严重烧伤并发深静脉血栓形成致肺栓塞死亡一例

患者女 ,37岁 ,因煤气火焰致体表皮肤大面积烧伤半小时入院。查体 :意识清楚 ,烦躁不安 ,口渴明显 ,体温 36℃ ,脉搏 140次 /ｍｉｎ ,血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋｐａ)。创面分布于面、颈、躯干、四肢 ,大部分表皮剥脱 ,基底红白相间 ,渗液不多。无咽痛、干咳及声嘶 ,双肺末闻及干、湿性啰音。血红蛋白 170 ｇ/Ｌ ,白细胞 4.2× 10 9/Ｌ ,中性 0 .80 ,淋巴0 .2 0 ,血小板 180× 10 9/Ｌ。诊断 :(1)煤气火焰烧伤 80 % ,Ⅲ度 35 %ＴＢＳＡ ;(2 )失液性休克。患者入院后立即留置导尿管 ,建立两条静脉通道 (其中一条在左大腿根部…     

南京市1987—1999年恶性肿瘤死亡情况分析

为了解南京市人群恶性肿瘤死亡率的变化特征与趋势,为社区人群恶性肿瘤的综合防治提供一定的依据,我们对南京市1987～1999年恶性肿瘤(鼻咽癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病和膀胱癌)死亡情况做了如下分析。1 资料来源 所有资料均来自校正后的1987～1999年南京市居民病伤死亡原因年报表。2 结果分析2.1 死亡率的变化趋势 在1987～1999年间,南京市恶性肿瘤     

指背筋膜瓣在手指屈曲畸形矫形术中的应用

手部烧伤后瘢痕挛缩引起手指屈曲畸形和先天性手指屈曲畸形是整形外科的常见疾病.虽然通过长期功能锻炼仍然无法恢复外形及功能的中、重度手指畸形患者,在手术过程中往往造成挛缩的屈指肌腱和（或）指间关节囊的外露,如在此创面上植皮很容易发生皮片坏死.近年来,我院采用指背筋膜瓣修复缺损的皮肤创面,收到了良好的效果.     

EMS对穿梭质粒pZ189诱变作用的初步研究

用甲基磺酸乙酯(EMS)处理穿梭质粒pZ189的转化菌,提取经处理的质粒再转化大肠杆菌MBM7070菌株。然后,在特定的选择性培养基上筛选出pZ189质粒上靶基因SupF发生了突变的转化子,计算了突变型频率。用DNA温度梯度凝胶电泳(TGGE)检出了含有SupF突变基因的DNA片段.     

辐射防护剂研究现状及展望

概述了有关辐射防护剂的研究现状及进展情况，列举了几种有实用价值的防护剂的防护特点、防护机理及常见毒副作用，并就其研究方向作了展望。     

牙龈卟啉菌全染色体探针的鉴定

（1）目的 对地高辛标记的牙龈卟啉菌47A-1全染色体探针的敏感性和特异性进行检测。（2）方法 采用斑点印迹法和狭缝印迹法，将获得的牙龈卟啉菌47A-1全染色体探针与口腔中14种共18株常见细菌DNA进行杂交鉴定，检测其敏感性和特异性。（3）结果 探针敏感性达到lng同源序列水平，与18株口腔内常见菌种的杂交结果显示，除与3株同种菌杂交外，与中间型普氏菌、产黑色素普氏菌、栖牙类杆菌、多形类杆菌以及不解糖卟啉菌等相关菌存在不同程度的交叉反应，采用氯化锂法纯化探针对杂交结果没有明显影响。（4）结论 牙龈卟啉菌47A-1全染色体探针敏感性较高但特异性不强，其制和轩容易，化学性质稳定，具有一定的推广使用价值。     

重庆市合川区2003-2010年实施结核病控制项目效益评估

目的 了解实施世界银行贷款/英国赠款“结核病防治项目的实施效益.方法 根据结核病控制项目的实施方案和世界银行贷款/英国赠款的配套文件要求.在实施中的《监测信息管理系统》的报告运用软件进行分析,利用结核病流行病学调查抽取病案(数据库资料)进行效益评估.结果 自2003年正式启动“结核病控制”项目以来,8年共接诊可疑结核病人27 865人,被确诊免费治疗(涂阳病人)6 675例,通过评价治愈病例5 740例,治愈率85.99％.效益评估:接受综合医院住院治疗病例支付6 800元/人,项目治疗支付799.66元/人.两者比值为:后者比前者少支付6 000.34元/人(占11.76％)的费用.“项目”能为6 675例结核病人节约4 005.23万元.治愈的5 740例结核病人,恢复劳动力后8年可为国家创造直接经济效益5804.80万元.结论 我区利用世界银行贷款/英国赠款的《中国结核病控制项目》8年来,使“项目”逐步实现了从专业防治到政府支持,卫生、财政等共同参与的社会防治,使我区结核病疫情得到明显下降,加快了结核病控制工作进程.取得了良好的社会效益和经济效益,达到了“项目”的低投入,高效益的目标.     

颅内压增高的患者能不能腰穿?如果要腰穿应注意什么?

对颅内压增高患者的腰穿问题,我们的态度是: 原则上尽量不做,但非禁忌,必要时可谨慎进行。因为腰穿放出了脑脊液,可使脊髓珠网膜下腔的压力骤降,脊髓珠网膜下腔的压力和颅内的压力不平衡,所以易诱发脑疝,甚至造成突然死亡,而对颅内压极度增高,一般状态不佳者,应列为禁忌。对病情确需进行腰穿者,应注意下列各点: