新时期我国卫生服务体系诊断和重构

从资源层面来看，我国的卫生服务体系面临着旧体系遗留的一系列问题。卫生服务体系的改革和发展必须与全民族建设小康社会的宏观战略目标相协调，把人群健康作为系统产出的目标进行系统的设计。     

复发性尖锐湿疣免疫学发病机制研究进展

尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染引起的常见的性传播疾病.HPV是一种无包膜的双链单分子DNA环状结构病毒,基因组DNA长7.5～8.0kb,抗原由早期蛋白E1～E7和衣壳蛋白L1、L2组成,与CA密切相关的是HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18四型,而HPV-16和HPV-18又与肿瘤发生密切相关.     

survivin基因在胰腺癌组织中的表达及与HSP27表达的关系

目的:探讨胰腺癌组织中survivin基因的表达及其与热体克蛋白(HSP27)表达的关系。方法:用RT-PCR法检测62例胰腺癌、12例慢性胰腺炎及10例正常胰腺组织中survivinmRNA的表达,免疫组织化学法检测胰腺癌组织中HSP27的表达。结果:survivin在胰腺癌中的表达率为74.2%,而在慢性胰腺炎及正常胰腺组织中未见表达;survivin表达与胰腺癌的肿块大小、分化程度、临床分期及淋巴结转移无相关性;survivin与HSP27的表达有相关性。结论:survivin在胰腺癌中过度表达,提示其在胰腺癌的发生和发展中起重要作用;survivin和HSP27通过抗凋亡机制协同参与胰腺癌的发生。     

新教学模式下人体结构模块教学实践与评价

为了培养高素质医学人才,汕头大学医学院对临床医学专业课程体系实行了大胆的改革,探索并实施了以系统整合为基础的新教学模式。人体结构模块是新教学模式中的重要组成部分,本文对几年来人体结构模块课程的改革与实践进行分析与评价。     

卫勤力量优化部署机制与应用研究

本研究针对卫勤力量部署优化机制的理论难点和快速决策的应用重点问题,运用文献归纳法、专家咨询法和系统分析建立卫勘力量优化部署要素与优化决策逻辑模型,采用线性规划、整数规划、层次分析法、ARIMA-BP神经网络模型以及系统动力学等方法,构建各类卫勤力量优化部署模型,揭示了卫勤力量优化部署的内在特点与规律,综合地理信息系统、数据库技术、软件工程与决策支持系统等技术,研制卫勤力量优化部署决策支持系统与卫勤指挥作业箱,实现了不确定条件下卫勤力量部署快速决策的理论模型、信息化软件和装备工具系列成果,为多样化军事任务卫勤高效保障提供了理论依据,拓展了卫勤循证决策的研究领域.     

集束电极射频热凝固治疗前后肺癌的螺旋CT影像动态分析

目的：探讨集束电极射频热凝固(RFA)治疗前后肺癌的CT影像变化。方法：对CT引导下经皮肺穿刺插入多弹头射频电极行热凝固治疗。对经病理证实的37例56个病灶进行术前及术后30min、1个或3个月后的CT分析。结果：治疗后30min，36个病灶密度减低，11个增高，9个无改变；治疗后1个或3个月，单点治疗组中29个病灶缩小，4个消失，多点治疗组中9个病灶增大，3个缩小，11个无改变。全部靶病灶中，26个病灶合并空洞。并发症：气胸、胸水及肺炎等。结论：螺旋CT扫描对有效评价RFA治疗肺癌具有较高的临床价值。     

骨形成蛋白(BMP)-2/4,IA型BMP受体及Smad1、4、5在Tca8113舌癌细胞中的表达及意义

目的：认识和分析BMPs及其信号传导因子与口腔鳞状细胞癌发生、发展的可能关系。方法：用免疫组织化学方法检测BMP－2／4，IA型BMP受体及Smad1,4,5在Tca8113细胞中表达并分析其意义。结果：BMP－2／4，IA型BMP受体及Smad1,4,5在Tca8113细胞中有表达。其中，在胞浆中发现有BMP－2／4的阳性信号，在胞膜中有IA型BMP受体的阳性信号，在胞质、胞核中有Smad1,4,5的强阳性表达。结论：BMPs及其信号传导因子与口腔鳞状细胞癌发生、发展有密切关系。     

感染性休克中NO与CO对肺循环和血管外肺水的作用

感染性休克是一种临床上并非罕见的综合征,特点为低血压、对血管收缩剂低反应性、血管内皮损伤、微循环障碍、组织缺氧,代谢障碍,细胞损害,常导致多器官功能衰竭和死亡,预后很差。对于其发病机制已有很多研究,但仍     

人表皮干细胞在不同培养基中生长状态的观察及其生物学性状的初步探讨

目的筛选合适的保持人表皮干细胞特性的体外培养基,并观察其生物学性状. 方法按不同培养基分组,配制FAD培养基和FAD加入不同浓度的碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的培养基,即FAD、FAD1、FAD2、FAD3等组,以及角质化细胞专用无血清培养基(keratinocyte-SFM,K-SFM),同时应用同一个体的成纤维细胞经丝裂霉素处理后作滋养层,培养人表皮干细胞.通过细胞生长曲线及MTT检测,观察细胞的生长状态.在体外培养扩增表皮干细胞后,利用透射电镜、流式细胞仪分析、BrdU检测,观察细胞的生长状态;结合流式细胞仪分析,观察细胞周期的变化. 结果人表皮干细胞在FAD组中生长良好,加入bFGF可进一步改善细胞的生长状态.扩增后细胞检测提示,人表皮干细胞在体外培养过程中呈典型的克隆性生长,生长周期长.流式细胞仪检测表明,人表皮干细胞80.2%处于G0/G1期;透射电镜观察见其细胞器少,细胞核浆比大. 结论加入bFGF的FAD培养基并同时利用滋养层,更适合人表皮干细胞的生长,在稳定状态下是一种处于静止期的幼稚细胞.     

p53基因(今又生(R))联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径.方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生(R)),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI.治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果.结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月.有效率(CR PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15).p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现.结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果.经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨.