陕西省饮水型氟中毒改水降氟效果动态观察

目的掌握陕西省饮水型氟中毒病区改水后,水、尿氟含量的变化及儿童氟斑牙的流行趋势,评估饮水型氟中毒防治效果。方法于2006～2008年每年4、9月,对陈家村和西蟠村两个监测点水氟和8～12岁儿童尿氟含量进行测定,采用离子选择电极法;用Dean,s法对8～12岁儿童进行氟斑牙检查。结果陈家村水氟含量由改水前的4.20mg/L降至0.93 mg/L,氟斑牙患病率由80.40%降至71.56%;西蟠村水氟含量由改水前的2.40 mg/L降至0.34 mg/L,氟斑牙患病率由54.80%降至42.93%,随着改水时间的延长,尿氟含量呈逐年下降趋势,尿氟含量与氟斑牙患病率之间相关系数显著性检验r=0.864,P〈0.05,二者呈显著正相关关系。结论改水降氟能够有效的控制饮水型氟中毒的流行。     

全麻体外循环下主动脉弓部缩窄矫治术护理

目的总结主动脉弓部缩窄患儿矫治术后的护理要点。方法回顾性分析2005年至2008年行主动脉弓部缩窄矫治术后患儿8例的护理情况。结果无术中死亡患儿,对患儿实施血压监测、积极镇静与预防肺动脉高压危象等,无截瘫和急性肾功能衰竭等并发症发生。结论患儿主动脉弓部缩窄矫治术后严密监测及采取有效的护理措施,有助于准确、及时防治并发症,提高手术生存率和术后生存质量。     

2008年陕西省饮水型地方性氟中毒调查分析

目的 掌握2008年陕西省饮水型地方性氟中毒流行现状,为防治工作提供依据.方法 根据陕西省饮水型地方性氟中毒历史资料,将榆林、渭南、咸阳市15个病区县(区)按照饮水含氟量或病情分为轻、中、重病区,在上述病区分别抽取12、39、45个调查村.对每个调查村全部8～12岁儿童进行氟斑牙检查,对16岁及以上人群进行I临床氟骨症检查.在轻、中、重病区中分别抽取30%的调查村,每个村抽取男女各10人进行X线氟骨症检查;在未改水调查村,按东、西、南、北、中采5份水样,水源不足5个的全部采集,对已改水调查村,采3份末梢水样及1份水源水样,水氟测定采用氟离子电极法.在各病区中抽取50%的调查村,每个村采集8～12岁儿童尿样30份,每个年龄组6份,总数不足30人或各年龄组不足6人时全部采集其尿样,采用氟离子电极法测定尿氟.结果 共调查8～12岁儿童3652人,检出氟斑牙患者1930例,检出率为52.85%,氟斑牙指数为1.22.其中定边、靖边、蒲城县的检出率较高,分别为90.43%(170/188)、82.89%(126/152)、80.65%(325/403).共调查16岁及以上成人加543人,检出临床氟骨症患者5935例,总检出率为14.64%.轻、中、重度检出率分别为9.17%(3717/40 543)、4.36%(1769/40 543)、1.11%(449/40 543).X线拍片706例,检出阳性人数280例,总阳性率为39.66%.轻、中、重度阳性率分别为17.28%(122/706)、17.00%(120//06)和5.38%(38/706).采集饮用水水样427份,水氟为(2.22 ±1.41)mg/L,超标率为85.01%(363/427).采集儿童尿样1393份,尿氟中位数为2.37 mr/L.结论 陕西省饮水型氟中毒流行仍然较为严重,改水防治措施应进一步加强和完善.、     

非体外循环下腹主动脉瘤腔内隔绝术的护理体会

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种主动脉节段性慢性病理改变,65岁以上人群的患病率高达5%～9%,有破裂致死的危险.腹主动脉瘤腔内隔绝术治疗是近年来新开展的手术方法,手术顺利,术后行强心、利尿、抗感染、抗凝药及对症支持治疗,无动脉瘤破裂,无心绞痛发生,于术后第14天拆线出院.     

主动脉弓部缩窄1例护理体会

主动脉缩窄是一种先天性大动脉畸形,国内2次统计报道发病率分别占先天性心血管疾病的3.4%和1.1%,男多于女.主动脉弓缩窄较罕见,本科于2005年6月15日在全麻体外循环下成功进行了1例主动脉弓部缩窄矫治术,术后取得到理想效果,现将护理体会报道如下.     

8例不典型肺栓塞误诊分析

目的分析不典型肺栓塞的误诊情况。方法对8例不典型肺栓塞误诊情况进行分析。结果治疗3-7d,胸痛均逐渐加重。考虑检查结果与患者症状不符,8例患者均行螺旋CT胸部检查,示肺小动脉栓塞。结论螺旋CT检查对肺栓塞尤其是肺小动脉栓塞有较高的诊断价值。     

强化健康教育对农村宫颈癌病人腔内放疗依从性的影响分析

目的:探讨强化健康教育对腔内放疗宫颈癌病人依从性的影响。方法:将2010年6月-2011年3月收治的107例农村宫颈癌病人随机分为实验组和对照组,实验组60例,对照组47例,对照组给予常规健康教育,实验组给予全程计划性的强化健康教育。结果:实验组病人治疗依从性显著高于对照组。结论:强化健康教育显著提高了实验组病人的依从性,减少了早期并发症的发生。     

四种质子泵抑制剂治疗Hp阳性溃疡病疗效对比

目的：观察四种质子泵抑制剂治疗Hp阳性胃溃疡疗效。方法：对2006年2月-2007年2月收集的136例患者进行不同用药调查。结果：疗效对比无显著差异。结论：发现兰索拉唑和雷贝拉唑腹痛缓解速度优于奥美拉唑,泮托拉唑选择性高更安全。     

陕西省饮水型氟中毒防治效果调查

目的 调查陕西省饮水型地方性氟中毒的防治效果.方法 于2008年采用随机整群抽样方法分别抽取中(2.0mg/L＜水氟≤4.0 mg/L)、重(水氟＞4.0 mg/L)病区村39、46个.对饮水氟含量以及儿童氟斑牙病情和尿氟含量进行调查.结果 改水病区饮水氟含量为(1.4±0.8)mg/L,低于未改水病区[(2.6±1.5)mg/L],差异有统计学意义(t=-7.695,P＜0.01).但两病区饮水氟含量仍高于国家标准.改水病区儿童尿氟含量中位数为1.8 mg/L,低于未改水病区(中位数为2.9 mg/L),差异有统计学意义(P＜0.01).改水病区儿童氟斑牙患病率为43.69%,低于未改水病区(59.92%),差异有统计学意义(χ~2=78.349,P＜0.01).改水病区轻度及其以下的氟斑牙患者占73.58%,高于未改水病区(61.85%),差异有统计学意义(χ~2=21.564,P＜0.01).两病区氟斑牙指数均为中等水平.结论 陕西省改水预防饮水型氟中毒取得了良好效果.

Abstract：

Objective To know the effect of on the drinking water type endemic fluorosis control and prevention in Shaannxi province.Methods With random cluster sampling method,39 and 46 villages were respectively selected from the modcrate(water fuoride:2.0-4.0 mg/L)and serious (Water fluoride:＞4.0 mg/L)fluorosis areas in 2008.The fluoride content of the drinking water,the chlidren's dental fluorosis and urinary fluoride were investigated.Results The fluoride in drinking water in the water improved areas was(1.4±0.8)mg/L,which was significantly lower than that in the non-water improved areas(2.6±1.5)mg/L(P＜0.01).But the fluoride content of drinking water in two areas were still higher than the national standards limit.The children's urinary fluoride in the water-improved areas was 1.8 mg/L,which was lower than that in the non-water improved areas(2.9 mg/L)with significant difference(P＜0.01).In the water-improved areas,the dental fluorosis rate was 43.69%,which was significantly lower than that in the non-water improved areas (59.92%)(P＜0.01).In the water-improved areas,the patients with dental fluorosis of slight level accounted for 73.58%,which was significantly higher[P＜0.01 compared with that in the non water-unimproved areas(61.85%)].The dental fluorosis indices in two areas were middle level.Conclusion Water improvement for controlling the drinking water type fluorosis has acquired favorable effect in Shaanxi province.     

不同浓度SO_2吸入染毒诱导运动大鼠心肺组织的氧化损伤效应

目的 研究不同浓度SO_2吸入染毒对运动大鼠心肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、还原型谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)含量的影响,探讨SO_2污染对运动者心肺组织损伤的机制.方法 48只SD雄性大鼠随机分为8组:空白对照组、单纯运动组、低污染运动组、低污染安静组、中污染运动组、中污染安静组、高污染运动组和高污染安静组.除了空白对照组和单纯运动组,其余各组均置于不同浓度SO_2污染环境中(低、中、高污染组SO_2浓度分别为5、10、15mg/m~3),运动组大鼠进行跑轮运动(8 m/min,2 h/d,共10 d).24 h后处死大鼠,取心肺组织匀浆后立即进行抗氧化酶和脂质过氧化水平测定.结果 肺组织SOD活力在高污染运动组、高污染安静组、中污染运动组、中污染安静组、低污染运动组较空白对照组显著降低(P＜0.05);心组织SOD活力却出现单纯运动组、中污染安静组升高而高污染安静组、高污染运动组下降的变化趋势(P＜0.05).心肺组织的GSH含量中污染安静组升高而高污染运动组、高污染安静组、中污染运动组下降(P＜0.05).MDA水平各实验组较安静对照组显著升高(P＜0.05).同一浓度污染环境中运动组与安静组相比,SOD活力、GSH含量显著降低,MDA水平显著升高(P＜0.05),且存在剂量-效应关系.结论 SO_2污染可引起大鼠心肺组织的氧化损伤,而SO_2污染对运动大鼠心肺组织的氧化损伤效应比安静组更明显.

Abstract：

Objective To investigate the effects of sulfur dioxide(SO_2)pollution in difierent concentrations on activity of SOD,levels of GSH and MDA in heart and lung tissue of exercised rats,in order to elucidate the toxicological mechanism of SO_2 pollution.Methods Forty-eight SD rats were randomly divided into eight groups:a rest group(RG),an exercise group(EG),a low pollution exercise group (LEG),a low pollution rest group(LRG),a moderate pollution exercise group(MEG),a moderate pollution rest group(MRG),a high pollution exercise group(HEG)and a high pollution rest group(HRG).All groups,except RG and EG,were exposed to SO_2 with difierent concentrations(5 mg/m~3,10 mg/m~3,15 mg/m~3),meanwhile exercised rats run in a motor-driven wheel at a speed of 8 m/min,2 h/d for 10 days.Rats were sacrificed at 24 h after treatment and the anti-oxidative enzymes activity and lipid peroxidation(LPO)levels were measured.Results Compared with RG,SOD activity of lung tissue significantly decreased in HEG,MEG,LEG(P＜0.05),whereas the change of SOD activity of heart showed a tendency that EG,MRG raised and HRG,HEG declined(P＜0.05).GSH levels of heart and lung tissue appeared a conspicuous increase in MRG and a noticeable decrease in HEG,HRG,MEG(P＜0.05).MDA levels of heart and lung tissue in each group had a significant increase in comparison with RG(P＜0.05).Compared with the rest group in the same polluted environment,SOD activity and GSH levels of heart and lung tissue in exercise groups had a markedly decrease while MDA levels significantly increased(P＜0.05),with a dose-dependent manner.Conclusion SO_2 exposure can induce oxidative damage in exercised rats' heart and lung tissue,which is more significant than rest rats.