脊柱损伤合并截瘫39例治疗体会

脊柱损伤合并截瘫３９例治疗体会牟善霄，葛文学，成得远，刘玉祥，李宜照我院自１９８５年６月至１９９３年６月共收冶脊柱损伤合并截瘫患者３９例，其中男性３０例，女性９例；年龄２０～６５岁，平均３２岁。伤因以车祸致伤最多，其次为坠落伤：受伤椎体：颈椎９例，其...     

乙状切迹口外注射法——下颌神经阻滞的新径路

在临床实践中探索了一个经乙状切迹口外注射法的新径路,临床应用200例,方法简便,易于掌握,介绍如下。方法:进针点在颧弓下缘下,乙状切迹上方。针尖刺入皮肤后,注射麻醉药少许(约0.3～0.4ml),再向深部进针。向后下方向推进,针头与皮肤表面约成45°左右。若针尖触及乙状切迹上缘或内侧面,即沿     

应用鸡翎管作泪道插管手术的观察

我院从1959年,在没有插管材料的情况下,试用鸡翎管作泪道插管手术,十八年中共计手术200只眼,均是鼻泪管阻塞或闭塞所致的慢性泪囊炎。经长期观察,其中失败8眼,手术成功率占96%,术后无不良反应,优于金属、塑料管,没有外排现象。手术方法同沈阳医学院第二附属医院孙振声泪道插管术,翎管取材方便,手术操作简便,基属医疗单位均可开展。鸡翎管的制作:采取老鸡翅膀或尾部之翎管,进行煮沸约30分钟,借热软之机,剪取16～24mm之长管,上端直径3～4mm,     

下颌瞬目运动综合征1例报告

<正> 下颌瞬目运动综合征也称莫—古(Marcue Gu-nn)氏综合征。它是一种奇异的下颌与上睑的共同运动,临床表现为先天性单眼上险下垂症。当患者闭口时上睑下垂非常明显,当张口、下颌向侧方运动或上下牙咬紧时,上睑则被举起。这种患者吃饭时,眼睑经常随着咀嚼运动而出现不停的瞬目现象。今将我们     

氦氖激光在口腔临床上的应用

自从1960年梅曼首先研制成功世界上第一台红宝石激光器以来激光相继渗透到医学的各个领域。随着激光在医学和生物学上的研究和应用,衍生出一门新的边缘科学——激光医学。国内外口腔医学方面对激光的研究与应用取得了很大的进展,如:应用激光预防龋齿,钻孔切割,熔解牙釉质及充填龋齿窝洞,用氩离子激光照射暴露的牙髓神经,起到光凝结及根管治疗的作用。激光烧灼牙周组织除去牙周结石     

Sj)gren 氏综合征(附三例报告)

病例报告 例1 患者女性,58岁。主诉口干、眼干二年。现病史:二年前感口干,并逐渐加重,同时两侧腮腺肿胀疼痛。近半年来完全不能进干食物,哭时无泪,两手腕关节经常疼痛。既往史:一向健康。个人史:13岁初潮,(3-4)/30,无痛经史,44岁绝经。妊娠2次。家人中无类似疾病。     

经肛门直肠乳头状腺瘤切除术67例

直肠乳头状腺瘤,又名绒毛状腙瘤（Villous adenoma,VA）是直肠部位罕发疾病,已被公认为癌前病变,宜早期手术治疗。目前临床治疗VA术式较多,各存在一定的优缺点。本文回顾我院1990年-2001年经肛门切除术式（Transanal excision。TE）治疗直肠VA67例,探讨TE术式治疗VA的可行性,总结其临床价值。     

脓胸相关性淋巴瘤一例并文献复习

目的分析脓胸相关性淋巴瘤(pyothorax-associated lymphoma,PAL)的临床特点,探讨诊断与治疗方法。方法对我院收治的1例PAL临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例以胸痛、咳嗽、低热为主要临床表现,有肺结核病史。胸部及腹部CT扫描示:左胸包裹性积液伴胸膜钙化,脾脏与左肾间隙有软组织肿块影。行左侧胸壁扩大切除、脾脏切除、左下肺干酪样病灶清除术。肿瘤细胞免疫组织化学染色:CD20、Vim(+),CD79α(±),CD45RO部分细胞(+),CD3、CK、SYN、NSE、浆细胞单抗(-),原位免疫杂交测定EBER-1(+),结合术后病理诊断为PAL,予CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案化疗4个疗程,5个月后死于肿瘤恶化。结论 PAL临床罕见,有其独特的发病特点、组织病理学和免疫表型特征,恶性程度高、预后差,早期诊断、个体化治疗可改善预后。     

冷冻治疗面部雀斑2169例临床体会

面部雀斑是一种常见的色素增加性的常染色体显性遗传性疾病，严重影响了人们的美观，目前治疗方法很多(包括中药面膜等)，疗效均不佳，我科自1984年开展冷冻治疗面部雀斑2169例以来，取得了满意的疗效，同时也积累了丰富的经验，下面就此疗法关于治疗雀斑谈几点体会。     

简化的快速康复外科策略与传统临床路径在胃手术中应用的前瞻性队列研究

目的 探讨简化的快速康复外科策略在胃手术中应用的安全性及可行性.方法 按纳入、排除及剔除标准,选取2010年3月-2011年12月连续的非急症胃部手术病例,以“信封法”随机分为快速康复外科组及传统临床路径组.对比两组的人口统计学数据、手术相关数据(手术时间、术中失血量及胃切除范围)及术后相关数据(手术后恢复情况及并发症)的差异.结果 快速康复外科组(n=149)与传统临床路径组(n=154)比较,在人口统计学及手术相关数据上两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组在肠功能恢复时间[肠鸣音出现时间分别为(1.95 ±0.54)d,(2.46 ±0.93)d,P=0.032]、开始摄食时间[进食流质时间分别为(1.95±0.54)d,(3.53 ±0.61)d,P=0.013]及术后住院时间[分别为(9.63 ±2.14)d,(11.08±4.51)d,P=0.019]方面比较,快速康复外科组优于传统临床路径组(P＜0.05).术后各种并发症比较(分别为吻合口出血3例 vs 5例,吻合口漏5例 vs 4例,切口感染4例 vs 3例,肺部感染9例 vs 9例,再手术0例 vs 2例,死亡1例 vs 0例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 简化的快速康复外科策略在胃部手术围手术处理中较传统临床路径具有在不增加术后并发症的基础上加快术后患者恢复的优势,临床应用安全、可行.