重大活动食品卫生安全保障工作中存在的问题与对策

随着新疆跨跃式发展和铁路现代化建设，乌鲁木齐市的各种重大活动日益增多。餐饮业重大活动是人数众多的集体用餐，存在规模大、时间长、人员比较集中、用餐量大等特点，容易出现食物中毒及食品污染等卫生问题。重大活动食品卫生安全保障工作要求高、责任大、任务重，如何在法律赋予的职责范围内做好此项工作成为卫生监督部门需要解决的课题。近年来，乌鲁木齐市铁路辖区成功的举办了多次重大活动，乌鲁木齐市铁路卫生监督所在重大活动食品卫生监督保障工作中发现了一些问题，也积累了一些工作经验及对策，现报告如下。     

空勤飞行员中心性浆液性视网膜病变患者综合治疗的疗效观察

目的观察综合治疗对空勤飞行员这一特殊群体患中心性浆液性视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院门诊于2009年2月至2010年10月患中心性浆液性视网膜病变的男性空勤飞行员26例（32只眼）,年龄20～46岁,平均年龄33岁,初次发病15例（18只眼）,复发者11例（14只眼）,对患者进行药物治疗、TTT激光、PDT激光等综合治疗方式,观察治疗效果,随访时间6个月。结果随访期间32只眼中,治愈26只眼（81.3%）,显效4只眼（12.5%）,有效2只眼（6.25%）。选择视网膜渗漏点距黄斑中心凹远近程度不同采取积极有效、安全的综合治疗措施,可控制及预防中心性浆液性视网膜病变的复发和提高疗效,治疗期间均无不良反应出现。结论综合治疗对空勤飞行员患中心性浆液性视网膜病变取得良好疗效,改善患者视力及促进黄斑区水肿的消退。     

综合治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效观察

目的:观察综合治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效。方法:选择本院睑板腺功能障碍性干眼患者86例172眼,给予泪膜破裂时间测定、角膜染色及分级,以及通过红外线睑板腺分析仪、睑板腺挤压试验,分别观察睑板腺腺体缺失评分及睑板腺分泌物性状评分等方法明确诊断后,在不同阶段采取综合治疗后(综合治疗包括清洁、热敷、按摩联合妥布霉素地塞米松眼液、普拉洛芬滴眼液和聚乙二醇滴眼液等),对其治疗的有效性进行评定分析。结果:对86例172眼患者经治疗3wk时进行观察,其中46例92眼治愈,29例58眼有效,11例22眼无效,总有效率87.2%。治疗6wk时观察,其中68例136眼治愈,13例26眼有效,5例10眼无效,总有效率94.2%,治疗过程中未出现眼部及全身不良反应。结论:采取综合治疗睑板腺功能障碍性干眼,可有效缩短病程,快速解除睑板腺管阻塞,恢复睑板腺分泌功能及泪膜脂质层的稳定性,积极有效的减轻了患者干眼症状的不适感。     

老年急性心肌梗死后心力衰竭患者sFRP5、HIF-1α水平表达及与心功能和预后的关系

目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)5、低氧诱导因子(HIF)-1α水平表达及与心功能和预后的关系。方法 选择AMI后HF患者91例作为研究对象;另选择AMI患者80例。采用酶联免疫吸附试验测定血清sFRP5和HIF-1α水平。比较两组血清sFRP5和HIF-1α水平变化;纽约心脏协会(NYHA)不同心功能分级血清sFRP5和HIF-1α水平变化;不同预后血清sFRP5和HIF-1α水平变化;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与NYHA分级相关性;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与预后相关性。结果 AMI后HF组血清sFRP5水平明显低于AMI组,而HIF-1α水平明显高于AMI组(P<0.05)。NYHA分级Ⅳ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级组和Ⅲ级组,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05);NYHA分级Ⅲ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组(P<0.05)。随访1年,AMI后HF患者死亡26例,死亡65例。死亡组血清sFRP5明...     

MP-1微视野检测在急性球后视神经炎早期诊断的临床效应

目的：观察MP-1微视野检测在急性球后视神经炎的早期诊断以及随访的临床效应。方法：正常体检青年组20例40眼,急性球后视神经炎患者组45例62眼,以上人员均屈光间质透明。采用标准W-WP与MP-1微视野分别对正常体检青年组、急性球后视神经炎患者组检测。结果：显示MP-1微视野检测的视野平均光敏感度 (mean sensitivity, MS)在两组比较差值为10.3±1.10dB;MP-1微视野检测的视野平均缺损值(mean defect, MD)在两组比较差值-2.50±3.23dB,具有显著统计学差异（P＜001);MP-1微视野对急性球后视神经炎的视功能受损的敏感度高于常规视野标准W-WP检测,特异性为90％、敏感性92％。结论：MP-1微视野比常规视野标准W-WP检测有着独特客观眼底解剖与主观定量视觉精确定位的视功能受损高度敏感的重要直观依据,在急性球后视神经炎的最早期临床诊断、治疗、预后随访评估具有独特的应用效应。     

铁路职业卫生管理现状分析与对策探讨

了解乌鲁木齐铁路局职业卫生现状,通过分析铁路行业职业危害特点和职业卫生管理工作存在的主要问题,结合从事职业卫生监督工作的体会,探讨做好铁路企业职业卫生管理工作的对策,切实保障劳动者的身体健康。     

Nd：YAG激光在不同类型后发性白内障中的应用

目的：观察Nd：YAG激光对后发性白内障的治疗效果。方法：对652例830眼分别为Elschnig珍珠样小体性、皱褶性及纤维化性后发性患者行白内障YAG激光治疗,对Elschnig珍珠样小体性、皱褶性后发性白内障采用十字形切开法,对纤维化性后发性白内障视纤维化程度采用开罐式切开术或十字形切开法。根据不同的病变类型选择不同的激光参数,激光后分别于1wk;1mo和3～6mo进行随访眼压、视力及眼部情况。平均随访时间2．72mo。结果：Elschnig珍珠样小体性后发性白内障390眼,激光后眼压保持正常者385眼,视力有所提高者386眼（99．0％）;皱褶性后发性白内障320眼,激光后眼压保持正常者320眼,视力提高318眼（99．3％）;纤维化性后发性白内障120眼,激光后眼压保持正常者113眼,视力提高者118眼（98．3％）。结论：根据后囊膜混浊的程度和视力的情况灵活选择激光参数,确保高比例有效的脉冲能量,是YAG激光治疗后发性白内障的关键。     

Nd∶YAG激光在不同类型后发性白内障中的应用

目的:观察Nd∶YAG激光对后发性白内障的治疗效果。方法:对652例830眼分别为Elschnig珍珠样小体性、皱褶性及纤维化性后发性患者行白内障YAG激光治疗,对Elschnig珍珠样小体性、皱褶性后发性白内障采用十字形切开法,对纤维化性后发性白内障视纤维化程度采用开罐式切开术或十字形切开法。根据不同的病变类型选择不同的激光参数,激光后分别于1wk;1mo和3～6mo进行随访眼压、视力及眼部情况。平均随访时间2.72mo。结果:Elschnig珍珠样小体性后发性白内障390眼,激光后眼压保持正常者385眼,视力有所提高者386眼(99.0%);皱褶性后发性白内障320眼,激光后眼压保持正常者320眼,视力提高318眼(99.3%);纤维化性后发性白内障120眼,激光后眼压保持正常者113眼,视力提高者118眼(98.3%)。结论:根据后囊膜混浊的程度和视力的情况灵活选择激光参数,确保高比例有效的脉冲能量,是YAG激光治疗后发性白内障的关键。     

两种药物治疗外伤致角膜上皮机械性损伤的临床疗效研究

目的:探讨小牛血去蛋白提取物与重组人表皮生长因子衍生物对外伤致角膜上皮机械性损伤的临床疗效。方法:采用随机双盲的方法对我院2008-06/10因外伤导致角膜上皮机械性损伤病例共40例40眼,依照症状和体征进行综合评分并记录,分为两组,分别使用小牛血去蛋白提取物与重组人表皮生长因子衍生物进行治疗,分别在用药后3,7d采用同样标准进行评分,采用配对t检验的统计方法进行分析,比较两种药物对外伤致角膜上皮机械性损伤疗效的差异。结果:两种药物对治疗角膜上皮机械性损伤的远期疗效无明显差异(P>0.05),但小牛血去蛋白提取物的早期疗效要优于重组人表皮生长因子衍生物(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物在早期即可对角膜上皮机械性损伤的修复起到很好的促进作用。