赖诺普利对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响

血管内皮功能障碍贯穿于动脉粥样硬化 (AS)发生发展的各个阶段 ,是AS及其斑块破裂、血栓形成的促发因素 ,是冠心病急性心肌梗死 (AMI)发病的重要因素之一。本研究旨在观察AMI患者早期应用赖诺普利对血管内皮功能的影响。1　对象与方法AMI组 :选择本院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月AMI患者 68例 ,男 48例 ,女 2 0例 ;平均年龄 ( 5 8±1 0 )岁。随机分为常规治疗 ( 34例 )和赖诺普利治疗两亚组 ( 34例 )。其中并发原发性高血压 2 4例、高胆固醇血症 1 6例。正常对照组 :34例 ,男 2 4例 ,女1 0例 ,平均年龄 ( 5 8± 9)岁 ,为体检健康人…     

药物经济学在肠内肠外营养制剂中的应用

目的：利用药物经济学对某三甲医院住院患者肠外营养制剂的临床应用进行评价,分析经济成本效果,进而促进优选方案的形成,提高医药资源使用的总体效率。方法：提取该院2017年期间使用肠外营养药物的患者的病案号,并从中随机抽取200例进行回顾性分析,再从中抽取符合入选标准的病历63例,并运用经济学评价方法进行分析,为规范临床安全、有效、经济地应用肠外营养制剂提供参考。结果：在63例中,有63.5%只接受肠外营养（PN）,有36.5%接受肠外和肠内联合营养（PN+EN）;接受PN的人均营养费用为2 375.92元,接受PN+EN的人均营养费用为2 067.90元;PN的成本效果比为2 500.9,PN+EN的成本效果比为2 160.8,PN+EN的成本效果比较低,敏感度分析结果与成本效果分析结果一致。结论：PN与PN+EN均有较好的疗效,但PN+EN是比较经济有效的营养支持方式,适合在临床上推广。     

过氧化甲乙酮对雄性大鼠肝脏的氧化损伤及病理学观察

目的研究过氧化甲乙酮(MEKP)对大鼠肝脏的氧化损伤作用。方法 50只SD雄性大鼠随机分成3个MEKP染毒组(50、500、1 000 mg/m3)和1个溶剂对照组(2,2,4-三甲基-1,3-戊二醇二异丁酸脂)、1个空白对照组,每组10只,每周吸入染毒5d,每天6 h,13周后观察肝脏的组织形态学损伤,测定肝脏组织的还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果 500、1 000 mg/m3剂量染毒组大鼠肝小叶周围汇管区出现细胞核浓缩、脂肪变性,肝细胞轻度水肿及淋巴细胞浸润等病理学变化。500和1 000 mg/m3组肝脏组织MDA水平升高,SOD活力下降,GSH含量下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MEKP可诱导大鼠肝脏组织氧化应激损伤及组织病理学结构的改变。     

护理操作身份识别执行正确率现状及影响因素分析

目的:调查护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率现状,并分析其影响因素,为持续护理质量改进提供参考。方法:采用自设查检表对重庆市黔江区某三甲医院小儿普内科护士的4项护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率进行调查,分析其影响因素。结果:护士身份识别执行正确率总体处于较低水平。一级指标中,吸痰操作中的查对正确率最低,为60.00%;输液操作中的有效沟通率最低,为48.57%。二级指标中,总体正确率最低为认真查看腕带信息,占74.32%;单项操作中,输液正确率最低为家长熟悉所用药物的疗效,占54.29%;采血正确率最低为认真查看腕带信息、重视对操作及用药的解释,均占75.00%;吸痰正确率最低为严格执行三查八对,占60.00%。结论:护理管理者应加强对身份识别过程中重点环节的培训与监督,重点在“查看腕带信息”,输液加强对家属“药物疗效”的教育,采血加强“查看腕带信息及对操作的解释”,吸痰加强“操作中的查对”,以用最小的力气起到最大的提升效果,确保护理安全。