针刺疲劳组穴治疗气血两虚型癌因性疲乏临床研究

目的:观察针刺疲劳组穴对气血两虚型癌因性疲乏患者的有效性和安全性。方法:66例CRF患者按照随机数字表分为对照组和针刺组。两组患者皆按原定化疗方案化疗,对照组采取常规对症处置,针刺组采取对症处置+针刺疲劳组穴,每天针刺1次,共治疗7 d。在治疗前后使用简易疲乏量表、卡氏评分、中医证候评分评估临床疗效,血常规、生化、尿便常规评估试验的安全性。结果:简易疲乏量表评分:治疗后两组患者的疲劳程度、疲劳影响及BFI总分较前皆有降低(均P0.01),但针刺组评分改善优于对照组(P0.05);卡氏评分:针刺疲劳组穴后患者卡氏评分明显提高(P0.05),改善优于对照组(P0.05);中医证候评分:针刺组的气血两虚证候总评分改善优于对照组(P0.05),其中失眠症状改善较为明显(P0.05);全性分析:治疗后两组血小板、血红蛋白皆有一定的下降趋势,针刺组中性粒细胞百分比具有升高趋势(P0.05),肝肾功及尿便常规未见明显异常。结论:针刺疲劳组穴可有效缓解患者化疗后的疲劳症状,改善患者气血两虚型相关中医证候,提高生活质量。     

疏血通脉胶囊中医理论探源

当今对缺血性脑血管病的治疗研究越来越受到人们的重视,中医药物治疗是一个主要的方面。该病属于祖国医学"中风病"的范畴。总结历代医家对该病的诊疗经验,结合现代人的生活饮食习惯,饮食不节也是发生中风的主要原因,因而在中风的证型中,痰瘀阻络较为常见。而且当今缺血性脑血管病的血瘀病机也得到了众人的认可。疏血通脉胶囊根据现代老年人脑梗塞急性期的临床特点,依据历代医家对该病的认识和诊治经验,针对该病特点组方,以"痰瘀"论治,经实验及临床观察,取得良好的治疗效果。文章就疏血通脉胶囊立方理论作一探源。     

小柴胡颗粒联合舒比利片治疗躯体形式障碍的临床观察

目的:观察小柴胡颗粒联合舒比利片治疗躯体形式障碍的临床疗效及副作用。方法:选择躯体形式障碍患者58例,随机分为两组,对照组28例,单纯使用舒比利片治疗,观察组30例,以小柴胡颗粒联合舒比利片进行治疗,8周后进行临床疗效及副作用观察。结果:治疗8周后对照组有效率53.8%,观察组有效率80%,两组较治疗前症状明显好转(P<0.01),观察组疗效明显好于对照组(P<0.05);并且治疗2周末观察组较对照组见效快(P<0.05);观察组较对照组不良反应表现轻(P<0.05)。结论:小柴胡颗粒联合舒比利片治疗躯体形式障碍较单纯使用舒比利片能明显提高疗效,减少副作用。     

乐可安治疗脑血栓形成急性期的临床研究

本文运田乐可安与低分子右旋糖酐液(低右)对脑血栓形成急性期进行临床研究,共观察100例,结果发现乐可安总有效率为90％,低右仅为70％(X~2=5.06,P<0.025),表明乐可安的疗效优于低右,且观察到乐可安能显著地改善血液流变学多项指标,为治疗脑血栓形成急性期的优良的有效药物。     

低钾与哇巴因在低温处理后诱发心室肌节律活动中的作用.

在离体的猪心室肌标本上,利用玻璃微电极技术进行细胞内记录。新鲜心室肌细胞的静息电位约为-80～-90mV,在电刺激下,呈现典型的心室肌细胞动作电位图型,电刺激一旦停止,动作电位随之消失。     

传统方剂五苓散加减后2种复方制剂对细胞毒性脑水肿的作用

目的:观察在传统方剂五苓散的基础上加用田七、丹参等组成制剂健神利水Ⅰ号与加用石菖蒲、夏枯草等组成的制剂醒脑消肿胶囊治疗脑出血细胞毒性脑水肿的效果差异,并分析引起差异的原因。方法:①实验于2001-05/06在广西中医学院第一附属医院中心实验室完成。选用出生6个月的新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘。②先用区组随机法将动物分为4组:空白对照组(未造模,只灌胃温水),模型组,健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组,每组8只;再将每组分为造模后12和24h2个时间点进行观察,每时间点4只动物。健神利水Ⅰ号水煎剂由三七15g,丹参15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,由广西中医学院第一附属医院药房提供,用韩国产煎药机煎成200mL药液,真空密封袋4℃保存。醒脑消肿胶囊:批准文号南药(96)05079,由夏枯草15g,石菖蒲15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,含生药13.33g/粒;由广西中医学院第一附属医院制剂室提供;用温水制成混悬液。2种中药给药量均为11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,其余各组以温水11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,每组干预12及24h后以空气栓塞法处死动物。③采用全脑重/体质量×100%的公式计算脑系数;(湿重-干重)/湿重×100%的公式计算脑含水量;ATP酶试剂盒定磷法测定ATP酶含量;火焰光度法测定K ,Na 含量;邻一甲酚酞络合酮比色法测定Ca2 含量。④正态性检验用矩法,组间比较用F检验,组间两两比较用q检验,时间段(同组)内比较用t检验,方差不齐用秩和检验。结果:兔32只均进入结果分析。①两用药组兔脑系数与脑含水量均明显低于模型组(P<0.01),其中健神利水Ⅰ号组兔脑系数与脑含水量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。②模型组造模后12,24h兔左侧颞叶脑组织Na 含量明显高于两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05);模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织Na -K -ATP酶活力明显低于假手术组和两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显高于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织K 含量明显低于假手术组(P<0.01)。③各组兔左侧额叶脑组织Ca2 含量和Ca2 -ATP酶活力在造模后12,24h差异不明显(P>0.05)。结论:健神利水Ⅰ号对脑细胞的保护和脱水作用要强于醒脑消肿胶囊,可能与其提升Na -K -ATP酶含量有关。     

HPLC法同时测定疏血通脉胶囊中3种皂苷的含量

目的建立测定疏血通脉胶囊中三七有效成分含量的方法。方法采用高效液相色谱法,以Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长203nm。结果人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1进样量分别在1.02¹0.20μg、0.9510.20μg、0.95⁹.50μg和0.359.50μg和0.35³.50μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率分别为100.40%、98.90%和99.61%,RSD分别为1.71%、1.98%和1.69%(n=6)。结论所采用的方法操作简单,可靠,准确,可作为疏血通脉胶囊的质量控制方法。     

疏血通脉颗粒对卒中后认知功能障碍病人神经功能的影响

目的观察疏血通脉颗粒对卒中后认知功能障碍病人神经功能的影响。方法将166例卒中后认知功能障碍病人随机分为西药组与观察组,每组83例。西药组口服盐酸多奈哌齐片,观察组给予疏血通脉颗粒方。比较两组临床神经功能缺损程度(CSS)评分、简易智能量表(MMSE)评分及临床疗效。结果观察组的临床疗效较对照组明显改善(P<0.05)。干预1个月、3个月、6个月两组CSS评分、MMSE评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通脉颗粒可以促进卒中后认知功能障碍病人的神经功能恢复,改善病人认知功能。     

脑梗死急性期血压调控的临床观察

目的探讨脑梗死急性期动态血压的变化及血压与预后的关系。方法前瞻性地对脑梗死急性期患者进行动态Jb_压监测10d,记录影响预后的因素,并记录1个月、3个月死亡率、残疾率。结果脑梗死急性期多有血压升高,并自发下降。入院时血压及入院后平均血压与1月死亡率和3月死亡率或残疾率呈U型关系,血压过高或过低预后均差,血压的最适水平为（120～180）／（70～]tOO）mmHg预后较好。结论脑梗死急性期血压的变化对预后影响较大。     

中西医结合卒中单元研究近况

卒中单元是指改善住院卒中患者的医疗管理模式,专为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育、提高疗效的组织系统。它不同于传统卒中患者的管理,更不是药物治疗加上康复治疗,而是体现人文关怀,由多学科人员构成专业小组,把患者的功能预后以及患者和家属满意度作为重要的临床目标的多元医疗模式（multi—discpinarycaresystem）。近年来在研究中两医结合卒中单元方面取得了一定成就,本文从以下几个方面就其研究进展作一综述。