广州市登革热流行病学特点

1978～1986年广州市先后发生了由登革热病毒4个血清型的4次登革热流行,每型均未重复出现。年发病率在2～57/10万,病死率在0～0.33％,流行主要见于市区边缘居民区,市区呈散发。病例以20～39岁年龄多见,男女大致相等,职业分布与城市人口职业构成相似,不同型登革热病毒感染的临床症状表现有差异,但4次流行中病人血清补结试验均呈初次感染表现。在4次流行中有3次可以追溯到明显外来的传染来源,每次流行均起于当年6～7月,高峰多为9月、12月流行终止,从未跨年度。鉴于本病尚无可靠的快速诊断的方法,故有必要加强疫情监测工作,警惕本病的再度传入。从1978年广东省佛山市出现解放后首次流行登革热以来,广州市区当年亦受到影响,有病例散发和局部小型爆发,1980年海南岛发生登革热大流行,同年传入广州相继出现流行。到1986年止,先后共发生四次流行。现将登革热在我市的发病特点报告于下。     

广州市一起伤寒暴发的流行病学调查

1986年1月本市某校发生伤寒暴发流行。全校学生814人,发病23人,患病率为2.83％。检出带菌者1人。从调查分析,本次暴发是由于对早期轻型病人和带菌者未及时发现、确诊和隔离;食堂饮食卫生管理不善,病原携带者污染食物并与健康人接触造成流行。23例病人均发生在25天以内,78.5％的病人发病于10～14天平均潜伏期内,有的病人之间有明显接触史。根据这些情况,确定本次流行为一起食物型和日常生活接触型暴发流行。经采取隔离、收治传染源,加强饮食卫生管理,大搞环境卫生和开展卫生宣传以及发病班全部学生粪检等综合措施,一周后发病终止。     

小型猪在颌面外科实验中的应用

动物实验是医学研究的重要手段。目前国内外实验动物品种繁多,但与人类差异较大。而与人类近似的灵长类动物,又因其来源、价格等因素而应用受限。猪是国外40年代已开发的实验动物品种,在解剖组织学及生理学等方面与人有较大的相似性,因其躯体肥大也给实验带来不便,我国从90年代起开始了对中国实验用小型猪(Chinese Experimental Minipig)的培育、开发与应用,     

2型糖尿病胰岛素治疗指征

张先生是一位患病多年的2型糖尿病患者,因药物继发性失效,医生建议他使用胰岛素治疗。但张先生顾虑重重。认为只有1型糖尿病才需用胰岛素治疗;一旦注射胰岛素就撤不下来了,必须终生使用……后经反复解释才接受胰岛素治疗,血糖等指标很快达标,张先生非常满意。那么2型糖尿病使用胰岛素治疗的具体指征是什么呢?以下几项可供参考:1.口服降糖药不达标,主要指磺脲类药继发性失效。足量的口服药如优降糖15毫克,达美康320毫克,美吡达30毫克;足够时间,一般指3个月,不少于1个月,未能良好控制指标,空腹血糖>11.1毫摩/升,餐后血糖>13.9毫摩/升,此时可改用或加用、暂时或长期地使用胰岛素。     

安全合理用药管理在乡镇卫生院药房抗生素使用中的应用效果

目的观察安全合理用药管理在乡镇卫生院药房抗生素使用中的应用效果。方法选取本院药房2017年5月至2018年5月100份未实施用药管理抗生素用药处方(对照组),另选取100份实施安全合理用药管理抗生素用药处方(观察组)。对比两组抗生素应用情况、用药合格率情况指标。结果观察组抗生素联用、单用情况与对照组相比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组用药合格率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论药房抗生素实行安全合理用药管理能够提高抗生素使用合格率。     

新发现的尼巴(Nipah)病毒在马来西亚和新加坡暴发流行

马来西亚卫生部从1998年9月29日至1999年4月24日共收到257例发热的脑炎病例报告,其中死亡100例（病死率38．9％──译注）。新加坡于1999年3月13－20日在屠场工人中发生9例脑炎样病例（其中1例死亡）和2例呼吸道病例。从病例的组织中分高培养到过去未知的传染性病原体。本文报告这些病例的流行病学和实验室调查的原始材料,表明是由一种先前未认识的副粘病毒（与澳大利亚Hendra病毒相关,但有所不同）所引起的暴发。1马来西亚这种疑似病人的定义为：具有发热、严重头痛、肌肉痛和脑炎或脑膜炎的症状和体征。马来西亚共发现3个暴发点。1998…     

优质护理服务工作模式的建立与应用研究

目的:为落实《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的要求,探索达到优质护理服务效果的护理工作模式.方法:选择4个试点病房,从确立护理理念、创立工作模式、创建护士管理方式、建立相关护理工作制度、职责和护理工作评价标准、有效利用医院支持体系等方面进行探索,用试点前后住院病人满意度、陪护率、感谢信、差错、护士满意度等方面进行比较.结果:护理服务质量明显提升,病人满意度显著提高.结论:优质护理服务工作模式即责任制整体护理模式,促进了护理事业的发展,适合在各级公立医院全面推广应用.     

巴曲酶治疗脑梗塞早期疗效观察

为观察在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗临床效果，对46例发病24h以内的急性脑梗塞患者，随机分为治疗组及对照组各23例。对照组除酌情应用20％甘露醇外，应用胞二磷胆碱治疗。治疗组除对照组所用的治疗外常规应用巴曲酶。结果说明在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗能明显提高疗效，改善病残程度，缩短疗程。因此，在无禁忌症的情况下，早期应用巴曲酶治疗急性脑梗塞是较好的治疗方法。     

谷维素的降脂作用

谷维素是由米糠油中提取的一种以环木菠萝醇类为主的阿魏酸酯混合物，口服后进行酯解，阿魏酸酯为谷维素的主要代谢产物。在临床上，常用于治疗植物神经功能失调、内分泌平衡失调、精神神经失调，有时亦用之作用治疗心率失常的辅助用药，虽然谷维素的降脂作用已为临床实验及各种动物实验所证实，以前也有这方面的理论，但在临床报道中却为数不多，现将有关这一药物的降脂作用报告如下.