新媒体在健康传播中的应用现状与发展趋势

新媒体蓬勃迅猛发展,为健康信息传播带来很多机遇和挑战。新媒体健康传播具有互动性强、传播效率高、传播速度快、普及率高、信息量大、时效性强、形式多样、个性化强等优势。在对国内外新媒体健康传播的应用现状研究的基础上,新媒体健康传播面临着监管不力、虚假消息泛滥、商业利益过重,信息权威性差、健康信息受众不均衡等问题。因此,应加强政府部门对网络的监管力度,保证健康信息传播的权威性、准确性、科学性,积极创新传播方式,逐步均等化新媒体健康传播资源,争取使信息传播方式及内容适合不同的社会群体,以发挥更大的传播优势,创造良好的健康传播氛围。     

利用循证的思路判定处方点评中超说明书情况

目的:利用循证的思路对门急诊处方点评中常见超说明书情况进行判定。方法:对北京市医院管理局所属医院上报门急诊处方点评中常见超说明书问题进行证据审核判定,通过审核者纳入处方点评规则。结果:经过整理归纳,22家医疗机构共上报633条超说明书申请。申请涵盖25个专科,以儿科、感染科为主。涉及超适应证、超人群、超用量、超给药途径,共809项。经过审核,57.19%申请未通过。未通过审核主要原因是证据力度不足占66.85%,主要包括文献、专著、专家共识。结论:利用循证的思路可以在一定程度上解决处方点评中超说明书情况,但需要评价证据等级、合理解读证据、注意证据更新等问题。     

隐丹参酮抗肿瘤药理作用机制研究进展

隐丹参酮是从中药丹参里提取的一种天然活性成分,具有多种药理作用,不仅能预防和治疗缺血性疾病、冠状动脉疾病和阿尔茨海默氏症,还具有良好的抗肿瘤活性。它通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤转移和侵袭、抗新血管生成及调控活性氧水平等途径发挥抗肿瘤作用。对近年来研究的隐丹参酮的抗肿瘤活性和作用机制进行综述。     

基于多指标质量差异关键属性优化厚朴产地加工“发汗”工艺

目的基于厚朴"发汗"前后多指标质量差异关键属性优化厚朴"发汗"工艺。方法采用HPLC法同时测定"发汗"厚朴中紫丁香苷、木兰花碱、厚朴苷A、和厚朴酚及厚朴酚含量,采用CRITIC-层次分析法(CRITIC-AHP)复合加权法计算权重系数,多指标综合评分,结合Box-Behnken响应面法考察水煮时间、堆积天数、干燥温度及干燥时间对"发汗"厚朴质量的影响,优选厚朴"发汗"工艺。结果厚朴较佳发汗工艺为取厚朴药材,沸水水煮2min,堆积发汗1d,晾晒7 d后于45℃烘箱内干燥36 h。结论采用多指标含量测定、CRITIC-AHP复合加权法结合响应面法优厚朴"发汗"工艺,为厚朴产地加工"发汗"工艺考察提供参考。     

苗药八爪金龙转录组测序与次生代谢产物合成相关基因的挖掘

目的对八爪金龙根进行转录组测序,挖掘次生代谢合成相关基因,探索八爪金龙次生代谢产物生物合成的分子基础。方法采用IlluminaHi Seq4000高通量测序技术,对八爪金龙根进行转录组测序。使用Trinity软件对获得的Unigenes数据进行过滤组装,运用KEGG数据库对Unigenes进行注释。结果共获得52249条Unigenes,其中31391条被公共数据库成功注释,1507条Unigenes被注释到次生代谢产物合成。通过对转录组数据深入挖掘发现,参与八爪金龙苯丙素生物合成的Unigenes共有126条,参与萜类化合物骨架生物合成的Unigenes数量为73条,参与黄酮类化合物生物合成Unigenes有58条,参与次生代谢后修饰的Unigenes共有253条。筛选出9条Unigenes编码4个与八爪金龙香豆素生物合成的关键酶,23条Unigenes编码8个与黄酮生物合成的关键酶,39条Unigenes编码19个与萜类生物合成的关键酶,140条CYP450基因和113条UGT基因可能参与次生代谢物的修饰。微卫星识别软件(microsatellite identification tool,MISA)分析发现八爪金龙转录组包含17 400个简单重复序列(simple sequence repeats,SSR)。结论通过高通量转录组测序,初步揭示了参与八爪金龙次生代谢产物合成相关的基因,为进一步研究八爪金龙次生代谢产物合成途径关键酶的功能及其调控机制奠定了基础。     

拇指发育不良的特点及相关因素对于疾病分型的影响

目的探讨拇指发育不良的特点及相关因素对于疾病分型的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月在北京积水潭医院手外科就诊的63例拇指发育不良患者的病历资料。统计并分析其疾病特点,分别比较不同侧别患者父母年龄的均值、不同侧别及不同分型中合并其他发育缺陷发生率以及不同分型中各影响因素所占的比例。结果男女比例为1.9∶1。Blauth分型:Ⅱ型占7.6%,ⅢA型占8.9%,ⅢB型占36.7%,Ⅳ型占38.0%,Ⅴ型占8.9%。累及双手的患者较右手单侧的患者,其孕时父母的年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。合并其他畸形者占58.7%,其中心脏畸形占54.1%,同侧肢体其他畸形占32.4%。有阳性家族史占11.1%,母亲孕早期接触放射线占4.8%,孕早期家庭或工作单位装修占19.0%,孕期患有糖尿病占15.9%,既往有流产史占46.0%,保胎史占63.5%,孕早期感冒占20.6%。不同分型中合并其他发育缺陷的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拇指发育不良多见于男性,以BlauthⅢ、Ⅳ型为主,可单独发病,也可与其他系统疾病共同出现。遗传、环境、不良孕产经历等因素均可能导致该疾病的发生。     

自发性肺血栓栓塞症的早期诊断及分析

目的：探讨自发性肺血栓栓塞症的临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析南京军区福州总医院心血管内科2008年10月－2013年10月诊治的6例自发性肺血栓栓塞症患者的临床资料,总结该病早期诊断的特点。结果6例均无明显血栓形成的危险因素,通过CT肺动脉造影（ CTPA）确诊。给予尿激酶溶栓治疗,10 d后复查CTPA,肺动脉血栓消失。结论自发性肺血栓栓塞症病因隐匿,临床表现不典型,早期诊断需要认真分析和综合判断,以免误诊漏诊。     

P167肽修饰的多柔比星长循环脂质体在大鼠体内的药动学和药效学

目的研究P167肽修饰对多柔比星脂质体大鼠静脉给药的体内药动学和药效学的影响。方法通过pH梯度法分别制备多柔比星长循环脂质体（DOX—SSL）和P167肽修饰的多柔比星长循环脂质体（DOX—P167一SSL）。12只sD大鼠随机分为2组,分另q尾静脉注射DOX．SSL和DOX—P167-SSL,给药剂量为2．5mg·kg-1。采用HPLC内标法测定不同给药时间的血清多柔比星浓度,用WinNonlin软件拟合并计算药动学参数。制备大鼠脑胶质瘤模型,经核磁扫描测定肿瘤体积,均匀分组,分别尾静脉注射生理盐水、DOX—SSL和DOX．P167．SSL,每组6只动物,给药剂量为2．5mg·kg-1,3d给药1次,共给药5次。以相对肿瘤增殖率（T／C％）为指标评价药效。结果DOX—SSL和DOX—P167-SSL大鼠尾静脉给药后,均符合二室模型。DOX—P167-SSL组的tl／,t1/2及AUC分别为4．89min、837．57rain、610．35min·mg·L-1,均低于DOX—SSL组的16．23、2940．48和1301．16min·mg·L-1。DOX—P167-SSL组T／C％为7．32％,而DOX—SSL组为37．07％。结论P167肽的修饰使多柔比星长循环脂质体的长循环效果降低,但药效得到明显提高,这可能与P167肽的穿透作用有关。     

表皮生长因子受体及其抑制剂的研究

表皮生长受体因子属于受体酪氨酸激酶家族成员,其过度表达和/或基因突变与多种肿瘤的形成具有密切的联系。近年来,小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的开发已成为肿瘤治疗领域中的研究热点。这里就表皮生长因子受体及其小分子抑制剂进行简要综述。