率分别由2014年的12.8%、19.7%、24.3%、32.8%和65.7%下降到2016年的6.2%、10.8%、12.5%、19.1%和32.5%;酒吧/夜总会的二手烟暴露率分别为89.5%和80.3%;室内工作场所的二手烟暴露率从35.7%下降到20.0%;公共交通工具的二手烟暴露率由3.9%下降到2.5%;家庭二手烟暴露率分别为39.8%和37.6%。结论 《北京市控制吸烟条例》规定的禁止吸烟场所中二手烟暴露率明显下降,实施的效果已经显现。     

北京市15岁及以上人群吸烟危害认知变化分析

目的评价实施《北京市控制吸烟条例》以来,北京市≥15岁人群对吸烟危害认知的变化情况。方法数据源于2014年和2016年北京市成人烟草调查。两次调查均采用多阶段整群概率抽样法,样本覆盖北京市16区。以面对面询问的方式使用电子化问卷收集相关数据。2014年和2016年分别获得100个监测点的有效个人问卷8 484份和9 372份。用SPSS 20.0统计软件和R 3.4.4软件对样本进行复杂抽样加权后,估计≥15岁人群对吸烟危害的知晓率及95%可信区间,并进行χ~2检验。结果北京市≥15岁人群对吸烟导致肺癌、心肌梗死、中风和阴茎勃起障碍的综合知晓率由2014年的27.4%上升到2016年的30.3%(P=0.010)。认同低焦油等于低危害的比例由34.8%下降到23.6%(P0.001)。结论《北京市控制吸烟条例》的实施对公众了解吸烟危害起到了促进作用。