心周脂肪组织与冠心病及代谢综合征的关系

目的探讨心周脂肪组织(pericardial adipose tissue,PAT)容量与冠心病及代谢综合征(metabo1ic syndrome,MS)的关系。方法回顾性分析1102例患者的双源CT冠状动脉造影资料,采用平扫图像测定PAT容量。根据代谢危险因素的数量和冠状动脉狭窄程度,将患者分为MS组338例和无MS组764例及≥50%狭窄组492例和<50%狭窄组610例。结果 MS组PAT容量较无MS组明显增多,≥50%狭窄组PAT容量较<50%狭窄组明显增多(P<0.01)。随着代谢危险因素数目的增加,PAT容量呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析显示,PAT容量与≥50%狭窄(回归系数=1 7.78,P<0.01)、体重指数(回归系数=7.32,P<0.01)、腹围(回归系数=2.51,P<0.01)和LDL-C(回归系数=16.94,P<0.05)相关。结论多层螺旋CT测定PAT容量是提示患者冠心病和代谢风险的方法之一。     

阻断4-1BB/4-1BBL通路对系统性红斑狼疮T淋巴细胞增殖和细胞因子分泌的影响

目的 研究共刺激分子4-1BB/4-1BBL对系统性红斑狼疮(SLE)T淋巴细胞增殖与Th1/Th2细胞因子分泌的影响,探讨其在SLE发病机制中的作用.方法 采用四甲基噻唑蓝(MTT)法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测体外培养的30例SLE患者外周血T淋巴细胞应用抗4-1BB单抗阻断前后T淋巴细胞增殖及干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4分泌水平,以20名健康志愿者为正常对照.结果 ①SLE患者T淋巴细胞经抗CD3单抗刺激后增殖明显大于活化前(P＜0.01),而应用抗4-1BB单抗阻断后T淋巴细胞的增殖明显受抑N(p＜0.01 .②SLE患者T淋巴细胞培养上清中IFN-γ和IL-4水平明显高于正常对照组(P＜O.01),而且经抗CD3单抗刺激活化后,SLE患者T淋巴细胞分泌的IFN-γ和IL-4水平显著高于活化前(P＜0.01),但是应用抗4-1BB单抗阻断后培养上清中IFN-γ和IL-4水平明显下降(P＜0.05,),以IL-4水平的减少最为显著.结论 抗4-1BB单抗可显著抑制SLE T淋巴细胞的异常活化及Th1和Th2细胞因子的分泌,减轻SLE的免疫损伤.     

早期狼疮肾炎患者血中sCD40L水平的变化及其意义

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是最常见的一种风湿性疾病，狼疮肾炎(1upus nephritis，LN)为其最常见的脏器损伤，也是导致SLE患者死亡的重要原因之一。因此，探讨其发病机制已成为风湿性疾病研究的重要课题。近年来，人们对共同刺激信号CD40—CD40L在SLE发病中的作用十分重视。本研究旨在探讨早期LN患者血中可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化及其在该病发病中的作用。     

2005年美国心脏学会（AHA）心肺复苏与心血管急救指南解读（十七） 电击和雷击

电击和雷击损伤是由于电流对心脏、脑、细胞膜和血管平滑肌的直接效应。其他损伤是由于电流通过身体组织时由电能转换成热能所致。     

老年原发性高血压与血小板功能的相关性研究

目的探讨老年原发性高血压与血小板功能的关系及其临床意义。方法选择老年原发性高血压60例作为观察组,健康老人30例作为对照组,用流式细胞仪观察两组血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa的百分率,同时检测血小板聚集率(PAgT)、凝血四项、纤维蛋白原(Fg)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)等指标的变化。结果GPⅡb/Ⅲa的百分率及PAgT在老年原发性高血压患者明显高于对照组(P<0.01),Fg、PLT、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、部分凝血活酶时间(APTT)、国际化标准值(INR)、RBC、WBC等指标两组未见明显差异性(P>0.05)。老年原发性高血压患者的GPⅡb/Ⅲa百分率与PAgT呈正相关(r=0.732、P<0.01)。结论老年原发性高血压病患者存在血小板异常活化,了解血小板活化状态、抑制其活性,对预防、降低或延缓高血压患者病情发展及其并发症的发生有重要意义。     

伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者血中sCD40L和几种细胞因子的变化

目的:探讨不同病情状态下,强直性脊柱炎(AS)患者血中几种细胞因子的变化及意义.方法:除常规指标检测外,可溶性CD40配体(sCD40L)和几种细胞因子的检测采用放免分析法完成.结果:sCD40L在疾病活动组及伴关节外表现组明显升高,且与几种细胞因子的增加呈正相关;sIL-2R、IL-6、TNF-α在疾病活动组及伴关节外表现组均增高;可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)仅在伴关节外表现组明显升高;sCD40L与免疫球蛋白的增加正相关与补体C3的下降负相关.结论:sCD40L是反映AS患者体内免疫机能异常状态的重要指标;sIL-2R、IL-6、TNFα在AS疾病发生发展过程中具有重要意义;sVACM-1在免疫复合物损伤,血管炎性病变的发生上具有直接作用,可做为AS伴关节外表现出现的监测指标.     

系统性红斑狼疮血中IL-18的变化及临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血中白细胞介素18(IL-18)的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心(ELISA)法对SLE患者及正常对照者血中IL-18进行测定.结果:活动期SLE血中IL-18明显增高,SLE伴尿常规明显异常者IL-18增高最明显,IL-18水平与尿蛋白的增加呈正相关,与SLE活动指标中抗ds-DNA呈正相关,与C3、C4变化呈负相关.结论:IL-18通过直接或间接影响某些免疫过程参与SLE的病理损伤过程.     

颈部良性肿瘤（非甲状腺）鉴别诊断

颈部肿块是临床常见的疾病,现将我科1979~1996年的629例非甲状腺肿块资料进行分析,对其良恶性肿瘤按“80%”和“7”规律进行分析验证,以提高诊断水平。     

运用循证药学原则完善医院新药引进工作

采用循证药学方法对临床资料进行收集、分析,评价需引进药品的疗效及安全性,最后综合分析评价结果,提出建议,旨在探讨循证药学原则在新药引进工作中的应用.循证药学原则运用于新药引进工作,是一种科学地认识和评价药物的方法学,为临床选出有效、安全、质量高、易使用的药品提供科学、客观的证据.     

维生素K的止咳定喘疗效观察

我院儿科自1985年9月—1987年对毛细支气管炎及支气管肺炎辅佐维生素K,对喘咳疗效观察。它们都是儿科常见的呼吸道疾病,多见婴幼婴。主要表现以喘憋及咳嗽为特点,加重病情导致死亡原因之一,所以保证呼吸道通畅,迅速控制喘憋及剧烈咳嗽是治疗本病的关键。自应用维生素K辅佐治疗对控制喘憋及咳嗽收到较为满意的疗效。现报告如下。