中西医结合治疗包膜期脑脓肿1例

脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔,是一种病情危重、死亡率高、致残率高的颅内感染性疾病.脑脓肿分为三个阶段:急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段.脑脓肿的治疗主要为内科抗生素保守治疗及外科手术治疗,中医药治疗脑脓肿方面的文献很少.本文介绍血府逐瘀汤合五味消毒饮加减方治疗包膜期脑脓肿1例. 黄某,男,60岁,2012年8月10日因"反复发作性头痛3年,再发加重3周"入院.患者自诉于2009年开始无明显诱因下反复出现头痛,以左颞侧及枕部胀痛为主,伴左侧眼球胀痛,疼痛程度较轻,每次发作持续约1min,可自行缓解,曾行头颅CT检查未见异常,患者入院3周前,头痛再发,伴咳嗽,无痰,反复发热,体温在37.0～38.0℃,入院当天头痛明显加重,且呈持续性,呕吐胃内容物1次,非喷射状.     

高龄股骨颈基底部粉碎性骨折人工股骨头置换术

随着人们生活水平的提高,高龄人群增多,发生股骨颈及粗隆间骨折呈逐年上升趋势。由于高龄股骨颈基底部粉碎性骨折,常伴有严重骨质疏松、骨折块复杂,处理十分棘手。近3年我科处理16例此类病例,报告如下。1临床资料16例中女13例,男3例;年龄76～101岁,平均84.5岁。骨折粉碎块:3块9     

胎儿骨软骨镶嵌移植成形术治疗股骨头缺血性坏死

目的:探讨简单有效的治疗股骨头缺血性坏死的新方法,以保护髋关节,改善临床症状。方法:采用新鲜胎儿骨软骨镶嵌移植、髋关节滑膜切除、股骨头髓心减压及旋股外侧血管植入联合手术治疗股骨头缺血性坏死85例(91髋),男62例,女23例,年龄14~59岁,平均39·8岁。术后对其髋关节功能进行评定。结果:经过1·5~10年随访,全部病例临床症状改善,髋关节功能恢复良好,按Harris髋关节评分:优45例,良32例,可4例,差4例,优良率90·59%(77/85)。结论:采用新鲜胎儿骨软骨镶嵌移植治疗股骨头缺血性坏死适用于FicatⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的患者,尤以中青年患者为宜。     

协同式脊柱手术机器人优势应用场景综述

继循证医学、转化医学之后,学者们积极推动了精准医学理念的发展。近年来,随着人工智能、计算机图像导航、机器人控制等学科的交叉融合,骨科手术机器人的研究日趋成熟,目前已成为脊柱外科高风险、高难度手术及微创手术的核心智能产品,为国家专项计划支持推广的医疗装备。研究表明,经手术机器人辅助下的穿刺、通道建立及置钉等操作,显著地提升了操作的精准性,减少了手术二次创伤,降低了术中神经损伤的风险,对脊柱外科的发展具有里程碑式的意义。本文通过检索国内外脊柱手术机器人相关文献报道,对其具有明显应用优势的相关术式进行了介绍,并分析其不足之处的原因及对应策略。     

脑脊液AMPA受体水平对拉莫三嗪治疗癫痫临床疗效的影响

目的 探讨脑脊液α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体水平对拉莫三嗪治疗癫痫临床疗效的影响.方法 选取2017年12月至2019年10月间我院诊治的70例癫痫患者为研究对象,采用酶联免疫吸附试验测定患者脑脊液AMPA受体含量,以其测定中位数值4.08 ng/ml为分界值,将患者配对分组为高AMPA组(34例)和低AMP...     

中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用研究

目的:观察中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用。方法:选取89例脑卒中后早期意识障碍患者,以格拉斯哥昏迷评分(GCS) 4～8分和9～13分为标准进行分层,其中,GCS评分4～8分患者共44例,随机分为试验组和对照组各22例;GCS评分9～13分患者共45例,随机分为试验组22例和对照组23例。对照组给予常规药物及护理干预,试验组在对照组基础上给予中药点舌疗法治疗,各组均治疗2周。记录并比较不同层次患者治疗前、治疗1周、治疗2周的GCS评分。结果:GCS评分4～8分患者治疗1周,2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分4～8分患者治疗2周,试验组GCS评分较治疗1周时升高(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.01);对照组GCS评分与治疗1周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分9～13分患者治疗1周,2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分9～13分患者治疗2周,试验组GCS评分较治疗1周时升高(P<0.05);对照组GCS评分与治疗1周时比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍患者可发挥持续的促醒作用,且对于GCS评分为4～8分患者的促醒作用优于单纯使用常规药物及护理干预。     

ERK/CREB/BDNF信号通路在抑郁症中的作用及中药干预研究进展

抑郁症作为严重影响人类身心健康的常见心理疾病,其发病机制复杂多样,其中包括调节因子细胞外信号调节激酶（ERK）、环磷腺苷反应元件结合蛋白（CREB）及脑源性神经营养因子（BDNF）,三者相互作用形成的ERK/CREB/BDNF信号通路主要通过调控神经元兴奋、发育、凋亡及再生过程,促进神经发生,抑制细胞凋亡,从而改善抑郁症情绪低落、兴趣减退、精力不足等核心症状。抑郁症隶属中医之郁病范畴,由于情志不舒、气机郁滞所致,治疗原则当以理气开郁、调畅气机为主,目前中药治疗抑郁症效果显著,与西药相比存在诸多优势,本文就ERK/CREB/BDNF信号通路在抑郁症中的作用及中药干预进行综述。     

八藤汤药熨护理对卒中偏瘫肢体肿胀的影响

目的观察应用八藤汤药熨护理对脑卒中后偏瘫肢体肿胀的影响。方法将80例脑卒中后发生偏瘫肢体肿胀的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,分别给予八藤汤药熨护理和常规护理,药熨疗程为2周,观察治疗前后两组疗效。结果治疗后两组间比较,治疗组上、下肢周径均比对照组的小,差异具有显著统计学意义(P0.01);治疗组总有效效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论八藤汤药熨护理对脑卒中后偏瘫肢体肿胀具有较好的疗效,具有应用价值。