肝硬化失代偿期非食管胃底静脉曲张破裂出血96例分析

目的探讨肝硬化失代偿期非食管胃底静脉曲张破裂出血(NEVB)的原因及危险因素。方法对桂林市人民医院消化内科住院的96例NEVB患者临床资料进行回顾性分析、研究。结果 NEVB多数为急性出血,少部分为慢性出血,以门脉高压性胃病和肝源性溃疡为主要出血原因(86.5%)。NEVB发生与食管胃底静脉曲张程度和肝功能损害程度有密切关系。结论 NEVB在肝硬化失代偿期上消化道出血中占有相当比例,门脉高压和肝功能损害是NEVB发生的危险因素,急诊胃镜检查对明确出血原因有重要作用。     

网络游戏成瘾玩家心理健康状况及人格分析

目的探讨网络游戏成瘾玩家心理健康状况及人格特征．方法采用网络成瘾测验、症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）对网络游戏魔兽世界79名玩家进行测试．结果在心理症状方面,除精神病性和其他因子外,网络游戏成瘾玩家的SCL-90其余因子和总分均高于网络游戏未成瘾玩家（P〈0.01）．在人格特质方面,网络游戏成瘾玩家在外向性维度上得分低于网络游戏未成瘾玩家（P〈O.01）,网络游戏成瘾玩家在精神质、神经质、掩饰性三个维度上得分高于网络游戏未成瘾玩家（P〈0.01）．结论网络游戏成瘾玩家存在心理健康状况不良现象并具有明显的人格特征．     

妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的危险因素和预防措施研究

目的研究影响妊娠期糖尿病(GDM)患者发生自发性早产的危险因素,并通过预测模型研究其预测方案。方法通过随机抽样纳入2016年2月-2019年3月住院治疗的GDM患者,纳入GDM发生自发性早产的患者100例,GDM无自发性早产的患者100例,先对比两组临床基线资料,然后进行单因素及多因素回归分析,计算影响结果的独立危险因素,通过预测模型ROC分析预测价值。结果两组临床基线资料中,妊娠年龄、月经初潮年龄、月经周期紊乱史、自然流产史、糖尿病家族史、孕前体质指数(BMI)、妊娠期感染史等比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素和多因素Logistics回归分析中,月经周期紊乱史、妊娠期感染史两个因素对自发性早产均无影响。妊娠年龄、月经初潮年龄、自然流产史、糖尿病家族史、孕前BMI为影响GDM患者发生自发性早产的独立危险因素。ROC预测模型结果显示,孕前BMI的AUC最高,自然流产史AUC最低为0.645,灵敏度最高为孕前BMI(85%);灵敏度最低为糖尿病家族史(57%);特异度最高为糖尿病家族史(76%),特异度最低为妊娠年龄(46%)。多因素联合做ROC分析可知,AUC=0.873,灵敏度=87%,特异度=73%,95%CI=0.819~0.916。结论妊娠年龄、月经初潮年龄、自然流产史、糖尿病家族史、孕前BMI为影响GDM发生自发性早产的独立危险因素,多因素联合对于预测GDM的发展有着较高的灵敏度及特异度,具有较高的临床价值。     

剖宫产产后出血282例原因、危险因素分析及预防

目的探讨剖宫产各种手术指征引起产后出血原因、产后出血量、危险因素以及治疗方法。方法对2003-2008年1952例剖宫产术后出血282例患者进行回顾性分析。结果剖宫产术后出血以头盆不称为手术指征引起产后出血最常见,以胎盘因素为手术指征引起产后出血量最多。产后出血原因为子宫收缩乏力、胎盘因素等。产后出血危险因素为流产史、产程延长停滞、产检史等。结论及时诊断及处理产后出血,正确掌握剖宫产指针及手术时机。控制剖宫产率,提高手术质量是预防剖富产产后出血的根本措施。     

肾病综合征大鼠模型的建立及酶酚酸酯对其作用的实验研究

目的：研究酶酚酸酯（ＭＭＦ）对大鼠肾病综合征的治疗作用。为临床应用提供依据。方法：经尾静脉一次性注射阿霉素,构建大鼠肾病综合征动物模型。观察ＭＭＦ对大鼠肾病综合征血、尿生化指标、淋巴细胞电压依赖性钾通道及肾脏组织学改变的影响。并与强的松进行对照研究。结果：注射阿霉素１４ｄ。大鼠肾病综合征模型建立。模型鼠表现外周Ｔ淋巴细胞电压依赖性钾通道电流增强。ＭＭＦ治疗可使大鼠尿蛋白和血尿素氮明显下降。血白蛋白上升。肾脏病理显示足突无明显融合。疗效明显优于强的松治疗组。结论：在阿霉素诱导的大鼠肾病综合征模型的形成中,细胞免疫参与了其发病,ＭＭＦ能明显改善模型鼠的肾功能并减轻肾脏组织形态学损害。且疗效优于强的松。     

复方苦豆子对肾性高血压复合高脂血症大鼠血浆内皮素和一氧化氮合成酶的影响

目的研究复方苦豆子(CK)对肾性高血压复合高脂血症大鼠血压、体质量、肝脏脂质、血浆内皮素(ET)、总一氧化氮合成酶(T-NOS)及结构型一氧化氮合成酶(cNOS)的影响。方法建立二肾一夹(2K1C)肾性高血压复合高脂血症大鼠模型。随机分为5组,模型组;CK高、中、低剂量组;阳性对照组;每组12只。每天灌胃脂肪乳的同时,给予不同的干预措施,连续8周。另取10只为假手术组。给药前及给药1、2、4、8周观察大鼠体质量变化;给药8周测大鼠尾动脉收缩压及心率;检测大鼠ET、T-NOS和cNOS;肝脏脂质(TC、TG)。结果用药2周后,模型组大鼠体质量呈下降趋势,状态较差;各给药组大鼠体质量与模型组比较有所升高,用药4周后升高明显(P<0.05),状态良好;给药8周后,中、高剂量与模型组相比血压明显下降、明显降低血浆ET、肝匀浆中的TC和TG含量、升高T-NOS和cNOS含量(P<0.01)。结论 CK可降低高血压复合高脂血症模型大鼠的血压,调节肝脏脂质,并推测其降压调脂作用机制与内皮系统的调节有关。     

脂氧素A4抑制5-LOX合成对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用

目的探讨脂氧素A4(LXA4)在大鼠缺血再灌注脑损伤的保护作用中5脂氧合酶(5-LOX)途径的作用和机制。方法 SPF级雄性Wistar大鼠随机分成假手术组、大脑中动脉区局灶性脑缺血(MCAO)组、MCAO+LXA4组及MCAO+LXA4+Boc2组。通过TTC染色法评估脑梗死体积;WB法测定5-LOX、ERK1/2、p-ERK1/2、p38/p-p38、JNK/p-JNK蛋白表达;ELISA法测定5-LOX产物LTB4/LTC4的表达。结果 MCAO+LXA4组动物的神经功能缺损评分、脑含水量、梗死体积百分比较MCAO组明显改善(P0.05),并被Boc2部分阻断抑制作用;并且MCAO+LXA4组大鼠脑组织中5-LOX、ERK1/2/p-ERK1/2蛋白表达量及其调控产物LTB4/LTC4较MCAO组也明显降低(P0.05),LXA4的抑制作用被Boc2部分阻断。结论脂氧素A4对大鼠缺血再灌注脑损伤的保护作用与其对5-LOX及其调控产物的抑制作用相关。     

普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速疗效观察

目的:研究静脉注射普罗帕酮注射液治疗转复预激综合征并阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法:预激综合征并阵发性室上性心动过速 30例患者经心电图诊断发作时,静注普罗帕酮注射液70～210mg,观察记录心电图、血压变化.结果:本组患者全部转复为窦性心律且血压平稳.结论:普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速是一种快速、简便、安全的转复方法.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治方面的应用价值。方法对78例不孕症患者进行宫腹腔镜联合检查和手术的资料进行回顾性分析。结果 78例患者经宫腹腔镜联合检查和手术诊断为盆腔炎性疾病42例,术后妊娠率30.95%;子宫内膜异位症16例,术后妊娠率31.25%;多囊卵巢综合征6例,术后妊娠率50.00%;子宫腔良性病变5例,术后妊娠率40.00%;生殖器结核2例,术后未妊娠;卵巢肿瘤和子宫肌瘤均为2例,术后妊娠率均为50.00%;正常盆腔3例,术后妊娠率66.67%。结论宫腹腔镜联合手术在不孕症的诊治上有重要作用。