重型颅脑损伤病人气管切开胃管置入中常见问题及对策

重型颅脑损伤病人因创伤而处于高分解的应急状态，机体营养状况差，抵抗力降低，如治疗护理不及时，易导致各种并发症的发生及危及病人的生命。再加上颅脑手术及气管切开等不同程度的刺激损伤，不能经口进食，需通过鼻腔置入胃管进行鼻饲，以保证其营养，满足机体代谢需要，促进身体康复。我院自2004年1-12月，对重型颅脑损伤的病人行气管切开46例，均行鼻饲提供营养，现将胃管置入过程中存在的问题及对策报告如下。     

Differentiation of hMSC in Micromass Culture

1 Introduction Mesenchymal stem cells (MSCs) are multipotential stem cells which can be expanded in culture while still maintaining their undifferentiated state. They have the potential to differentiate into distinct mesenchymal tissue cells, including chondrocytes. Thus, they are an attractive cell source for cartilage tissue engineering. In vitro high density micromass culture has been widely used for chondrogenesis induction. The objective of our study was to analyze viability and differe…     

胃癌手术后并发Wernicke脑病的临床诊治

目的:提升胃癌术后并发Wernicke脑病的临床诊治水平,降低漏诊率。方法:总结2016年收治的2例胃癌术后并发Wernicke脑病患者的临床资料,分析漏诊原因,总结诊治经验。结果:2例患者分别在术后6d、2个月发生眼肌麻痹、共济失调、智能精神改变"三联征"表现,确诊后给予补充维生素B1及对症治疗后,症状均明显改善,顺利出院。结论:胃癌患者术后维生素B_1补充不足易引起Wernicke脑病,临床需引起重视,避免漏诊。     

放疗联合高强度聚焦超声治疗裸鼠胰腺癌的疗效分析

目的:探讨放疗联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗裸鼠胰腺癌的疗效。方法:将人胰腺癌细胞系PANC-1接种于24只裸鼠并成功建立移植瘤模型,随机分为4组:空白对照组,HIFU组,放疗组(10Gy×3次),HIFU+放疗组。观察肿瘤体积变化、治疗急性损伤情况,再取肿瘤标本用免疫组化方法检测Ki-67、Caspase-3、STAT-3、HMGB-1的表达情况。结果:空白对照组肿瘤体积明显增大,HIFU组、放疗组、放疗联合HIFU组肿瘤抑制率分别为36.32%、84.49%、70.49%,组间差异有统计学意义(P0.05)。放疗组与对照组无急性治疗损伤,HIFU组与HIFU+放疗组各有2例休克反应及4例皮肤烫伤反应。HMGB-1表达在HIFU组和HIFU+放疗组明显高于其他两组(P0.05),放疗组与空白对照组未见差异。Ki-67与STAT-3在各组均为高表达,Caspase-3在各组均低表达。结论:HIFU联合放射治疗胰腺癌裸鼠皮下瘤未显示协同效应,且不良反应高于单独放疗。     

人生存素T34A重组腺病毒载体的构建、鉴定和体外表达

目的:采用高效简便的GatewayTM系统构建人生存素T34A基因重组腺病毒载体(Ad-hSurvivinT34A).方法:从pORF9-hSurvivinT34A质粒中克隆人生存素T34A基因,经Nco Ⅰ/Xho Ⅰ双酶切后插入到入门载体pENTR11的attL1和attL2之间,形成入门克隆;在高效重组酶的作用下,入门克隆与带attR1和attR2位点的病毒骨架载体Ad/CMV/V5-DEST发生体外同源重组,形成表达克隆Ad-hSurvivinT34A.鉴定正确后将其线性化,由Lipofectamine 2000介导转染293细胞进行病毒包装,收集病毒上清.采用western Blot检测病毒感染的人宫颈癌细胞株Hela细胞中人生存素T34A蛋白的表达.结果:成功构建了人生存素T34A基因的重组腺病毒,该病毒能在细胞中高效表达.结论:本实验利用GatewayTM系统成功构建了Ad-hSurvivinT34A,与传统的腺病毒构建方法相比,更简便和高效,为下一步利用人生存素T34A进行肿瘤免疫基因治疗奠定实验基础.     

哮喘患儿血清白细胞介素-4、白细胞介素-17和干扰素-γ水平的检测

支气管哮喘（简称哮喘）是一种以气道阻塞、气道炎症和气道高反应性为特征的慢性呼吸道疾病,为儿童期最常见的慢性肺病,近年来其发病率有逐年增高趋势,世界范围内儿童哮喘流行病学调查结果显示,儿童哮喘患病率较10年前明显升高。全世界大约有2.35亿哮喘患儿,每年因哮喘而死亡的病人数高达万人,     

恶性脑胶质瘤放疗联合替莫唑胺化疗后假性进展1例

1 临床资料 患者男,60岁,吉林省长春市人,恶性脑胶质瘤术后、放化疗后3个月,因头部不适1周于2013年1月13日入院.该患缘于10个月前因右侧头部阵发性胀痛,伴有左下肢活动不灵就诊于我院神经外科,临床诊断为＂右侧颞叶胶质瘤＂,并于2012年3月12日行幕上开颅肿瘤切除术,术后病理回报：（右颞叶）星形细胞瘤Ⅲ-Ⅳ级.     

瞬时弹性扫描仪测定中国人慢性乙型肝炎患者肝脏硬度的影响因素分析

目的观察瞬时弹性扫描仪测定中国慢性乙型肝炎病人硬度值的影响因素。方法对110例中国慢性乙型肝炎患者应用瞬时弹性扫描仪进行检测,根据ALT情况分为3组,观察肝弹性值及各个血清学指标有无明显差异。结果经统计学检查,三组患者在年龄、性别方面无显著差异;A、B、C三组在肝弹性值、ALT、AST、TBIL水平上均有明显差异,A、B两组与C在ALP指标上均有明显差异,而三组在GGT及PLT水平检测未见明显差异。三组分别进行前后两次成组比较,发现A组在所关注的指标中均无差异。B组在肝弹性值、ALT、AST指标有所差异。C组在肝弹性值、ALT、AST、TBIL指标有所差异。B、C两组LSM与ALT呈显著相关性。随ALT下降此2组LSM绝大部分逐渐降至肝硬化界值17KPa以下。结论当患者ALT升高程度在2倍以上时肝弹性值会受到影响,在10倍以上升高时影响更为明显。当ALT明显升高时,动态观察LSM会更准确的判定肝纤维化的程度。     

先天性脊柱畸形——半椎体的分型进展

先天性脊柱畸形包括前凸、后凸、侧凸、侧后凸,是指先天性椎体发育异常引起脊柱在纵轴方向上生长不平衡导致的畸形[1]。半椎体是先天性脊柱畸形中最常见的类型,约占46%。所谓半椎体是指一侧椎体发育形成障碍而引起的椎体畸形[2]。对于此类脊柱畸形,