48例上消化道出血临床护理体会

上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症，尤其是上消化道大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用，做好此类患者的护理，是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。现将本院收治的48例患者进行有效的护理与分析，从中取得了些经验，现总结如下。     

冠心病合并糖耐量减低患者脉搏波传导速度与内皮功能的变化

目的探讨冠心病合并糖耐量减低（IGT）患者臂—踝脉搏波传导速度（baPWV）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）及内皮素（ET）的变化。方法正常对照组（A组）、冠心病组（B组）、冠心病合并IGT组（C组）及冠心病合并糖尿病组（D组）各50例,分别检测血清hs-CRP、NO及ET的水平和baPWV。结果 C组血清hs-CRP及ET水平和baPWV均高于A、B组,ET水平低于D组;C组NO水平低于A、B组,高于D组。C组baPWV与年龄、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、餐后2 h血糖、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清hs-CRP及ET水平呈正相关,与NO水平呈负相关。结论冠心病患者在IGT期baPWV、血清hs-CRP、NO及ET水平较糖耐量正常期发生明显改变,且此阶段动脉硬化性血管病变危险性已明显增加,炎症反应及内皮功能异常参与了IGT及其动脉硬化的发生与发展。     

丹红注射液对自然衰老大鼠心脏、大脑组织SOD、MDA及GSH-Px的影响

衰老是一个受多因素影响的复杂自然生理过程,有关衰老机制的众多研究中,自由基学说和细胞凋亡学说越来越受到重视[1].丹红注射液作为一种活血化瘀药物,其是否也具有抗氧化作用尚未见报道.     

护理满意度问卷的编制与初步分析

目前在护理学界,无论是理论上还是实践上,以病人为中心的医疗护理模式愈来愈受到人们的重视。实际上,在护患关系中,病人与护理人员是一种平等互动的关系。从临床心理角度来看,护理质量的高低会对患者疾病的转归与康复产生影响。有关研究已证实要想提高护理质量,就必须重视病人的需要。虽然说病人需求具有个性化色彩,     

血清新饱食分子蛋白1联合癫痫持续状态严重程度评分量表评分对儿童癫痫持续状态近期预后的预测价值分析北大核心CSCD

目的分析血清新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)联合癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)评分对儿童癫痫持续状态(SE)近期预后的预测价值。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院, 河南省儿童医院, 郑州儿童医院2016年1月至2020年1月收治的145例SE患儿的临床资料, 患儿入院后均检测血清Nesfatin-1水平, 并进行STESS评分。根据患儿出院时格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价结果分为预后不良组(<5分)与预后良好组(5分), 单因素及多因素Logisitc回归分析血清Nesfatin-1水平与STESS评分是否为影响儿童SE近期预后的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Nesfatin-1水平联合STESS评分对儿童SE近期预后的预测价值。结果 145例患儿出院时25例(17.24%)GOS评分<5分为预后不良组, 120例为预后良好组。预后不良组全面性发作(88.00%比66.67%)、SE发作时间>1 h(76.00%比27.50%)、入住儿童重症监护病房(PICU)(76.00%比37.50%)、实施气管插管(16.00%比5.00%)、脑电图结果异常(73.91%比41.03%)、头颅影像学结果异常(82.61%比29.49%)占比及血清Nesfatin-1水平[(3.65±1.45) μg/L比(2.20±0.77) μg/L]、STESS评分[(3.01±0.75)分比(1.80±0.60)分]均高于预后良好组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);Logisitic回归分析显示SE发作时间>1 h、入住PICU、脑电图检查异常、头颅影像学检查异常、血清Nesfatin-1水平与STESS评分是影响SE患儿近期预后不良的独立危险因素(OR=4.217、3.456、2.626、4.109、3.040、2.012, 均P<0.001);血清Nesfatin-1与STESS评分分别以3.01 μg/L、2.38分为最佳截断值, 联合预测SE患儿近期预后不良的约登指数为0.736, ROC曲线下面积(AUC)为0.921(95%CI:0.861~0.959), 均优于Nesfatin-1与STESS评分单独预测[0.447, 0.795(95%CI:0.720~0.858);0.562, 0.859(95%CI:0.792~0.911)]。结论血清Nesfatin-1水平与STESS评分异常升高是儿童SE预后不良的危险因素, 二者联合对近期预后不良有较高的预测价值。     

加味四神煎治疗增生性膝关节炎30例

增生性膝关节炎是临床常见疾病,一般以补肾养肝、舒筋活血等法治疗.笔者用加味四神煎治疗取得满意效果,现报道如下.     

反复发作的幼女外阴阴道炎病因与治疗方法探讨

幼儿的皮肤特别嫩、薄，自我保护功能不健全，卵巢尚未发育，对细菌的抵抗能力较差，极易产生外阴阴道炎，对患儿及其家人造成很大困扰。本文对工作17年来收治的40例反复发作的幼女外阴阴道炎患儿的临床资料进行总结分析，旨在探讨幼女外阴阴道炎反复发作的病因与治疗方法，现报告如下：     

临床护理中的法律问题研究

护理是医疗活动中不可缺乏的一部分。在护理活动中由于多种因素的存在，护理行为也可能对患者人身造成一定的损害，但并非所有对患者人身造成损害的护理行为都构成医疗侵权行为。通过对医疗侵权行为的概念、构成、产生等几个方面对护理活动中的相关法律问题进行了探讨，并提出了针对该问题的事前预防、事中监督实施和事后积极应对的应对策略。