肝动脉栓塞联合射频消融术治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及术后生存的影响

摘 要：［目的］ 探讨肝动脉栓塞（TACE）后运用射频消融术（RFA）治疗对原发性肝癌患者血清标志物及患者术后生存的影响。［方法］ 117例原发性肝癌患者随机分为观察组61例、对照组56例,对照组患者采取单纯TACE治疗方案,观察组患者采取TACE后RFA治疗方案,比较两组患者近期临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物变化以及患者生存情况。［结果］ 观察组患者近期疗效有效率为95.02%,对照组为87.50%,两组近期有效率比较差异无统计学意义（χ2=1.287,P=0.307）。治疗后两组患者血清EC、VEGF、AFP及CA199水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组患者血清EC、VEGF、AFP及CA199水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者总体生存情况显著优于对照组（χ2=6.077,P=0.014）。［结论］ TACE后运用RFA治疗原发性肝癌具有着良好的近期疗效,够助于患者血清肿瘤标志物趋于正常水平,并可提高患者治疗后总体生存时间。     

三氧化二砷抗肿瘤机制及其临床应用新进展

三氧化二砷(As2O3)是传统中药砒霜的有效成分之一。祖国医学应用砒霜治疗恶性疾病的历史源远流长。上世纪中后期，我国学开始使用As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得巨大成功，我国SFDA于1999年标准生产As2O3注射液用于临床，美国FDA也于2000年批准As2O3注射液上市作为复发性APL二线治疗药物。近几年的临床应用表明，As2O3在治疗血液病中疗效确切，而且对于某些实体瘤的治疗亦见可喜苗头。同时，     

小剂量DF方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤疗效观察

目的 :观察小剂量DF联合化疗方案持续静脉滴注治疗中晚期消化道恶性肿瘤 2 6例的疗效。方法 :采用CDDP6mg/m2 持续静脉滴注 ,第 1～ 14天 ;5 FU 2 0 0mg/m2 持续静脉滴注 ,第 1～ 2 1天。以上方案连用 2～ 4周期。结果 :全组2 6例 ,CR 1例 ,PR 6例 ,SD 15例 ,PD 4例 ,总有效率 2 6 92 %。毒副反应轻微 ,血液学毒性白细胞下降Ⅰ°～Ⅱ°2 6 92 % ,消化道反应Ⅰ°～Ⅱ°2 3 2 5 %。结论 :小剂量DF持续静脉滴注化疗方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤疗效较为满意 ,毒副作用轻微 ,病人能够耐受。     

芡实的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

芡实主要含有甾醇类、黄酮类、环肽类、脂类等成分。具有抗氧化、延缓衰老、抗疲劳、抗心肌缺血、抗癌等药理作用。临床上在肾脏疾病、乳糜血尿、慢性肠炎等病的治疗中具有显著效果。文章就近年来国内外对芡实的化学成分、药理作用和临床应用的研究进展作了综述,为芡实的进一步开发利用提供参考。     

口腔护士突发公共卫生事件应急能力现状及培训对策

目的 调查口腔护士突发公共卫生事件应急能力现状,制订口腔护士突发公共卫生事件应急培训对策。方法 2020年2月,采用便利抽样法抽取15个省市73所口腔医疗机构的1649名口腔护士作为调查对象,采用“口腔护士突发公共卫生事件应急能力及自我胜任能力调查表”进行调查。结果 口腔护士突发公共卫生事件应急能力总分(119.01±20.32)分,条目均分(3.72±0.64)分,其中应急救援态度得分最高、应急知识次之、应急救援行为最低。口腔护士对自身应急能力较为自信,与应急能力呈正相关。结论 口腔护士突发公共卫生事件应急能力处于中等水平,从培训对象分类别、培训内容分层次、培训途径线上线下结合、发挥学会带动作用4个方面提出培训对策,全面精准地提高口腔护士应对突发公共卫生事件的能力。     

秦艽总苷脂质体的制备及其体外释放与经皮渗透研究

目的:制备秦艽总苷脂质体,并对其体外释放及经皮渗透情况进行研究。方法:采用逆向蒸发法制备秦艽总苷脂质体,以包封率为指标,正交设计试验优化制备工艺;采用动态膜透析法和Franz扩散池对脂质体进行体外释放与经皮渗透研究。结果:优化的脂质体制备工艺为:卵磷脂与胆固醇质量比为4∶1,卵磷脂与药物质量比为10∶1,卵磷脂浓度为40 mg/mL,有机相与水相体积比为1∶1。制备的脂质体药物包封率为(85.89±1.71)%,载药量为(36.32±0.79)%,平均粒径为(160.43±9.40)nm。体外释放试验显示,秦艽总苷脂质体24 h体外释放率为(68.05±1.72)%,体外释放过程符合Weibull方程。经皮渗透试验显示,秦艽总苷溶液与脂质体中秦艽总苷24 h累积经皮渗透量分别为(815.62±39.87)μg/cm~2、(581.60±29.46)μg/cm~2,两者的经皮渗透都符合Higuchi方程。结论:体外释放与经皮渗透试验表明,制备的秦艽总苷脂质体具有较好的缓释作用。     

针刺治疗急性创伤性喉炎技术在全国推广应用

近日，国家中医药管理局公布了第三批中医临床适宜技术推广项目，江西中医学院附属医院谢强教授的针刺开音1号穴为主治疗急性创伤性喉炎技术被批准在全国推广应用。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应研究

目的:探讨左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应发生情况.方法:将2013年1月~2016年8月入住我院的60例小儿癫痫患者按照治疗方法均分为对照组与观察组.分别采用卡马西平与左乙拉西坦进行治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:①观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组治疗后较治疗前在简单部分性、复杂部分性、局部继发全面性、强直性、肌阵、全面性强直阵挛发作次数上显著降低(P<0.01),观察组治疗后上述各项发作次数也均显著小于对照组(P<0.05);③观察组治疗后不良反应总发生率为20.00%(6/30),稍低于对照组(23.33%,7/30)(P>0.05).结论:左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效显著,不良反应发生情况较理想,应在临床推广.     

Otoconin 90蛋白在豚鼠内耳的表达

目的观察Otoconin 90蛋白在内耳的表达情况,探讨其在耳石代谢中的意义。方法采用免疫组织化学SP方法 (streptavidin-perosidase,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法)检测正常豚鼠内耳切片各主要部位Otoconin 90表达情况。结果 Otoconin 90蛋白不只在椭圆囊和球囊囊斑的感觉上皮有表达,在与其临近和相对位置的非感觉上皮,以及壶腹、半规管和耳蜗等多个部位均有丰富表达,在椭圆囊和球囊囊腔、半规管内等也有染色阳性物质出现。结论 Otoconin 90蛋白在内耳呈现出"多点"表达的特点,提示内耳多处产生Otoconin 90,可能最后转运至椭圆囊和球囊囊斑,在此与钙离子相互作用形成耳石。     

护理程序在肺结核患者健康宣教中的应用

结核病是一种由于结核分枝杆菌感染而引起的慢性疾病。我科摒弃传统的健康教育方法,应用护理程序对住院肺结核患者进行健康宣教,使健康教育有计划性、预见性、针对性、时限性和可视性,提高了肺结核患者的知晓率、服药率和控制率使患者及其家属对病情、治疗、转归有一个科学认识,提高患者认知行为和遵医方式,增强治疗效果,提高肺结核的治愈率。充分体现以人为本的人性化护理的临床价值,报告如下。