不同图像采集和处理对^67Ga显像质量及病灶探查的影响

目的分析平面显像、非衰减校正（NAC）断层显像和CT衰减校正（AC）断层显像等^67Ga显像图像采集和处理模式对图像质量和病灶判断的影响。方法用美国GE Millennium^TM VG 5型SPECT／CT仪对31例活动期肺结节病患者行^67Ga平面显像、胸部NAC断层显像;并对断层图像行CTAC。图像分析：双盲法阅片,判断平面图像、AC和NAC断层图像的图像质量及病灶数;测量病变与周围正常组织的放射性计数,并测量其比值。采用SPSS10．0软件,行配对t检验和,检验。结果图像质量按照平面显像、NAC、AC顺序依次提高（χ^2=25．880,P〈0．001）。以活动期结节病患者SPECT／CT示放射性增高的肺门、纵隔淋巴结为“病灶”,平面显像发现“病灶”70个,漏诊“病灶”8个;NAC、AC断层图像均发现“病灶”78个。NAC图像中“病灶”的放射性计数明显低于AC图像中“病灶”的放射性计数（15．240±8．865和67．241±35．049,t=-17．230,P〈0．001）。和NAC图像比较,AC图像“病灶”与肺的放射性比值增高（t=-7．520,P〈0．001）,“病灶”与肝（t=3．298,P=0．001）及“病灶”与腰椎（t=7,032,P〈0．001）的比值降低。结论^67Ga平面显像因前后组织放射性分布叠加,可能导致漏诊。^67Ga NAC断层显像能够较为准确地确定病变淋巴结的三维位置,但图像计数率低、噪声较大。AC断层图像虽未能增加检出的病灶数,但能有效提高NAC计数率,改善图像质量。     

二甲双胍治疗不同糖代谢状态肥胖儿童效果评价

【目的】 比较单纯生活方式和加用二甲双胍对肥胖儿童血糖血脂相关指标治疗效果 【方法】 肥胖儿童101例根据OGTT分为组1,糖代谢正常高胰岛素血症组50例,组2,糖代谢异常组51例。组1A单纯生活方式治疗,组1B和组2二甲双胍加生活方式干预治疗1年。 【结果】 组1A治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,没有明显的改善(P>0.05)。组1B及组2治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,有明显的改善(P<0.01)。 【结论】 二甲双胍加用生活方式的干预优于单纯生活方式的干预。     

高唐县626名视力不良学生假性近视分析

为了解青少年视力不良学生假性近视情况,我们于2002年12月对高唐县城区实验小学和实验中学626名临床视力不良中小学生进行了假性近视的筛选.     

核素显像应用干式打印机废片原因分析

目的探讨干式打印机的核素显像影像废片发生原因及对策。方法参照放射科关于废片评定标准，并结合核医学实际，对2001年3月～2004年4月使用Codonics 1600N型干式打印机打印的9533张胶片进行分析，检出废片并按发生原因及类别统计，计算总废片率及不同检查项目废片率。结果确认废片248张，废片率为2．6％。其中责任性废片148张，技术性废片40张，仪器故障60张。不同检查项目废片率依次为肿瘤代谢显像9．3％(15／161张)、肾动态显像4．6％(40／871张)、肺灌注／通气显像3．0％(11／362张)、腮腺动态显像2．6％(9／352张)和骨显像2．5%(61／2450张)等。结论废片发生的首要原因是操作者责任心不够，其次为操作者技术因素和仪器故障。     

掺伪食品的危害及技术防范措施探讨

食品与空气、水、日光共同构成了人类生命的要素。人类通过摄取食物,从中获得营养素来满足其生存、繁殖的基本需要。但是,不论因何目的,向食品中掺人杂伪物质,均会影响食品卫生质量。这些不卫生、不安全或有毒的食品,将给人类带来危害。 1 掺伪食品对人体健康的威胁和危害,主要取决于添加物的化学或物理性质。 目前从所掌握的情况看,大致可分为4种:     

急性胰腺炎106例护理干预体会

2003年12月～2005年12月,我院收治106例急性胰腺炎(SAP)患者,经有效护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组106例均符合中华医学会外科学会制定的急性胰腺炎诊断和分级标准,PACHE Ⅱ评分8～14分.按有无器官功能障碍标准分级:Ⅰ级31例,Ⅱ级75例.其中男71例,女35例,男女之比2.02:1;36～70岁,平均47.5岁,其中因胆道疾患引发38例,因酗酒、暴饮、暴食引发68例.非手术治疗89例,手术治疗17例.手术方式为开放或腹腔镜下行胰床和腹腔多管冲洗引流.主要并发症:多器官功能障碍综合征(MODS)61例,多器官功能衰竭(MOF)10例,胰腺假性囊肿11例.106例患者中,治愈98例,好转5例,死亡1例,转院2例.……     

两种物理疗法对颈肩综合征222例临床观察

目的:评价物理疗法对颈肩综合征的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组114例,男21例,女93例;年龄41~68岁,平均54.21岁。对照组108例,男20例,女88例;年龄37~69岁,平均54.70岁。治疗组采用温热理疗床治疗8周,对照组采用场效应治疗仪并配合无针针灸按摩仪治疗8周。分别在筛选期(治疗前)及治疗后第18、36、48d(治疗结束时)各观察记录1次,对比两组对脊柱周围软组织压痛、颈部活动度、颈部体征变化的改善。结果:两组颈部及脊柱周围软组织压痛均有明显改善(P<0.05),治疗后两组颈前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转活动度加大(P<0.05)。结论:物理疗法对颈肩综合征引起的一系列临床症状及体征具有一定程度的改善效果。     

骨科医疗纠纷的产生与防范

近年来，随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善，社会医疗保障制度和医院改革的不断深入、患法律意识的增强、媒体炒作等，医院面临着医疗纠纷逐年上升的趋势，尤其是骨科的医疗纠纷发生率占比例较大。正确认识当前医疗纠纷的特点，分析纠纷发生的原因，采取积极的防范措施，具有十分重要的意义。     

浅析在孙树椿筋伤理论的指导下手法治疗颈椎病

孙树椿主任医师是国内著名骨伤科专家,首批全国非物质文化遗产中医正骨传承人,全国老中医药专家学术经验指导老师,国家骨伤科重点专科学科带头人,现任中国中医科学院首席研究员、博士生导师、主任医师,享有国务院政府特殊津贴。     

旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：探讨旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选用多中心、随机对照研究方法治疗椎动脉型颈椎病,符合方案数据177例,随机分为旋提手法治疗组87例,颈椎牵引治疗组90例;男性43例,女性134例;年龄35~55岁,平均年龄47.2岁;病程最长5年,最短1月;疗程14d,旋提手法治疗组隔日1次,共7次,颈椎牵引组每日1次,共14次。通过观察治疗前后头晕、颈椎活动度、头痛、等指标的变化,经统计学分析进行疗效评定,并对两种方法的疗效进行比较。结果：治疗2周后的总体疗效,手法组总有效率为98.8%,牵引组总有效率为84.09%,手法组优于牵引组,旋提手法组对改善眩晕症状、颈椎活动度、头痛症状的效果优于牵引组。结论：旋提手法治疗椎动脉型颈椎病是一种值得选择的治疗方法。