肺结核全程监督间歇短化方案副反应探讨

１０２１例肺结核病人，在全程监督下应用间歇短化方案治疗，副反应发生率达４１．１％。其中胃肠道反应占７７．９％。因副反应中断治疗占８．８％，其中胃肠反应占９１．９％。副反应多发生在强化期。认为发生副反应因素与药物间歇顿服剂量大、早上空腹顿服及个体因素有关。     

过敏性紫癜辨证与治疗研究

从过敏性紫癜的病因病机、辨治要点、特殊药物的应用等方面,阐述对本病的辨治体会,为衷中参西、提高临床疗效提供辨治思路。     

食道癌早期X线诊断分析

目的:探讨食道癌早期的X线表现,为食道癌的诊断和治疗提供有利依据。方法:回顾性分析我院2011年3月-2014年3月期间,食道癌早期患者的X线影像,并经手术及病理证实。结果:50例患者中,黏膜破坏17例,小充盈缺损6例,小龛影10例,管壁扩张受损17例。结论:X线检查是诊断早期食管癌的一种简便有效方法。     

可欣舒治疗轻、中度抑郁症(肝郁脾虚证)Ⅲ期临床试验

目的评价可欣舒治疗轻、中度抑郁症(肝郁脾虚证)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心试验。入选455例,随机分为试验组(可欣舒片4.5g·d~(-1))和对照组(盐酸氟西汀片10mg·d~(-1)),观察6wk。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、疗效指数、中医证候评价疗效,以实验室相关检查和不良反应发生率评价安全性。结果纳入全分析集(FAS)448例(试验组336例,对照组112例),纳入安全性分析集455例(试验组341例,对照组114例)。2组治疗2、4、6 wk末HAMD-17评分与基线相比均显著下降(P<0.05),2组间各时间点总分和减分值均无显著差异(P>0.05)。试验组和对照组的疗效指数分别为(2.7±1.1)和(2.3±1.2),有非常显著差异(P<0.01)。试验组中医证候的愈显率和总有效率分别为44.6%和83.3%,对照组为39.3%和81.2%,2组间无显著差异(P>0.05)。试验组不良反应口干(34.2%vs.4.7%)、食欲减退或厌食(20.2%vs.4.1%)的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论可欣舒治疗轻、中度抑郁症(肝郁脾虚证)有效、安全,不良反应发生率较低。     

头风痛胶囊治疗头风病(偏头痛)风瘀证临床观察

目的评价四类中药新药头风痛胶囊的疗效及安全性.方法采用多中心临床试验、单盲随机对照,全部病例分为治疗组与对照组,分别服用头风痛胶囊或头风痛丸.结果头风痛胶囊对头痛疗效的显效率为65.08%,有效率为88.89%;对中医证候疗效的显效率为66.67%,有效率为90.48%,临床试验未发现该新药的不良反应.结论头风痛胶囊是一种治疗头风病风瘀证(偏头痛)的有效药物.     

头风痛胶囊治疗头风痛（偏头痛）风瘀证临床观察

目的：评价四类中药新药头风痛胶囊的疗效及安全性。方法：采用多中心临床试验、单盲随机对照,全部病例分为治疗组与对照组,分别服用头风痛胶囊或头风痛丸。结果：头风痛胶囊对头痛疗效的显效率为65．08％,有效率为88．89％;对中医证候疗效的显效率为66．67％,有 效率为90．48％,临床试验未发现该新药的不良反应。结论：头风痛胶囊是一种治疗头风病风瘀证（偏头痛）的有效药物。     

欣可静和丁螺环酮治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)的多中心随机双盲对照试验

目的评价欣可静治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、丁螺环酮平行对照多中心试验。入选474例,随机分为试验组(口服欣可静1.26g·次~(-1)、tid)和对照组(口服丁螺环酮5mg·次~(-1),tid),观察4wk。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疗效指数、中医证候评价有效性,以不良反应、实验室检查评价安全性。结果纳入全分析集467例(试验组349例,对照组118例),安全性分析集473例(试验组355例,对照组118例)。治疗4wk末,试验组和对照组的HAMA减分值分别为(11±6)和(9±6),与基线相比或组间相比均有非常显著差异(P<0.01)。试验组疗效指数显著高于对照组[(2.9±1.1)vs.(2.3±1.3),P<0.01]。试验组中医证候的愈显率、总有效率分别为53.6%、84.5%,对照组分别为39.8%、71.2%,试验组优于对照组(P<0.01)。试验组不良反应发生率低于对照组(2.8%vs.39.0%,P<0.01),且严重程度较轻。结论欣可静治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)有效、安全,不良反应发生率低、程度轻。     

门诊感染性腹泻患者病原菌检测分析

目的检测分析门诊腹泻患者病原菌分布及对临床常用抗生素敏感状况,为临床合理用药提供参考。方法共计1280例。留取粪便标本进行检测,经培养后应用细菌鉴定仪进行细菌鉴定及判定。结果 1280份粪便标本中共检出病原菌548株,阳性检出率42.8%。其分布以志贺氏菌属为主(49.09%),其他分别为肠球菌属(16.79%)、克雷伯菌属(7.30%)、致病性大肠埃希菌(7.12%)、沙门菌属(5.84%)等。有明显的季节、年龄分布特点,各菌属、菌种的耐药性有较大差别。结论检测腹泻患者病原菌及药敏试验,对指导临床用药有重要意义。     

一清胶囊治疗热盛迫血所致咯血（支气管扩张）的临床观察

一清胶囊对60例热盛迫血所致咯血（支气管扩张）的显效率为70％，有效率为90％；对中医证侯改善的显效率71.67%，有效率为96.67%。临床验证中，未发现该制剂有明显的不良反应。     

郴州市实施结核病防治规划中期效果评价

目的了解实施《规划》中期目标效果,总结经验为如期实现《规划》目标提供依据。方法统一制定评估标准和方法,逐级培训,各结防机构负责表格填写、资料收集和审核。结果涂阳肺结核登记率由2001年的35.83/10万增加至2005年的52.31/10万,贫困县老年人新涂阳登记率高达73.88/万;治愈率初治91.5%,复治83.4%;投入结防经费比规划前增长2.7倍。结论形成了规范化、科学化归口管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式,达到高发现率、高治愈率效果。