再生障碍性贫血发病机理的体外研究

再生障碍性贫血(下称再障)是以骨髓功能衰竭、全血细胞减少为特征的临床综合症。其发病机理至今不甚明了。近年来的临床和实验研究提示其发病机理可分为造血细胞,微环境及免疫缺陷三种类型,一些作者体外骨髓粒系造血祖细胞(GM—CFU)培养证实,部分再障确系造血干细胞缺陷和免疫功能失调所致,但对个体病人有微环境缺陷者尚属推测,临床上尚缺乏一种较普遍接受对个体病人发病机理进行可靠分析的方法。近年来,我们以骨髓基质成纤维细胞(F—CFU)体外生长特点作为造血微环境的指标,比较研究了再障骨髓     

分化极微的急性髓系白血病实验室诊断体会

分化极微的急性髓细胞系白血病定为AML-M_0。它是一种分化极微的更早期细胞恶性增殖的血液病。临床和实验室诊断都存在着一定的难度,我们通过对4例AML-M_0的实验室诊断作一回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 4例患者中,男:女=3:1,年龄分别为5、12、21岁和43岁。 1.2 患者都因间断发热,对症治疗效果欠佳入院。体检:贫血貌,皮肤粘膜无黄染、无出血点。肝、脾、淋巴结肿大或不肿大。 2 实验室观察 2.1 血象Hb 80～120g/L,WBC(10.1～18.2)×10~9/L,BPC     

明清以降129家医案中十八反的临床应用

中药十八反是传统中药配伍禁忌的重要内容之一,历代本草多有记载,《中国药典》1963、1977、1985年版均采纳了十八反内容,规定:凡“注明畏、恶、反者系指一般情况下不宜使用”或“不宜同用”。但许多古今医案中又可见到应用含十八反药物的案例(以下简称反案)。本文试图通过这些反案,探索十八反药物的应用特点和规律,为十八反实验研究和临床研究提供参考。一、资料来源1.医案部分:古今医案浩如烟海,本文随机搜集了明清以降129家医案,计:明代6家,清代62家,近、今61家。为避免案例重复,资料均收自各家医案及医疗经验专著,或综合医     

Lesch-Nyhan综合征1例

患儿,男,1岁6个月。生后4个月内未见异常。4个月时出现声音低哑,8个月时仍不能坐,抱起站立时,双腿交叉,有时有阵发性哭叫,伴头后仰、四肢伸直,角弓反张,并出现惊厥,曾按“低钙惊厥”治疗,效不佳。1岁4个月时,出现自残行为,咬伤自己的下唇,伤口出血,哭叫不止。     

浅谈丙型病毒性肝炎(二)

丙型肝炎病毒感染与肝硬变有关联吗? 据报道,世界各国肝硬变患者中丙型肝炎病毒感染率一般都在25％以上,甚至高达70％。在日本,多个报告显示,丙型肝炎病毒感染率均在85％以上。有人观察到,患者从接受输血受感染后,平均20年形成肝硬变。我国有人检测48例肝硬变患者,其中丙型肝炎抗体等阳性者占68％。这些材料说明丙型肝炎病毒感染与肝硬变的形成有肯定的关联。     

地方性氟中毒患者内外环境硒水平与机体抗氧化功能的测定

[目的]了解地方性氟中毒患者内外环境硒水平，探讨氟对抗氧化功能的损伤作用。[方法]2000年选择山东省梁山县氟中毒病村氟斑牙患者30例，梁山县及长清县正常对照村健康人群各30人，检测土壤、粮食中硒含量和血、尿中硒、氟含量，检测血中抗氧化酶类谷胱苷肽过氧化物酶(GSH—Px)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性和含量及脂质过氧化物(LPO)含量。[结果]梁山县氟病村、非病村内外环境硒水平均低于长清县正常对照村；与2处对照村健康人群比较，氟中毒患者血、尿氟含量升高，血中GSH-Px、SOD降低，LPO升高，GSH—Px／LPO、SOD／LPO降低。[结论]梁山县氟中毒病区为低硒高氟地区；高氟使体内微量元素平衡紊乱，抗氧化酶类受损，脂质过氧化代谢异常。     

Hvin和Ki-67蛋白在胆管癌组织中表达的意义

Objective To investigate the relationship between Livin and Ki-67 proteins, and the expres-sion and clinical significance of Livin and Ki-67 proteins in cholangiocarcinoma. Methods Fifty-five samples of cholangiocarcinoma tissue were collected in Shengjing Hospital from January 2002 to December 2003. The expres-sion of Livin and Ki-67 proteins in the 55 samples of cholangiocarcinoma tissue and 12 samples of chronic cholan-gitis tissue were detected by immunohistochemical assay. The relationship between the expression of Livin and Ki-67 proteins and the clinicopathological parameters of cholangiocarcinoma was analyzed. The results were analyzed by Spearman rank correlation coefficient, chi-square test and t test. Results The positive expression rate of Livin protein in cholangiocarcinoma was 71% (39/55), which was significantly higher than 0 (0/12)in chronic cholan-girls tissue (χ2=20.361, P<0.01). The expression of Livin protein was influenced by the differentiation of cholangiocarcinoma and the lymph node metastasis (χ2=4.193, 4.245, P <0.05). The positive expression rate of Ki-67 protein was 96% (53/55) in cholangiocarcinoma. The label index of Ki-67 in patients in clinical stage Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,were 22%±16%, 33%±12%, 43%±15%, and 49%±10%, respectively. There was signifi-cant difference in the label index of Ki-67 between patients in clinical stage Ⅰ and those in clinical stages Ⅱ, Ⅲ,Ⅳ(t=2.307, 2.871, 3.957, P<0.05). The label index of Ki-67 was 43%±13 % in patients with local lymph node metastasis, and 34%±16% in patients without local lymph node metastasis, with statistical difference between the 2 groups (t=2.334, P<0.05). The expression of Livin protein in cholangiocarcinoma was positively correlated with the label index of Ki-67 (r=0.502, P<0.01). Conclusions Livin protein plays an important role in the pathogenesis and development of eholangiocarcinoma, and it also has correlation with the proliferating activity of cholangiocarcinoma cells. Combined detection of the expression of Livin and Ki-67 proteins may be helpful in judging the malignancy of cholangiocarcinoma and determining the prognosis of patients.     

肝脏巨大神经鞘瘤行肝移植术一例

一、病历要患熊燕群，女，27岁，主因“肝病史19年余，发现右上腹肿物伴疼痛2月，发热2天。”收入院。入院查体：T：37．0℃P：80次／分R：20次／分BP：130／80mmHg。轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，右上腹局限性膨隆，可触及一巨大质硬包块，下端至脐水平，左侧超过腹中线2cm，不活动，边界清，触痛明显，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。     

牛肌腱复合胶原与人牙周膜成纤维细胞培养的实验研究

目的　观察牛肌腱复合胶原三维支架材料 (tendon mixed extraction of bovine collagen,t MEBC)与人牙周膜成纤维细胞的生物相容性 ,探讨其应用于牙周组织工程的可行性。　方法　胎牛肌腱经脱细胞、冷冻 -干燥方法构建复合胶原三维支架载体 ,取 4～ 6代人牙周膜成纤维细胞 (human periodontal ligament fibroblasts,HPDL Fs) ,接种浓度 5× 10 6 / ml与 t MEBC复合材料共培养 ,于培养第 1、3、5及 10天 ,细胞计数法了解细胞附着及增殖情况 ;培养第 5、10天 HE染色、扫描电镜行形态学观察。　结果　 t MEBC具有良好的多孔网状结构 ,HPDL Fs黏附良好 ,复合培养 1d细胞密度达 0 .5 5 6× 10 4 / ml,随培养时间延长细胞增殖明显 ,培养第 10天细胞密度达 3.94 4× 10 4 / ml;组织学检测显示细胞均匀分布于材料内部 ,形成良好的细胞材料复合体。　结论　 t MEBC具有良好的生物相容性 ,可作为支架材料复合HPDL Fs应用于牙周组织工程研究。     

角蛋白CK10和CK19在组织工程皮肤和正常在体皮肤表达差异的意义

目的 观察角蛋白CK10和CK19在组织工程皮肤和正常在体皮肤的表达，并探讨其差异表达的意义。方法 用组织工程方法构建人全层皮肤，以正常在体皮肤为对照，免疫组化检测CK10和CK19在表皮层的表达。结果 在组织工程皮肤中CK10表达阳性，CK19无明显阳性表达；正常在体皮肤CK10和CK19表达皆为阳性，其中CK19主要表达在基底膜附近。结论 组织工程皮肤中表皮层细胞已经基本丧失了组织干细胞的特性、分化成熟。