低分子肝素钙皮下注射拔针方法探讨

低分子肝素钙皮下注射常导致注射部位出现瘀斑。自2002年6月以来，我们对18例皮下注射低分子肝素钙的患者采用改良法拔针，旨在降低皮肤瘀斑的发生率。     

160例经皮冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病的预防分析

目的 观察不同年龄、不同血肌酐(Scr)水平和不同造影剂用量患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前、后肾功能的变化,探讨造影剂肾病(CIN)的防治对策.方法 选择我院2003年1月～2007年12月间的PCI患者160例,其中≥65岁64例(老年组);<65岁96例(非老年组);各组根据Scr水平分成132.6 μmol/L≤Scr<265.2 μmol/L和Scr<123.6 μmol/L亚组;根据造影剂用量分成50 ml≤用量<150 ml和用量<50 ml亚组.比较PCI前、后各组、各亚组Scr、肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN)水平的变化.结果 老年组中除Scr>132.6μmol/L和用量>50 ml亚组PCI后BUN、Scr水平增高(P<0.05)、Ccr值降低(P<0.05)外,其他各组、各亚组间PCI前后各指标的变化均无显著性差异(P>0.05).结论 PCI时病例选择非常重要,年龄<65岁、Scr<132.6 umoVL时较安全,在Scr<265.2μmol/L时、150 ml以内造影剂对肾功能不会造成严重影响;老年组中Scr>132.6μmol/L、用量>50 ml亚组易出现肾功能损害.对于任何年龄,PCI时应选择Scr<265.2μmol/L的患者;对老年PCI患者,造影剂用量尽量控制在150 ml以内.     

不同血管紧张素转换酶、醛固酮合酶和α-内收蛋白基因多态性组合与氢氯噻嗪降压疗效的关系

目的研究原发性高血压(EH)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D、醛固酮合酶(CYP11B2)基因344T/C和α内收蛋白(αadducin)基因G614T不同基因多态性组合与氢氯噻嗪(HCTZ)降压疗效的关系。方法829例EH患者同时服用HCTZ12.5mg,1次/d,共6周。资料完整的716例患者按ACE、CYP11B2及αadducin不同基因多态性组合,比较不同基因多态性组合患者的降压疗效。结果27种不同多态性组合中,ACEID CYPTT αadducinTG多态性组合在患者中分布频率最高(ACEDD CYPTC αadducinTT)基因多态性组合的患者收缩压下降值最大(17.7±30.5)mmHg,显著高于其它基因多态性组合(P<0.05);多元逐步回归分析提示:ACE基因DD型、αadducin基因TT型、ACEDD CYP11B2TC αadducinTT基因多态性组合等是影响患者收缩压下降值的主要因素。结论不同ACE基因I/D、CYP11B2基因344T/C、αadducin基因G614T多态性组合患者对氢氯噻嗪的降压疗效存在差异;ACEDD CYP11B2TC αadducinTT基因多态性组合对HCTZ的降压疗效优于其他基因多态性组合的患者。     

心电图Pv_1波终末电势测量60例长期随访总结

心电图Pv_1波终末电势测量(以下简称Ptfv_1)对冠心病及/或急性心肌梗塞并发左心衰竭的判断有临床价值,这一点似被大多学者肯定。但是,单项Ptfv_1异常对冠心病检出率相关性如何,少见报导。为此,我们对60例单项有Ptfv_1测量人员进行8年随访。探讨其冠心病检出率以及与其它检查阳性结果之间的关系,现将随访结果报告如下:     

房性心动过速后伴电张调整性T波改变

患者女性,61岁,因阵发性心悸30余年,“心绞痛”史半年入院。体检:BP120/80mmHg(16/10.8kPa),心界不大,心率69次/min,律齐,心音强,心脏无病理性杂音。入院后检查:UCG心脏正常,X线心脏三位片、心肌核素显像均未见异常,左室及冠状动脉造影正常,运动试验阴性,Holter示偶发房性早搏及室性早搏,无ST-T异常变化。心动过速发作时心电图(附V_1(?)     

子宫腺肌病的B超诊断及误诊漏诊分析

子宫腺肌病是由于子宫内膜侵入肌壁间的一种良性病变 ,现将我院经手术病理证实的 75例子宫腺肌病的超声诊断及误诊、漏诊原因 ,做一回顾性分析。1　资料与方法本组 75例子宫腺肌病均为 1990 - 0 1～ 1999- 12间 ,我院住院病例。年龄最小者 32岁 ,最大者 5 2岁 ,平均 39岁。采用ＡｌｏａＳＳＤ - 2 5 6 ,ＲＴ - 30 0 0型实时超声显像仪 ,探头频率均为3 5ＭＨｚ,检查前嘱病人饮水 ,使膀胱中度充盈下取仰卧位 ,在耻骨联合上做纵向、横向等多方位扫查 ,观察子宫大小、形态 ,子宫壁厚度 ,内部以及双侧附件区卵巢等有无异常回声区。2　结果75例术…     

炎性乳腺癌治疗20例观察

经针吸或病理证实的炎性乳腺癌20例。临床表现为乳房皮肤发红,类似急性炎 症,红肿范围≥1/2乳房。本病治疗困难,预防差,但近来采用综合治疗手段,已经使炎性乳腺癌的预后有明显的改进,也提高了病人的生存率。     

浅谈对肺炎病人的护理

肺炎球菌肺炎，是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，为最常见的细菌性肺炎，约占院外感染肺炎的半数以上，肺炎常发展成一个肺叶或段的实质，因之有大叶性肺炎的名称，其护理措施如下。     

复方壁虎粉糊剂加放疗治疗食管癌临床探讨

复方壁虎粉糊剂加放疗治疗食管癌临床探讨山东省菏泽地区人民医院刘秀荣（菏泽２７４０３１）自１９８６年６月～１９９０年６月，我院对８０例食管癌病人采用复方壁虎粉糊剂配合放射治疗，取得良好的效果，现将结果报告如下：１材料与方法１．１临床资料本组８０例病人，...     

巨大腹膜后畸胎瘤1例

我院救治1例病程长达23年，瘤体重达23kg的巨大腹膜后畸胎瘤，现报告如下。