稀土对Zn-11Al-8Cu-Mg合金组织和性能的影响

通过金相与电子显微分析和拉伸强度、硬度测试等方法 ,研究了稀土元素对Zn-11%Al-8%Cu-Mg合金微观组织和性能的影响。结果表明：稀土元素能够细化合金组织,并形成均匀分布的新相析出物;适量稀土的加入能够提高合金的强度、硬度和冲击韧性,稀土加入量为0.05%时合金的性能最好。     

AF椎弓根钉内植物并发症

目的探讨AF椎弓根钉内植物并发症及其预防措施。方法对采用AF椎弓根钉固定治疗的腰椎疾患中经平均随访16个月的217例发生的17例并发症做了分析。结果发生螺钉位置偏斜4例,螺钉松动8例,断钉4例,感染1例。结论AF椎弓根钉内植物并发症的发生大多与手术医师的经验有关。合理选择手术适应症,遵循手术的生物力学原则是预防该手术并发症的关键。     

腹腔内胰源性假性囊肿的CT影像研究

目的探讨腹腔内胰源性假性囊肿形成的解剖通路、影像发展规律及CT诊断价值.方法收集经手术或随访证实的腹腔内胰源性假性囊肿50例,对其CT征象进行回顾性分析,探讨其病理基础及解剖学机制.结果 22例于脾门区发现囊肿,其中6例在随访过程中发展到脾内,18例发展到胃脾韧带区;28例于网膜囊区发现囊肿,其中7例发展到后纵膈;12例为多发囊肿,其中2例发生于肝门区.囊肿密度早期较高,后期CT值在12Hu左右.壁厚薄不一,较大者壁薄,随着囊液的吸收,壁逐渐变厚.脾内囊肿初期表现边界欠清,平均7周左右出现较清晰的边界,结合增强及薄层扫描,有4例脾内囊肿与脾被囊间有明确的裂隙相连通.结论脾肾韧带及胃脾韧带的连续性是脾门区及脾脏内胰源性假性囊肿形成的解剖学基础;胰液外渗侵犯腹膜后壁是网膜囊区胰源性假性囊肿形成的主要原因;胰腺炎累及小网膜是肝脏及肝门区胰源性假性囊肿形成的必要条件.CT检查对胰源性假性囊肿的诊断及其动态检测具有重要临床意义.     

凝血功能障碍患儿临床表现、实验室检查及预后分析

目的 分析凝血功能障碍(CD)患儿的临床表现、实验室检查、预后等情况。方法 选取自2017年7月至2022年6月安徽省儿童医院收治的209例CD患儿为研究对象,并进行肝肾功能、骨髓细胞学检测等相关检查,寻找病因及原发病。比较遗传性CD患儿与获得性CD患儿出血情况、凝血功能指标、肝功能指标、肾功能指标及预后情况。结果 209例CD患儿中,遗传性CD 38例(纳入遗传性CD组),获得性CD 171例(纳入获得性CD组)。获得性CD组部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原低于遗传性CD组,总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐水平高于遗传性CD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现死亡,预后良好。结论 儿童获得性CD多见,出血部位主要为口鼻腔和皮肤黏膜;遗传性CD需要特异性凝血因子终生替代治疗,预后取决于凝血因子缺乏的程度及干预的积极性;获得性CD需要从根本上治疗原发病,血液制品短期替代治疗,预后主要取决于原发病的治疗效果。     

老年人颈脊髓与椎管横截面积比值的临床研究

目的探讨老年脊髓型颈椎病患者与同年龄段正常人的颈脊髓与椎管及有效椎管横截面积的比值之间的关系,寻找老年脊髓型颈椎病适合手术治疗的临界标准。方法对老年脊髓型颈椎病患者28例和正常人30例MRI图像通过ACER640u型扫描仪输入计算机,应用Photoshop图像分析软件对图像进行比例校正和边缘加强等处理,用Photoshop软件中的工具对颈脊髓及椎管等进行划界,对C5-C6节段选定区域内的像素进行计算,求得选定区域的像素个数,两者相除即为所需比值。采用配对计量资料的t检验进行显著性检验。对所求临界值采用95%的可信区间估计,寻找临界值。结果具备手术适应症老年患者的颈脊髓与椎管横截面积比值较正常成人减小,与有效椎管横截面积之比较正常成人增大。临界标准为C5-C6脊髓横截面积与椎管横截面积比值小于30.2%或脊髓横截面积与有效椎管横截面积比值大于64.7%。结论此临界值可作为预测高危发病人群,并为筛选手术适应症及手术节段切除范围提供理论依据。     

伊马替尼治疗儿童慢性粒细胞白血病发生急淋变2例报告及文献复习

目的探讨伊马替尼治疗儿童慢性粒细胞白血病(CML)过程中发生急淋变的治疗经验。方法 纳入安徽省肿瘤医院2015年8月及2016年6月收住的2例儿童CML口服伊马替尼治疗过程中发生急淋变病人,统计达到血液学反应(CHR)时间、定期复查骨髓细胞学及融合基因、染色体。确定儿童CML急淋变后予以“达沙替尼+改良VDLP” 方案化疗,骨髓缓解后积极行异基因造血干细胞移植(HSCT)。结果 2例病人分别于口服伊马替尼后第18天及第33天达到CHR,1年后Ph染色体均未转阴,且发生急淋变。确定儿童CML急淋变后予以“达沙替尼+改良VDLP” 方案化疗,骨髓均得到缓解,2例HSCT均顺利完成。结论 伊马替尼治疗儿童CML过程中发生急淋变后,予以改用达沙替尼及改良VDLP方案化疗,并予以HSCT,患儿预后良好。     

急性白血病患儿医院血流感染的临床及实验室分析

目的分析儿科急性白血病（AL）患儿并发医院血流感染的临床特点及实验室资料,为合理选用抗菌药物,有效控制感染提供依据。方法收集2003年1月-2008年12月住院的AL合并医院血流感染的52位患儿病例,分析其临床表现、病原菌种类及药敏情况。结果临床特点：大多无明确感染病灶;少部分感染部位明确,其中最常见的为皮肤、口腔、肛周及会阴肿痛病灶;病原菌种类：分离出致病菌52株,其中革兰阴性菌（G^-）31例（59．62％）,革兰阳性菌（G^＋）12例（23．09％）,真菌9例（17．31％）;排在前6位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌（ECO）、葡萄球菌、真菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌;阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、屎肠球菌和粪肠球菌未分离到;药敏情况：大肠埃希菌菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）产生率为72．73％和50％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别是67％和60％;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌（SAU）和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）;G^＋菌对万古霉素、夫西地酸、利奈唑胺、利福平最敏感,G^-菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦最敏感。结论我院儿科AL患儿血流感染以G^-菌为主,耐药性明显升高,真菌感染比例升高;大多病情凶险,应根据细菌分布及耐药特点,有针对性地选择抗生素,降低感染死亡率;经验性抗菌治疗可选亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、万古霉素、夫西地酸、利奈唑胺、利福平。     

基于Oncomine数据库及GEPIA数据库分析CHI3L2基因在胶质母细胞瘤中的表达及与预后的相关性

目的:基于Oncomine数据库及GEPIA数据库分析CHI3L2基因在胶质母细胞瘤中的表达及与预后的相关性。方法:检索Oncomine和GEPIA数据库中相关胶质母细胞瘤的数据集,分析胶质母细胞瘤组织与正常对照组织之间基因表达的差异,采用GEPIA数据库进行在线生存分析。结果:Oncomine数据库中共收集了449项关于CHI3L2基因在肿瘤与正常组织中表达比较的研究结果,表达差异有统计学意义的研究结果有23项,其中有9项研究结果呈高表达,14项研究结果呈低表达。与对照组相比,在胶质母细胞瘤组织中CHI3L2的表达显著高于正常组织（P＜0.05）。结论:CHI3L2在胶质母细胞瘤组织中呈高表达,且与胶质母细胞瘤患者预后相关,为临床胶质母细胞瘤的治疗及基因靶向药物的研制提供重要理论依据。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效观察

目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法:50例随机分为两组各25例,治疗组用稳心颗粒联合美托洛尔,对照组单用美托洛尔,治疗4周。结果:治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为92%和68%、心电图疗效总有效率分别为88%和72%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:稳心颗粒和联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效显著,不良反应少,优于单用美托洛尔。