丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作53例疗效分析

目的:评价丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法:对53例符合CCMD-3心境障碍躁狂发作诊断标准的患者随机入组,应用丙戊酸镁缓释片(0.25～1.5 g/d)治疗,观察6 w。使用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)评价疗效和安全性。结果:经丙戊酸镁缓释片治疗后4次BRMS评分均有显著下降,与治疗前有显著性差异(P<0.01)。主要不良反应有胃肠道反应、震颤、心电图及肝功能异常。结论:丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作起效快,安全性高,可作为治疗躁狂发作首选药物。     

采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的护理观察

目的 探讨采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的效果.方法 随机将60例经尿道膀胱肿瘤电切除术的患者,分为改良组30例和传统组30例,改良组在灌注化疗药液后注入10ml空气,保留尿管,保留药液2h后,将药液引流至引流袋,最后拔除尿管;传统组在膀胱灌注化疗药液后再注入10ml生理盐水拔除尿管,嘱患者保留药液2h后自主排出药液.观察两组化疗药液保留在膀胱内的时间、膀胱刺激症状的情况.结果 改良组93.5%、传统组71.3%的患者药液能保留在膀胱内2h.改良组2.0%的患者出现重度膀胱刺激症状,而传统组为13.3%.结论 采用改良膀胱灌注法可延长药液保留时间,减轻灌注液对膀胱的刺激.     

预防误诊误治疾病诊断与鉴别诊断系统的应用

为提高临床确诊速度,降低误诊率,提高医师工作效率和医疗质量,我院组织专家编写了＂预防误诊误治疾病诊断与鉴别诊断系统＂。疾病按国际疾病分类原则编排,共十九章约300多万字。疾病名称冠有ICD-10编码,可对全科疾病进行诊断与鉴别诊断,输入疾病名称或临床症状,便可在瞬间获得该病的病因、临床表现、鉴别诊断及治疗等有关内容。     

广州市儿童致咽炎β溶血性链球菌的流行情况及其emm基因分型

 【目的】 了解近期广州市儿童致咽炎β溶血性链球菌(BHS)的流行情况及其emm基因分型。【方法】 对我院儿科门急诊1 190例急性咽扁桃体炎的患儿进行咽拭子培养。鉴定为BHS者包括A、B、C和G组溶血性链球菌(group A、B、C、G streptococcal,GAS、GBS、GCS和GGS)进行细菌组DNA的提取;通过PCR扩增emm基因并测序;其结果与NCBI和CDC Home中已知的基因序列进行同源性比对大于95%则认为是同型菌株,藉此确定其分型。【结果】 在1 190例符合条件的患儿咽拭子标本中[男:678例,(6.96±2.73)岁;女:512例,(6.70±2.60)岁],鉴定为BHS的共有46例(3.87%)。其中GAS、GBS、GCS和GGS分别有4例、20例、2例和20例,分别占BHS 约8.7%、43.5%、4.3%和43.5%;而GAS、GBS、GCS和GGS的阳性率分别约为0.37%、1.68%、0.17%和1.68%。男患儿BHS的阳性率约为5.01%,女患儿约为2.34 %,两组比较(χ2 = 26.431,P < 0.001)有统计学意义。除了GBS外,其他BHS(GAS、GC/GS)均有emm基因表达(1 000 ~ 1 500 bp)。经测序共有15型emm,其中4株GAS分别表达emm 1和emm 12(7.69%)。【结论】 致咽炎GAS阳性率低于0.5%,而GBS、GGS阳性率接近2%。但GBS无emm表达,GAS表达emm 1和emm 12,而GCS、GGS无明确的emm优势型。     

MDR-TB诊断试剂盒鉴定广东结核分枝杆菌复合群及RIF和INH药敏效果分析

目的评价耐多药结核病(MDR-TB)快速诊断试剂盒对广东地区结核分枝杆菌复合群的鉴定效果及利福平(RIF)和异烟肼(INH)的药敏检测效果。方法选取151份痰标本和150份细菌培养物,采用MDR-TB快速诊断试剂盒对其进行菌群鉴定及RIF和INH药敏检测,结果分别与常规法进行比较。结果与常规生化菌种鉴定结果相比,两者鉴定结果一致率为96.7%(291/301);与常规比例法药敏试验结果相比,诊断试剂盒检测单耐RIF的灵敏度为94.1%(64/68),检测单耐INH的灵敏度为87.7%(57/65),检测RIF和INH皆耐药株的灵敏度为79.3%(46/58),检测RIF和INH皆敏感株的特异性为100%。结论该试剂盒能简单快速地鉴定结核分枝杆菌复合群,检测RIF和INF的敏感性高、特异性好,在广东地区应用前景较好。     

盆炎清灌肠剂药效学实验研究(二)

目的:研究盆炎清灌肠剂镇痛、抑菌、免疫作用.方法:采用热板法、醋酸扭体法镇痛实验模型;含药血清体外抑菌试验;碳颗粒对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响.结果:动物实验表明盆炎清灌肠剂能提高小鼠痛阈值;减少醋酸所致小鼠扭体次数;对细菌有一定的抑制作用;对免疫功能有一定的增强作用.结论:盆炎清灌肠剂有明显的镇痛作用;盆炎清灌肠...     

浅析生殖道畸形的临床治疗分析

目的 探讨生殖道畸形的临床分析与治疗方法.方法 选择本院资料全的生殖道畸形20例患者为临床分析对象,针对不同的患者选择不同的治疗方案.结果 本组20例患者经过分析治疗基本痊愈.结论 生殖道畸形并非十分罕见,据国内文章报道患病率约0.13%-0.98%.实际患病率高于此数,因部分妇女无明显症状而未到医院检查.生殖系统畸形包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器.     

赏识教育在低年资护士管理中的应用

低年资护士(指工作在五年及以下的护士),护龄短,临床经验不足,大多为独生子女,易以自我为中心,缺乏最基本的人文关怀,主动服务意识差;且因绩效低、考试多、价值取向低,对护理工作的满意度不高,导致护士队伍诸多不稳定因素     

QC活动对住院糖尿病患者血糖检测依从性的影响

目的 探讨成立QC小组在糖尿病血糖监测管理中的作用.方法 成立QC活动小组,选择住院糖尿病患者实际监测血糖次数与医嘱要求次数的患者进行对比,采用发问卷调查的方式进行,找出患者对血糖监测依从性差的原因,然后进行评估,作出对策,设定目标,采取相应的护理管理措施.结果 开展QC活动后,患者对血糖监测认知情况显著提高(P＜0.05),患者对血糖监测依从性有明显的改善(P＜0.01).结论 QC小组活动的形式能明显改善患者对血糖监测依从性,是提高血糖监测管理的一种有效途径,值得推广.     

多系统萎缩影像学研究进

多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一种少见的晚发性神经退行性疾病,典型病理特征为神经胶质细胞胞浆包涵体(glial cytoplasmic inclusions,GCls)的存在,临床表现为自主神经功能障碍,并且常伴有不典型帕金森症状、共济失调和锥体束征等运动障碍[1].新的诊断标准将MSA分为三型:自主神经功能障碍伴左旋多巴非敏感性帕金森综合征型(MSA-P型),自主神经功能障碍伴小脑性共济失调型(MSA-C型)及三种症状共存型[2].目前为止,MSA患者的诊断主要依靠临床症状和体征,但患者的早期临床表现多缺乏特异性,从而增加了诊断难度,而神经系统影像学的飞速发展为MSA的早期诊断、治疗评估及病程随访提供了依据.本文就MSA影像学研究新进展予以综述.