格林-巴利综合征致呼吸衰竭早期观察和护理对策

Guillain Barre综合征即格林 巴利氏综合征(GBS)大约25%~30%的患者发生呼吸衰竭,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1]。因此恰当的早期干预和护理,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症。现将我们观察治疗和护理的46例GBS患者总结报告如下。临床资料　　1. 一般资料　2001年7月~2004年7月间观察收治的GBS患者192例,男102例,女90例,平均年龄19±0.75岁。出现呼吸衰竭46例,经治疗痊愈27例、好转13例、无变化及恶化4例、死亡2例。2.发病因素　引起 GBS呼衰的危险因素较多,如 GBS病前呼吸道与胃肠道感染、脑神经受累、延…     

山东省人类辅助生殖技术服务供给能力现况调查及对策研究

人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology。ART)的出现，为解决不孕不育提供了有效途径。但是由于缺乏法律法规和相应的规章制度，无序和混乱现象开始出现，比如一些机构或个人在缺乏基本条件和技能的情况下，以营利为目的开展该技术，严重损害了患者的利益和健康，影响生殖医学的健康发展。     

医患矛盾突出的背后

2004 年 2 月 11 日上午8 时 10 分。四川大学附属华西医院普外一科医师办公室。全体医生护士正在召开例行晨会。 突然,门开了。一位用围巾遮面的中年女性,走近该科主任李宁教授身边,问道:“你是李宁医生吗?”李宁答:“我是。请问你有什么事?”话音刚落,这位妇女二话不说,当即从身上抽出一把不锈钢刀,朝李宁头部砍去。顿时,李宁头部鲜血如注。 手术报告显示:李宁教授前额、左前臂刀伤;前额粉碎性开放性颅骨骨折;脑震荡;失血性休克。据警方调查,凶手现年56 岁,是成都一中学教师,其丈夫于2003 年 4 月在华西医院接受肝癌手术,但效果不理想,伤…     

胃镜治疗上消化道异物108例

目的:总结和探讨经胃镜治疗上消化道异物的可操作性及成功经验。方法:总结分析经胃镜治疗上消化道异物108例的临床资料。结果:106例异物顺利取出;2例失败,转外科手术取出。无大出血、穿孔等并发症发生。结论:胃镜治疗上消化道异物安全可行,成功率高,在临床上应为上消化道异物的首选治疗方法。     

产后自发子宫肌瘤表面血管破裂出血一例

患者 ,32岁 ,汉族 ,妊 4产 2 ,孕 38 6周 ,于 2 0 0 2年 3月 1日 11时 45分在我院顺娩一活婴 ,重 3 6 5 0 g。于 3月 2日 18时坐在床上进食时突感右上腹持续性疼痛 ,不伴恶心、呕吐及发热 ,2 3时因腹痛加剧 ,急请外科会诊 ,对症治疗 ,病情无好转。 3月 3日 11时查房见患者皮肤     

骨科手术自体输血的方法及意义

输血是挽救生命的重要手段 ,可分为异体输血和自体输血两种方式。自 80年代以来 ,自体输血的应用逐渐增多 ,并广泛用于心胸外科、颅脑外科、脊椎外科、矫形外科、骨科等手术中。现浅谈骨科手术自体输血的方法及意义如下。1　方　法1.1　术前自体供血　根据病人手术时大概需血量     

bcl-2和bax基因在急性白血病细胞中的表达及其意义

目的：研究bcl-2和bax基因在急性白血病(AL)细胞中的表达及其与AL的分型、临床特征、疗效及预后因素的关系。方法：采用免疫组化SP法检测54例初治AL骨髓细胞的bcl-2和bax基因蛋白的表达情况，分析其与FAB分型、临床特征、疗效及预后因素的关系。结果：AL骨髓细胞中bcl-2基因的表达显著高于正常对照组(P＜0.05)，而bax基因的表达低于正常对照(P＜0.05)。bcl-2和bax基因表达在急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)无显著差异；在AML的亚型中，bcl-2在M．及M5中的表达高于M1、M2和M3(P＜0.05)；而bax的表达在各亚型中无显著性差异。bcl-2的表达与初诊时的白细胞数呈正相关(r=0.44，P＜0.05)，与疗效呈负相关(r=-0.40，P＜0.05)；bax的表达与骨髓白血病细胞数呈负相关(r＝-0.34，P＜0.05)，与髓外浸润呈负相关(r＝-0.45，P＜0.05)。结论．bcl-2和bax基因的紊乱是AL形成与发展的原因之一。这些细胞凋亡调控基因不仅参与了白血病的形成，还与白血病的某些临床特征、疗效及预后因素密切相关。     

氟脲嘧啶药物敏感性与基因多态性研究进展

基因表达谱的显著差异是指导肿瘤个体化治疗的基础,已有多种抗肿瘤药物通过检测相关分子及其基因多态性来预测患者对相应药物的敏感性和毒性.氟脲嘧啶(5-FU)是最常用的化疗药物,与其它药物组成了多种有效的化疗方案.胸苷酸合成酶(TS)、二氢吡啶酶(DPD)、乳清酸磷酸核糖基转移酶(OPRT)等分别作为5-FU合成代谢和分解代谢的关键酶,在5-FU的作用途径中起着重要的作用,其基因的多态性与5-FU的疗效和毒性密切相关.     

卫生理化检验实验教学模式改革探讨

本文探讨了卫生理化检验实验教学模式的改革。对实验教学及考核方法进行了创新，改变了过去的教学模式，采取分段教学，集中几周上理论课，集中几周上实验课，开放实验室，开展综合性、设计性实验及课外大学生创新实践活动。通过这些教学改革措施，提高了学生的综合素质，提高了实验教学质量。     

青岛开发区学龄前儿童患龋情况5年观察

乳牙龋是影响儿童身心健康的常见病、多发病。为了解青岛开发区学龄前儿童近年来乳牙龋发病趋势，评价防龋效果，作者对该区城乡儿童1999～2003年的乳牙患龋情况作了回顾性分析。