微血管减压并面神经梳理术治疗面肌痉挛的临床观察及护理

目的探讨微血管减压并面神经梳理术治疗面肌痉挛的效果及相应的护理措施。方法回顾性分析了46例经微血管减压并面神经梳理术治疗面肌痉挛的临床资料，手术采用经乙状窦后入路暴露面神经，明确责任血管，将其与面神经分离并以Teflon片隔离，同时对面神经进行梳理，并且围绕手术前后采取相应的护理措施。结果全部46例面肌痉挛的病人，有效率为97．8％，暂时性面瘫15．2％，暂时性听力障碍6．5％，术后随访3年均无复发。结论微血管减压并面神经梳理术是治疗面肌痉挛的有效方法，治愈率高，复发率低。做好术前后护理是手术成功的重要环节之一。     

鼻中隔来源的鼻腔肌上皮瘤

【病例】男,36岁。因左鼻腔间歇性出血3个月入院。患者于3个月前无明显诱因出现间断性鼻出血,每次出血量不多,尤以清晨洗漱触碰到鼻腔后出血明显,自行压迫4min左右即可停止。于入院5d前自行掏挖左鼻腔后出血不止,到当地医院给予油纱条填塞止血无效,遂转我院。门诊查体左侧鼻腔有粉红色新生物,以“鼻腔肿物”收住院。病程中无头痛、头晕、脓涕、嗅觉减退。     

两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效分析

目的评价两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效。方法 2009年5月～2010年6月对101例乳牙牙髓病及根尖周病患儿随机分为组,分别用Vitapex糊剂及ZOE糊剂作根管填充,术后1年,随访观察疗效。结果二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病应选择合适的填充糊剂;Vitapex糊剂疗效有较高的疗效。     

机器人辅助椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎骨折的临床疗效Meta分析

目的：分析比较机器人辅助手术与传统导航辅助手术在经皮微创椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎骨折的临床效果差异,为临床治疗决策提供参考。方法：检索中国知网(CNKI)、维普、万方数据库及英文数据库的PubMed和Webofscience,分别以中文“椎弓根螺钉”“椎弓根钉”“机器人”为关键词进行主题检索,以英文“robot”“pediclescrews”进行系统检索,检索时间均自数据库建库至2022年12月,收集机器人辅助手术和传统导航辅助手术经皮微创椎弓根螺钉置入治疗胸腰锥骨折的相关临床研究,采用Cochrane量表和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文献进行质量评价并进行Meta分析,比较机器人辅助手术与传统导航辅助手术的临床效果差异。结果：将符合入选标准的15篇文献纳入研究。与传统导航辅助手术的经皮微创椎弓根螺钉置入相比,机器人辅助手术的手术时间更短[加权均数差(WMD)=-11.45,95%CI(-18.94～-3.95),P<0.05],术中出血量更少[WMD=-19.11,95%CI(-27.51～-10.70),P<0.001],置钉精度更高[A级钉数量：相对危险度(RR)...     

莱斯特评估套件在基层全科医学学科建设中的应用与效果

基层全科医学学科建设主要包括学科定位、学科队伍建设、人才培养、科学研究、学科基地建设及学科管理等。目前基层全科医学学科建设存在明显不足, 而莱斯特评估套件的应用在一定程度上促进了基层全科学科建设。     

平谷区2019—2020年农村生活饮用水水质监测结果分析

目的 了解平谷区农村生活饮用水卫生安全状况及其变化,为政府决策和保障生活饮用水卫生安全提供数据支持。方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006)对平谷区2019—2020年农村生活饮用水进行检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2022)进行评价。结果 2019—2020年检测农村生活饮用水水样814份,总合格率为96.07%,2019和2020年的农村生活饮用水水样合格率分别为93.89%和98.27%,差异有统计学意义(χ²=10.356,P<0.05)。感官性状和一般化学指标合格率最高为100.00%,微生物指标合格率为98.65%,毒理学指标合格率为97.42%。不合格项目为毒理学指标的硝酸盐和氟化物,微生物指标的菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群。2019和2020年,丰水期水样合格率为100.00%,高于枯水期,其水样合格率为91.30%;办证村水样合格率为98.03%,明显高于未办证村,其水样合格率为87.66%;按要求使用消毒设备地区水样合格率为97.56%,高于未按要求使用地区,其水样合格率为81.82%...     

氧化石墨烯载药性能和生物安全性研究现状

石墨烯及其衍生物的研究,主要集中在其物理学、化学、纳米材料等研究领域,而石墨烯在生物医学领域的研究工作才刚刚开始。文章简述石墨烯尤其是氧化石墨烯的载药率、靶向作用、缓释作用、在体内的分布和代谢规律及其在体外和体内的安全性的研究进展。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病应用达格列净致非高血糖性糖尿病酮症酸中毒1例报道并文献分析

达格列净因其非胰岛素依赖性降糖作用及多种获益,部分国家已批准用于1型糖尿病患者,但临床医师对其引起的非高血糖性糖尿病酮症酸中毒目前认识相对不足。该文报道1例50岁成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者在应用达格列净6 d后出现的酮症酸中毒,并进行国内外文献复习,期望提高对该病的认识。     

方庄社区卫生服务中心基于IFOC模式的社区居家养老医疗服务模式研究

社区居家养老是一项治理养老难题的社会福利政策,各地区在实践中均取得了一些积极成果和可供借鉴的经验。方庄社区卫生服务中心围绕贯彻落实北京市、丰台区两级为民办实事项目,全面开展居家养老提升工程,以老年人居家养老的现实需求为导向,围绕居民个人及家庭健康需求组织服务,以人工智能、电子数据、互联网及物联网技术为支撑,整合社区资源为辖区老年人提供精细化、精准化、可及性的医疗服务,探索形成了基于智慧家庭医生优化协同（IFOC）模式的社区居家养老医疗服务模式。本文主要对该模式进行介绍,并分析其优势和尚存问题,从而为社区居家养老服务政策的制定提供参考与建议。     

高频电刀临床使用的安全措施

高频电刀自1920年应用于临床，经历了火花塞放电-大功率电子管-大功率晶体管-大功率MOS管四代的更新。与传统采用机械手术刀相比，高频电刀具有切割快，出血少，缩短手术时间，减少患者失血及输血量，降低并发症及手术费用等优点，受到了临床的广泛欢迎。但由于高频电刀是利用高频电流对人体组织进行切割、止血或烧灼的，使用不当势必会造成医疗事故伤害患者。作为医务工作者，我们必须高度重视高频电刀的安全使用问题。