骨科非急诊手术患者切口感染的危险因素及预防措施

目的探讨骨科非急诊手术患者切口感染的危险因素及预防措施。方法自制骨科非急诊手术患者切口感染调查表,对骨科869例患者手术切口感染情况进行调查。结果术后切口感染率为1.61%(14/869);Ⅰ类切口感染率1.26%、Ⅱ类4.69%、Ⅲ类11.11%;其中浅表切口感染12例,深部软组织感染2例,无1例发生器官内感染;14例切口感染患者手术时间持续(2.64±1.50)h,感染多发生于术后6~14 d;患者术前伴随疾病,术前备皮、医务人员无菌操作不严格也是造成切口感染的危险因素。869例患者甲级愈合855例(98.39%)、乙级13例(1.50%)、丙级1例(0.12%)。结论提高医生手术操作技术、严格无菌操作规程,合理采取备皮方法,加强洗手重要性认识等,是降低骨科非急诊手术患者切口感染的重要预防措施。     

糖尿病风险评估研究进展

随着社会经济的发展,人口老龄化、生活方式等危险因素迅速增加,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势.     

内蒙古某地蒙古族牧民和农民主要慢性病流行病学调查

目的 了解内蒙古牧区牧民和农耕区农民的生活方式以及高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖等慢性病流行状况。方法2007年8月对内蒙古锡林郭勒盟东乌旗牧民305人和呼和浩特市土左旗农民340人进行问卷调查和体格检查。结果男性牧民高血压、糖尿病、血脂异常患病率及超重（肥胖）的检出率分别为57．0％，2．8％，22．5％，33．6％，农民分别为27．2％，2．7％，19．7％，21．O％，除糖尿病差异无统计学意义，其余均有统计学意义（P〈O．05）；女性牧民分别为43-8％，0．6％，24．7％，39．6％，农民分别为28．6％，2．3％，25．8％，45．0％，仅高血压、糖尿病差异有统计学意义（P〈0．05）。牧民和农民男性吸烟率分别为55．6％和82．3％，饮酒率分别为40．1％和53_8％，差异均有统计学意义（P〈O．05）。牧民男性每日食盐摄人量平均为（17．6±6．3）g，女性为（15．1±4．5）g；分别高于农民男性的（13．1±3．1）g，女性的（13．5±3．6）g，差异均有统计学意义（．P〈0．05）。结论高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖已成为影响农、牧民健康的主要公共卫生问题，牧民尤为突出，与高盐饮食、大量饮酒有关，应该及时加以干预和控制，着重倡导戒烟限酒和低盐饮食。     

护士实施舒适护理对改善心内科住院病人情绪障碍的效果研究

目的 探讨护士实施舒适护理对心内科住院病人焦虑抑郁情绪的改善效果.方法 将120例心内科住院病人按抛硬币分组法分为研究组(63例)和对照组(57例),两组病人均同时给予常规药物治疗,对照组实施病房普通护理和支持性心理护理,研究组在此基础上根据住院病人的需求,实施为期4周的舒适护理,两组采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行临床效果评价.结果 治疗前,两组SAS、SDS评分无显著性差异(P均＞0.05).治疗后,研究组SAS、SDS各因子及总分评定均明显低于对照组(P＜0.01).结论 护士实施舒适护理能够改善心内科住院病人的焦虑抑郁情绪,对促进病人身心康复具有积极的作用.     

心理干预对首发精神分裂症住院患者的疗效

精神分裂症患者感知、思维、情感、行为等多方面存在障碍,精神活动不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态,临床上虽然口服抗精神病药物可以有效缓解患者的精神症状,但部分患者症状缓解后治疗中断率和疾病复发率较高,影响首发精神分裂症患者治疗效果和社会功能恢复.有效和足够的心理干预治疗被认为是目前解决患者认知障碍,降低精神分裂症的治疗中断率、复发率,达到临床痊愈标准的首选治疗方法[1-3].笔者对精神分裂症住院患者在抗精神病药物治疗及常规护理的基础上实行心理干预,获得了较满意的效果.     

益气活血通络法治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察益气活血通络法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者82例,随机分为两组,对照组常规给予硝酸盐剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂;治疗组在对照组常规治疗基础上加用益气活血通络中药（黄芪、丹参、川芎、三七、降香、红花等）。结果治疗组心绞痛疗效总有效率达95.2%,心电图总有效率50.0%,对照组分别为77.5%、37.5%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论西药常规治疗的基础上加用益气活血通络中药是治疗心绞痛的一种安全有效方法。     

疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝36例分析

目的：观察疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝的效果。方法：采用疝环填充式补片对腹股沟直疝行无张力疝修补术。结果：手术均获成功,术后创口局部疼痛轻微,无明显牵扯感;住院3～6天出院：随访1～5年,36例无1例出现复发。结论：疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝,术后疼痛轻微,无明显牵扯感,下床早、恢复快,复发率明显降低。     

注射器致热原监测和质控的几点体会

目前 ,在我国大部分医院玻璃注射器的使用仍占相当比例 ,它是医院供应室每天要进行再处理的无菌无热原反复使用物品。鲎试验法仍然是目前通用的快速、灵敏、简便的一种热原监测方法 ,但在日常工作中我们发现试剂的合格水准和操作的准确度都与监测结果有密切的关系。如有不当 ,常会造成假性结果而干扰质量监控。现将近年来在实践中的体会介绍如下。方法　四步清洗后的注射器随机抽样常规做鲎试验 ,一次查 5支。鲎试剂灵敏度为 2ＥＵ ｍｌ。检测方法按 (88)卫医字第 6号文件附件 2 :输液、输血器、注射器洗涤质量检测标本操作。需要注意的问题…     

中等卫生职业教育药剂专业药物分析教学大纲新旧比较

进入新世纪后，随着我国经济的持续发展和教育体系、结构的重大调整，职业教育的办学指导思想、培养目标发生了重大变化，这使人们对职业教育的认识也发生了本质性的转变。2001年版教学计划和教学大纲已不能适应现阶段我国中等卫生职业教育快速发展新形势的迫切需求。现以药剂专业药物分析课程为例，比较2007年版和2001年版教学大纲在课程设置、课程任务、教学时数、教学内容等4方面的变化，以体现2007年版教学大纲的特点。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的对比分析

通过对我院2004—01／2007—06腹腔镜与开腹手术治疗的输卵管妊娠病例的比较分析，旨在探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。结果报道如下。 1对象和方法 1．1对象收集我院2004—01／2007—06住院的异位妊娠患者，诊断标准参照文献。选取输卵管妊娠者158例为研究对象，包括腹腔镜手术56例及开腹手术102例，进行回顾性分析。158例患者平均年龄28．60岁（21～41岁），有停经史149例，最长63d，不规则阴道出血者76例，有不同程度腹痛者151例，158例尿或血HCG均为阳性，盆腔B超检查均示：宫腔内未见妊娠囊，宫旁见一大小不等的包块，112例显示有盆腔积液。