舌后部中线切除联合悬雍垂腭咽成形术的远期疗效观察

目的 观察舌后部中线切除术联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的远期疗效.方法 回顾性分析24例2003年1月至2004年3月实施上述手术且有连续5年多道睡眠图(PSG)监测随访资料的重度OSAHS患者.患者术前夜间最低动脉血氧饱和度(SaO2)中位数(下同)0.650,AHI中位数56.5次/h,均于全麻下接受手术,围手术期均未行气管切开.疗效判定标准:AHI<5次/h为治愈,AHI<20次/h且降低幅度≥50%为显效,AHI降低幅度≥50%为有效.结果 24例患者术后0.5、1、2和5年AHI以及最低SaO2的中位数与术前相比.差异均有统计学意义(Wilcoxon秩和检验,下同,P值均<0.01);术后1、2与5年AHI和最低SaO2的中位数与术后半年相比差异也均有统计学意义(P值均<0.01).24例患者中术后半年治愈21例,显效3例,治愈率87.5%;术后1年,治愈18例,显效3例,有效3例,治愈率75.0%;术后2年,治愈14例,显效4例,有效6例,治愈率58.3%;术后5年治愈6例,显效12例,有效4例,无效2例,治愈率25%,有效率91.7%.术前5例合并高血压患者,4例术后停止应用降压药,1例由三种降压药联合应用减为单种药物,血压控制平稳.结论 舌后部中线切除联合UPPP手术可有效治疗腭后区及舌后区狭窄为主的重度OSAHS,虽有不同程度的复发现象,远期疗效还比较好.     

Ca2+对悬浮培养半夏类原球茎生长及次生代谢物累积的影响

目的 研究Ca²⁺对半夏类原球茎生长、高温胁迫及次生代谢产物量的影响。方法 以半夏叶柄为外植体,固体培养基培养获得类原球茎,悬浮培养,采用不同质量浓度Ca²⁺处理,测定类原球茎生长速率、抗逆性指标,以及生物碱、鸟苷、有机酸的量。结果 在（25±2）℃条件下培养,随Ca²⁺质量浓度增加,半夏类原球茎生长呈慢-快-慢变化趋势,质量浓度为440 mg/L时,生长速率达到最大值;不同处理半夏类原球茎中生物碱、鸟苷、有机酸量差异显著,Ca²⁺质量浓度为440 mg/L时,生物碱量最高（0.158%）,Ca²⁺质量浓度为660 mg/L时,鸟苷、有机酸累积量最高（分别为0.017 3%、0.608%）。在（35±2）℃条件下,质量浓度为0～660 mg/L,随Ca²⁺质量浓度升高,SOD、POD活性逐渐增强,Ca²⁺质量浓度为660 mg/L时,活性最高,但Ca²⁺质量浓度为880 mg/L时,SOD、POD活性均降低;不同质量浓度Ca²⁺处理MDA量变化不显著。结论 一定质量浓度的Ca²⁺能促进半夏类原球茎生长,增强抗逆性,提高有用次生代谢产物的量。     

盐酸舍曲林片对抑郁的稳定期COPD患者6分钟步行试验的影响

目的探讨盐酸舍曲林片对抑郁的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者6 min步行试验的影响。方法将120例抑郁的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为常规组和实验组,常规组仅实施常规的治疗,实验组除给予常规的治疗,还给予盐酸舍曲林片口服抗抑郁治疗,5周后行6 min步行试验,试验前后记录患者的血压、心率及呼吸频率,采用美国GEMPremier3000型血气分析仪测定血气结果,所有患者均测定肺功能。结果实验组和常规组在6 min步行试验距离、动脉血氧饱和度下降分数、血乳酸浓度方面,差异均具有显著性,6 min步行距离同FEV1、FEV1/FVC正相关,动脉血氧饱和度下降分数同FEV1、FEV1/FVC比值呈明显负相关（P〈0.05）。结论盐酸舍曲林片能改善抑郁的慢性阻塞性肺疾病患者的6 min步行距离,提高运动耐力。