胆石症与营养

本文综述近年我国胆石症的流行病学、病因学特点及其与营养因素的相关性。我国胆石症的发病呈现出与西方国家相接近的趋势，胆囊的胆固醇结石发生率上升了3倍，饮食结构的变化（比如脂肪摄入增加）、胆管感染的发生率下降是造成这种变化的主要原因，膳食中的多种营养素，比如膳食纤维、维生素C、叶酸、铁、锌、钙和镁是胆石症的保护因素，人们发现胆石症病人正是这些营养素缺乏缺致，完全胃肠外营养是一种越来越常用的营养支持手段。但它却会增加胆石症的发生。低脂膳食能够缓解症状，所以低脂膳食是最主要的治疗原则。     

伊丽莎白·麦克奇尼

伊丽莎白·麦克奇尼山西省人民医院（太原０３００１２）刘燕萍大连理论医学研究所（１１６０１３）王国强伊丽莎白·麦克奇尼（ＥｌｉｇａｂｅｔｈＭ．Ｍｃｋｅｒｈｉｎｅ），美国人，生于１８４５年，是西方护理传入并根植于中国的第一位外国来华护士．１８８４年在上海...     

中国护理的世纪回眸(四)

护士服装的演变源于公元九世纪,那时,已有“修女应穿统一服装,且应有面罩”(后改为帽子)之规定。现今护士帽乃由此演变而来,它象征“谦虚服务人类”。远在公元330年时,护理工作主要由修道院中女修道士执行,故有“修道派护理”之称。当时的护理被视为宗教活动之一,修道士们并未受过正式的护士训练,仅凭个人经验与奉献精神。当时从事护理工     

小儿不典型肠套叠58例分析

肠套叠是小儿常见的外科急诊，是导致婴幼儿时期肠梗阻最主要的原因。早期诊断、及时整复是治疗肠套叠患儿的关键。有的肠套叠患儿临床表现不典型，错过最佳整复时间，给患儿及家属带来不必要的痛苦和负担。我们将2004～2005年在本院急诊收治465例肠套叠中58例不典型肠套叠患儿进行回顾性分析，现总结报道如下。     

尿毒症性营养不良-炎症综合征与逆流行病学现象

众所周知 ,慢性肾衰竭 (chronicrenalfailure ,CRF)患者存在各种营养素代谢紊乱 ,营养不良发生率很高[1- 11] 。而营养不良则往往与尿毒症的某些严重并发症 (心血管病、感染等 )密切相关。所谓“尿毒症性营养不良 -炎症综合征”(uremicmalnutrition-inflammationsyndrome ,UMIs     

群体性亚硝酸盐中毒的抢救及护理

亚硝酸盐中毒又称肠源青紫症，当亚硝酸盐摄入量达0．2—0．5g时，即可引起中毒。亚硝酸盐中毒病情严重程度与食用亚硝酸盐量成正比，还与疗效和就诊时间的早晚。是否及时确诊有关，如抢救不及时，重者可因呼吸衰竭而死亡。我院于2003年10月6日下午收治48例群体性亚硝酸盐中毒病人，经及时抢救护理，全部于症状消失后     

吗替麦考酚酯对大鼠肾小管上皮-间充质转化的作用及其机制探讨

目的 探讨吗替麦考酚酯(MMF)对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化及肾小管上皮-间充质转化(EMT)的作用,以及该作用同肾组织血管内皮生长因子(VEGF)和分化抑制因子(Id2、Id3)变化的关系.方法 雄性Wistar大鼠64只,分对照组(16只)、慢性肾衰竭组(24只,腺嘌呤125 mg·kg-1·d-1灌胃)、MMF干预组(24只,腺嘌呤125 mg·kg-1·d-1+MMF 15 mg·kg-1·d-1灌胃).分别于第2、4、6、8周处死动物,收集血、尿标本测血肌酐、尿蛋白.取肾组织,Masson染色作肾间质纤维化程度评分,免疫组化法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGFβ1)表达,RT-PCR测肾组织TGFβ1、VEGF mRNA表达,Western blot测肾组织α-SMA、VEGF及Id2、Id3蛋白表达.结果 (1)慢性肾衰竭组、MMF干预组血肌酐均显著高于对照组,但慢性肾衰竭组、MMF干预组之间无显著差异;MMF干预组第6、8周时24 h尿蛋白显著低于慢性肾衰竭组.(2)慢性肾衰竭组、MMF十预组在第6、8周肾间质纤维化程度显著重于对照组,但MMF干预组间质纤维化程度显著低于慢性肾衰竭组.(3)慢性肾衰竭组、MMF干预组在第6、8周肾组织(α-SMA、TGFβ1表达较对照组明显增强,但MMF干预组肾组织α-SMA表达在第6、8周明显低于慢性肾衰竭组,TGFβ1表达在第2、4、6周亦显著低于慢性肾衰竭组.(4)慢性肾衰竭组第8周肾组织VEGF蛋白表达低于对照组,MMF干预组肾组织VEGF表达第6、8周显著高于慢性肾衰竭组.(5)MMF干预组肾组织Id2、Id3蛋白表达高于慢性肾衰竭组,在第4、6周差异显著.结论 MMF具有减轻慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化、抑制肾小管上皮细胞EMT的作用,该作用可能与MMF下调肾组织TGFβ1表达及上调VEGF、Id2、Id3表达有关,其确切机制需进一步探讨.     

护患沟通技巧在门诊换药护理中的应用

目的探讨护患沟通技巧在门诊换药护理中的应用效果。方法选择2012年4月～2013年3月在本院门诊换药的260例患者,随机分为观察组和对照组,各130例,对照组采用传统的沟通方法,观察组采用护患沟通技巧,比较两组护理满意度及投诉率。结果观察组护理满意度为98．46％,明显高于对照组的88．46％;观察组投诉率为0．77％,明显低于对照组的5．38％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论门诊换药护理中采用护患沟通技巧不仅能使患者得到更好的服务,还能提高护理人员自身专业水平和交往能力,并提高社会效益。     

碘盐该不该吃

有关碘与碘盐的几个数字:每天成年人需摄入碘150微克,孕妇和哺乳妈妈需要200微克。每克食盐含碘20～50微克,人均日摄人食盐6～8克。饮水含碘0～10微克/升。还有各种各样的食物都或多或少含有碘,海带是常见食物中的碘王,每百克湿海带含碘923微克。1.碘摄入过量,可引起哪些疾病在身体里,碘主要富集在甲状腺,其他组织几乎不含有碘元素,这也说     

急性有机磷农药中毒并发急性呼吸窘迫综合征护理体会

随着对急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗水平的提高，特别是对有机磷中毒后反跳及中间综合征（IMS）等多种并发症有了新的认识，使得AOPP的死亡率明显下降，而伴发呼吸窘迫综合征（ARDS）已成为AOPP患者死亡的重要原因。现将护理体会总结如下。1资料与方法1．1临床资料本组AOPP患者674例，并发ARDS15例（2．1％），其中男4例，女11例，年龄12～71岁，平均36岁，均为口服，重度中毒，服药量在60～350mL。