超声检查肝神经内分泌癌1例

患者男,44岁,右上腹部隐痛不适半年;平素体键,无肝炎史.超声检查:肝左外、内叶及右后叶探及数个实性不均质略强回声团,形态欠规则,部分边界欠清,最大的4.0 cm×3.1 cm,左内叶探及5.2 cm×5.4 cm混合性包块,暗区为不规则片状;右侧腹部探及27.0 cm×11.1 cm×17.8 cm混合性包块,与肝右叶下缘无分界,随呼吸与肝同步移动,暗区为片状不规则,部分呈网络样;此包块占据右侧腹部,下达盆腔且压迫右输尿管致右肾轻度积水,余肝组织回声正常.     

COPD患者功能评定的现状与进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以慢性气流阻塞为特征的多发病,病情呈进行性发展,死亡率高,严重危害人民群众健康[1].现有的肺功能指标如FEV1、PaO2、PaCO2等并不能完全与COPD病情的严重程度,尤其是生活质量密切相关,客观上需要一种可用于判断病情严重程度及治疗反应的指标研究COPD患者生活质量与疾病的严重程度相关性.     

血清IL-10表达水平及其基因多态性与深圳地区慢性乙型肝炎的相关性研究

目的探讨深圳地区慢性乙型肝炎(HBV)患者血清中白细胞介素-10(IL-10)表达水平及其基因启动子区域-819C/T和-592A/C位点单核苷酸多态性(SNP)分布特征。方法选择无症状HBV携带者156例为携带组,慢性乙型肝炎患者59例为感染组,HBV康复者95例为康复组及正常体检人群120名为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-10表达水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerasechainreaction-restrictionfragmentlength polymorphisms,PCR-RFLP)法及贝克曼SNP分析仪检测IL-10基因启动子区域-592A/C和-819C/T位点基因多态性。结果携带组、感染组和康复组血清中IL-10表达水平分别为(10.25±4.71)pg/mL、(18.56±6.92)pg/mL和(7.14±3.60)pg/mL,均高于对照组(4.74±0.29)pg/mL,差异均有统计学意义(t=2.923～11.065,P0.05);HBV各组IL-10基因启动子区域-819 TT基因型频率最高,其中康复组高于其它两组,差异有统计学意义(χ~2=2.527～3.916,P0.05),而对照组CT频率最高,明显高于HBV各组,差异有统计学意义(χ~2=3.647～5.078,P0.05),HBV各组IL-10基因启动子区域-819T等位基因频率最高,其中康复组明显高于其它组,差异有统计学意义(χ~2=2.093～3.728,P0.05),而对照组C和T等位基因检出率之间差异无统计学意义(χ~2=1.062,P0.05);HBV各组IL-10基因启动子区域-592CC基因型频率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=3.281～7.915,P0.05),其中感染组最高;感染组IL-10基因启动子区域-592 C等位基因频率高于其它各组,差异有统计学意义(χ~2=2.409～3.825,P0.05),而康复组A等位基因频率高于其它组,差异有统计学意义(χ~2=2.195～3.062,P0.05)。结论深圳地区慢性乙肝患者血清中IL-10表达水平最高。IL-10基因启动子区域-819C/T和-592A/C基因存在多态性,具有区域性,-819TT基因型和T等位基因可能是HBV感染的保护性因素,而-592CC基因型和C等位基因可能是本区HBV易感基因,且与IL-10表达水平有关。     

术后使用硬膜外镇痛泵病人发生低血压的相关因素及处理

病人自控镇痛 (Patientself controlledanalgesia ,PCA) ,是 70年代后期发展起来的一种止痛技术 ,其中术后硬膜外镇痛作用较好 ,可以降低手术的应激反应 ,并对缺血性心脏病心肌有保护作用[1] 。但在使用过程中有少数病人发生低血压 ,需及时处理。我们总结分析了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月期间发生的 8例术后硬膜外镇痛泵病人低血压 ,希望引起大家的重视。1　临床资料本组患者全部为女性 ,平均年龄 5 5 8岁 (4 8～6 4岁 )。所有患者的临床资料 (附表 )。附表　 8例术后硬膜外镇痛泵低血压患者的一般资料和处理方法病例 年龄(岁 ) …     

颅内动脉瘤介入术后出院病人延续性护理的现状与影响因素分析

[目的]探讨颅内动脉瘤介入术后出院病人延续性护理的现状与影响因素。[方法]通过万方数字资源系统、中国知网、计算机检索、图书馆等方式查阅收集有关颅内动脉瘤介入术后延续性护理的现状及影响因素。结合目前颅内动脉瘤介入术后出院病人延续性护理的临床工作现状及影响因素进行比较分析。[结果]延续性护理的开展普遍存在护理模式不成熟完善的状态,普遍存在医疗资源及人力资源缺乏等问题,虽然一定程度上促进了病人回访率的提高,但是颅内动脉瘤介入术后出院病人的延续性护理远远达不到预期效果。[结论]当前颅内动脉瘤介入术后出院病人长期的治疗及康复主要以家庭为主。延续性护理的开展成为了颅内动脉瘤介入术后出院病人护理的必要性。在颅内动脉瘤介入术后出院病人延续性护理开展的过程中有待进一步加强医疗与人力资源的支持。     

加强护士“慎独”修养保证医院感染措施的落实

<正>"慎独"修养是医德范畴之一,在医院感染管理工作中,必须加强护士的"慎独"修养,才能落实医院感染管制措施;提高医务人员的医德水平和责任感,减少医院感染发病率;自觉执行各项无菌技术     

我国7城市中小学生食物购买行为调查

目的分析城市中小学生食物购买行为,为开展中小学生营养健康教育提供依据。方法采用多阶段随机整群抽样的方法,从北京等7个城市选取7427名中小学生作为研究对象,使用问卷调查收集中小学生食物购买相关行为及影响因素等信息。结果城市中小学生家庭中,母亲是食物的主要购买者,总是或经常购买的比例为72．2％。总是或经常参与食物购买的比例以小学生最高,为39．0％,初中生和高中生分别为28．9％和21．0％。总是或经常要求购买食物的比例以高中生最高,为27．5％,小学生和初中生分别为14．9％和25．5％。总是或经常被征求购买意见的比例以高中生最高,为50．8％,小学生和初中生分别为35．5％和41．9％。中小学生购买食物优先考虑的因素为口味、自己喜好和卫生等。结论城市中小学生家庭主要由母亲负责食物购买,中小学生对家庭食物购买有一定的影响力,应加强对中小学生及其家长的食物和营养知识的教育,提高他们合理选择和搭配食物的能力。     

腰骶三步法训练介导退变性腰椎手术患者康复效果的系统评价

目的探讨腰骶三步法训练介导退变性腰椎手术患者的康复效果,为临床治疗提供依据、参考。方法基于中文、英文不同类型数据库,在计算机上检索知网、万方、维普、英文PubMed、EMbase数据库;对于综述、会议文献采用手动方式完成,确定检索词为"腰骶三步法""退变性腰椎手术""康复效果",纳入符合要求的论文,检索时间为2019年10月。将获得的文献完成数量与质量的核对、验证,并进行Meta分析。结果完成各大数据库的检索,最终获得文献34篇,本次检索中未见综述、会议文献;结合纳入排除标准进行筛选最终获得RCT 6篇;腰骶三步法训练对退变性腰椎手术患者腰椎功能的影响分析结果表明,腰骶三步法训练用于退变性腰椎手术患者中能提高患者腰椎功能;腰骶三步法训练对退变性腰椎手术患者生活质量的影响分析结果表明,腰骶三步法训练能提高退变性腰椎手术患者生活质量。结论腰骶三步法训练用于退变性腰椎手术患者中能改善腰椎功能,有助于提高患者生活质量,值得推广应用。     

宫腔手术诊断仪与微管联合应用于人工流产的临床观察

人工流产是避孕失败后的一种补救措施,目前我国偏远落后的山区采用传统人工流产术,传统的人工流产术可能造成收宫不全,漏吸,反复吸,受术者常需忍受扩张宫颈的痛苦以及术后人工流产术综合症的发生,给患者带来一定的精神,心理压力及严重影响患者的心身健康。为了减少受术者的痛苦,本院于2011年11月-2012年5月,对120例要求终止妊娠的早孕妇女采用宫腔手术数字化B超诊断仪与微     

职业防护在狂犬病护理中的应用

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,主要临床表现为高度兴奋、四肢抽动、坐立不安,而意识却是清醒的,所以病人非常痛苦,有时会丧失理智,怕风、怕水、怕光,以至于咽肌痉挛进行性瘫痪,病死率100%.