Wilson氏病合并重症肌无力一例

患者,女,18岁。以口角流涎、吞咽困难、构音障碍、四肢乏力半年就诊。症状有晨轻晚重之特点。体检:一般内科检查正常。表情贫乏,语音含糊,咀嚼肌、口眼轮砸肌力差,舌不能伸出,软腭运动力差,咽反射存在。余脑神经正常,四肢肌张     

鼻空肠管营养联合鼻胃管减压在大面积脑梗死患者中应用的比较研究

目的比较鼻空肠管联合鼻胃管减压营养、单纯鼻空肠管营养与传统鼻胃管营养三种营养方式在大面积脑梗死患者中的应用效果。方法将120例大面积脑梗死患者随机分成三组,分别给予鼻空肠管联合鼻胃管减压营养、单纯鼻空肠管营养或传统鼻胃管营养,记录三组患者在置管前、置管后8天及15天的营养状况,检测血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量,记录各组15天内消化道出血、腹泻、反流、误吸、坠积性肺炎并发症的发生率及死亡率。结果置管15天后鼻空肠管联合鼻胃管减压营养组的营养指标均显著高于单纯鼻空肠管营养组及传统鼻胃管组(P<0.05),而15天内并发症发生率及死亡率均低于后两组。单纯鼻空肠管营养组使用效果也优于传统鼻胃管组。结论在大面积脑梗死患者肠内营养治疗中,鼻空肠管联合鼻胃管减压营养能够更好的改善患者的营养状态,降低并发症发生率及死亡率。     

抗心磷磷抗体与脑血管病相关性研究

目的：研究抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与脑血管病的关系，为脑卒中的预测提供临床依据。方法：采用前瞻性研究方法，对９１例脑梗死（ＣＩ）、４２例脑出血（ＣＨ）患者及３０例健康者血清中的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）进行检测。结果：ＣＩ及ＣＨ组ＡＣＡ总阳性率、ＩｇＧ型ＡＣＡ阳性率均显著高于对照组。ＡＣＡ阳性卒中容易复发，病灶常为多个。ＡＣＡ在脑卒中发病一周内阳性率最高，且抗体分型与ＩｇＧ型为主。结论：ＡＣＡ是ＣＩ及Ｃ     

左旋多巴治疗对实验性帕金森病大鼠黑质纹状体TNF—a表达的影响

目的　研究左旋多巴 (L - dopa)治疗对实验性帕金森病 (PD)大鼠黑质纹状体肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响。方法　黑质定位注射 6 -羟多巴胺 (6 - OHDA )制备偏侧 PD大鼠模型 ,经 5 0～ 10 0 mg/ kg体重 L - dopa灌胃治疗 4周后 ,检测双侧额叶皮质、黑质和纹状体区域 TNF-α的表达。结果　 6 - OHDA损毁侧黑质和纹状体 TNF-α含量和阳性细胞面密度分别显著高于健侧 (均 P<0 .0 5 )。损毁侧与健侧 TNF-α含量的比率随 L - dopa治疗用量的增加而增高 ,且均显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　 L - dopa治疗进一步加剧了PD大鼠黑质纹状体区域 TNF-α的高表达。     

重症肌无力的冰敷试验

重症肌无力(MG)常表现为眼睑下垂,热使肌无力加重,冷使肌无力改善,作者利用这一效应对MG提出了一种新的诊断试验。作者对10例MG(9例全身型,1例眼型)和7例对照病人进行了研究。方法:将冰裹在毛巾或外科手套内,让病人轻闭眼,放置在眼睑上,持续2分钟或病人所能耐受的限度。如果双侧眼睑下垂,     

Cytokine-Induced Cell Surface Expression of Adhesion Molecules in Vascular Endothelial Cells In vitro

Brain ischemia is commonly accompanied by anacute inflammatory response characterized by cy-tokines release and leukocytes infiltration and the mi-gration of leukocytes into injured cerebral tissue,which is regulated,in part,by immunoglobulin su-perfamilies of adhesion molecules,intercelluar adhe-sion molecule- 1 ( ICAM- 1 ) and vascular celladhesionmolecule- 1 ( VCAM- 1 ) [1] .The expression climax ofcytokines( such as TNF- α and IL- 1 β) precede thatofadhesion molecules by 1 2 - 2 4 h …     

综合性医院抑郁障碍患者95例临床分析

目的 研究综合性医院抑郁障碍患者的临床特征,为正确诊断和及时治疗抑郁症提供临床依据。方法 用前瞻性的方法对95例抑郁患者进行了临床特点和相关因素的分析,治疗前后Zung量表评分分析。结果 抑郁患者最主要的躯体症状为睡眠障碍,其次为疲乏、头痛、心慌和胃肠不适。脑血管病后、胃肠疾病后以及心因性抑郁障碍分别为15.7％、13.7％和66.3％。其中脑血管病后抑郁障碍发病年龄和抑郁病程均明显高于其它两组(P<0.05)。结论 以躯体症状就诊是综合性医院抑郁患者的特点。脑血管病后抑郁障碍不能忽视。     

高糖及高糖条件培养液对血管内皮细胞的影响

目的探讨高糖对血管内皮细胞分泌高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响,以及高糖条件培养液对血管内皮细胞氧化应激水平的影响。方法 1.采用不同糖浓度的培养基(5.6mmol/L,20mmol/L,33mmol/L)体外培养人脐静脉血管内皮细胞株(Ea.hy926),台盼兰排斥法检测48h以内细胞的存活率,使用Western blot检测培养液上清中HMGB1的表达水平。2.分别用33mmol/L高糖培养基、混合液(33mmol/L组上清液与33mmol/l高糖培养基混合),刺激血管内皮细胞,采用分光光度比色法检测血管内皮细胞内丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)的水平。结果 1.与正常对照组相比,高糖组培养液上清中HMGB1表达均明显增加(P<0.05)。台盼蓝排斥法检测不同糖浓度48h内对细胞生存率影响较小。2.与单纯高糖培养基刺激组相比,混合液刺激组的血管内皮细胞内MDA、SOD水平有显著差异(P<0.05)。结论高糖可诱导体外血管内皮细胞表达分泌HMGB1。高糖环境下,机体可能通过增加分泌HMGB1,加强氧化应激反应而促进脑血管病的发生。     

钙阻断剂伊拉地平在帕金森病大鼠模型中的神经保护作用

目的 利用6-羟基多巴胺(6-OHDA)损毁的大鼠帕金森病(PD)模型,研究钙阻断剂伊拉地平对神经元的保护作用.方法 大鼠给予伊拉地平1周后,纹状体内注射6-OHDA造模,然后继续给药2周.用圆柱体试验和旋转试验评价损毁程度,用酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色计数多巴胺神经元数量.结果 行为学测试表明,伊拉地平预给药大鼠运动功能障碍有所改善.免疫组化染色显示,用药组黑质多巴胺能神经元较模型组显著增多,提示伊拉地平预给药具有神经保护作用.另1组动物在损毁后给药则没有明显改善.结论 伊拉地平有希望成为具有神经保护作用的新型抗PD药物.     

亚低温的脑保护作用与致痫大鼠海马CA3区钙超载状态

目的:检测海马CA1,CA3区域的钙离子荧光强度的变化,观察钙超载的情况,并观察亚低温对癫痫发作的影响,方法:实验于2003-03/08在华中科技大学同济医学院药理学实验室进行。①实验分为两部分:一部分14只大鼠用于钙超载的检测,其中7只用做致痫模型(癫痫组),7只用作对照组,另取5只用作尼莫地平的阻断试验(药物组)。另一部分28只用于观察不同温度致痫大鼠行为学和组织病理学改变。②用荧光倒置显微镜来测定癫痫状态下海马CA1,CA3区钙超载的情况,并用钙离子拮抗剂尼莫地平作用于海马脑片观察钙超载的情况。③28只大鼠分为头皮温度为41℃,37℃,32℃,26℃4组,通过对4组点燃大鼠行为学和海马组织病理学的变化观察亚低温对癫痫的脑保护作用。结果:47只大鼠均进入结果分析。①癫痫大鼠海马CA1,CA3区钙超载高于对照组,CA3区钙超载高于CA1区,在尼莫地平的作用下CA3区钙超载明显降低。②亚低温下癫痫的发作程度最轻,高温下癫痫的发作程度最重,随温度降低发作程度也递减。③不同温度海马组织学改变从重至轻依次为41℃组>37℃组>26℃组>32℃组。亚低温下CA3区神经元的丢失最少,温度越高,CA3区神经元的丢失越严重,温度越低,CA3区神经元的丢失也越轻。结论:钙超载参与了癫痫的发病,其中海马CA3区的钙超载在癫痫发病中起主要作用,而亚低温对脑有保护作用。