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51.
目的评价急诊和择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者心脏胶原重塑的影响。方法对40例AMI患者在内科保守治疗的基础上分别予急诊PCI(急诊组,n=21例)和择期PCI(择期组,n=19例)治疗,应用酶联免疫法检测AMI患者发病1周、3个月、6个月及12个月时的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平;以47例健康体检者为正常对照组。结果与对照组比较,急诊组与择期组1周PⅠCP及PCⅢ水平均显著升高,PⅠCP/PCⅢ比值均显著降低(P<0.05);急诊组及择期组内6个月PⅠCP水平均较3个月显著升高,12个月较6个月显著降低,而12个月PCⅢ水平较3个月显著降低(P<0.05);急诊组与择期组6个月PⅠCP/PCⅢ比值较3个月显著升高(P<0.05),而至12个月时呈两组均呈下降趋势;急诊组6个月PⅠCP水平、3个月PCⅢ水平均较择期组同期水平显著降低(P<0.05)。结论从抑制胶原合成代谢亢进而言,急诊PCI在AMI后6个月内明显优于择期PCI治疗,而至12个月时急诊PCI未进一步显示出此方面的优越性。  相似文献   
52.
背景:越来越多的证据表明自体干细胞移植可改善急性心肌梗死(A M I)后的心功能。已有研究表明,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用于外周血干细胞(PBSC)增殖可行、有效而且安全。本研究旨在通过临床和冠状动脉造影来评估AM I支架置入后早期应用G-CSF并联合经冠状动脉PBSC移植治疗的长  相似文献   
53.
目的:探讨血运重建对急性心肌梗死(AMI)患者心室重塑和心功能的影响。方法:将65例AMI患者分为两组,常规强化内科保守治疗组(A组,n=20)和在此基础上的血运重建治疗组(B组,n=45),20例正常人为对照组(C组);应用超声心动图观察两组AMI后1周、3月及6月时左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流舒张早期流速与心房收缩期流速的比值(VE/VA)。。结果:A组和B组各时点的LVEDD、LVESD、LVEDV及LVESV均大于C组(P〈0.05),LVEF和VE/VA均小于C组(P〈0.05);B组6月时LVEDD、LVEDV、LVESV及3月和6月时LVESD较A组相应时点显著降低(P〈0.05),而B组6月时LVEF较A组显著升高(P〈0.05),A组和B组同时点间的VE/VA比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:AMI患者出现明显左室重塑和心脏收缩、舒张功能减退,血运重建可有效恢复冠状动脉前向血流,抑制AMI后中期心室重塑,并改善左室收缩功能。  相似文献   
54.
当同时存在房颤及冠心病时,抗栓策略如何选择一直是一个困扰临床医生的问题。在20多种抗栓药物中,目前应用于房颤合并冠心病证据最多的主要有三类:阿司匹林、ADP受体拮抗剂和华法林,三者阻断血栓形成的不同环节。  相似文献   
55.
急性心肌梗死后高危患者卒中的预测因素:VAUANT试验探析;在高血压患者中对持续性房颤的节律控制治疗使心血管病的发病率和死亡率增加:来自RACE研究的资料;早发性人工瓣膜心内膜炎的定义、临床特征、微生物谱和预后预测因素.  相似文献   
56.
本研究旨在评估光学相干层析(OCT)血管内成像在判定斑块形态方面的能力和缺点。将79例人体尸检冠状动脉节段标本分类为纤维帽粥样斑块、钙化斑块、纤维斑块及复合病变。OCT能够识别出45%的纤维帽粥样斑块(κ=0.27,P<0.01)、68%的纤维钙化斑块(κ=0.40,P<0.001)、83%的纤维斑块(κ=0.37,P<0.001)和100%的复合病变(所有血栓;κ=1,P<0.001)。识别错误主要是由OCT信号穿透能力低引起,以至不能探测到厚纤维帽下方的脂质池或钙化,同时也是由于其无法将钙沉积与脂质池区别开来。  相似文献   
57.
自发性冠状动脉夹层(SCAD)是急性冠状动脉综合征的一种罕见原因,其病理生理过程非常复杂。本文简要描述1例无传统心血管危险因素的50岁女性患者,因ST段抬高型急性心肌梗死而入院,入院后予溶栓治疗。值得注意的是,该患者在过去10年中口服避孕药。冠状动脉造影示左前降支远端夹层。  相似文献   
58.
目的:欧洲心力衰竭调查研究II(EHFS II)旨在评估与欧洲心脏病学会公布的急性心力衰竭(AHF)诊断和治疗指南相比,欧洲AHF患者的特点、病因、治疗和预后。方法和结果:由欧洲30个国家的133个医疗中心纳入因AHF住院的患者。截止2005年8月,数据库  相似文献   
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