威海市中医事业五年回顾分析

从1998年至2003年,是威海市中医事业适应形势、应对挑战,积极探索、努力发展的五年.在这改革开放、加快发展的五年里,威海市中医事业坚持新时期卫生工作方针,紧扣制约中医事业发展的关键问题,大力加强各级中医院建设、中医专科建设、中医人才培养以及中医医疗保健服务网络建设,形成了以中医院为龙头、镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级中医服务网络,对于满足群众的医疗卫生需要,推动全市经济社会发展,发挥了积极作用.目前,全市有中医院4所,均为二级甲等以上中医院;中医床位1270张,每千人口拥有中医床位0.49张;中医药人员939人,占医药人员总数的27%.     

PMN释放H2O2与CD11b及ICAM-1关系的研究

目的 探讨细胞表面粘附分子在呼吸爆发时PMN产生H2O2中的作用.方法 用氧化酚红比色法来测定呼吸爆发时H2O2的产生量及CD11b、ICAM-1对此过程的影响.结果 LPS激活PMNs后,其H2O2释放量明显增加,(15.3±3.50)μmol/L vs(3.81±0.41)μmol/L,P＜0.005.经CD11b单抗、ICAM-1单抗、CD11b ICAM-1单抗预处理后,并没有影响H2O2的释放(P＞0.05)结论在本实验条件下,CD11b、ICAM-1的表达对LPS激活的PMNs释放H2O2不是必需的.     

副伤寒甲166例临床分析

2002年9月至2003年11月,我院共收治副伤寒甲患者166例,明显高于其它年份。现将该组病例临床特点分析如下。1一般资料男111例,女55例。年龄9-72岁,平均23.1岁。全年均有发病,以5-11月为多,共有159例(95.8%)。72.9%患者为我院附近民营高校学生,流动性较大,学生宿舍卫生条件较差,加之校园周边个体经营者卫生条件差,甚至有部分餐饮店使用未经处理的地下水源。另有7.4%的患者宿舍中2-6人同时或先后发病,有3例患者为一家三口。2临床表现2.1潜伏期3-32 d,平均8.6 d。2.2症状与体征166例均有发热,为急性或亚急性起病,多数2-6天体温达到高峰,高峰体温…     

红霉素对食管癌术后胃电活动与排空功能的影响

目的 观察食管癌术后红霉素对胃电图和胃排空的影响.方法 将30例食管癌切除食管胃弓上吻合术后患者分成试验组与对照组,每组各15例,分别于术前、术后1、3、6和12个月进行胃电图和放射性核素胃排空检查. 试验组术后于检查前1周开始口服红霉素0.25 g/次,每日3次.结果 术后患者胃电图平均振幅、主频以及正常慢波百分比较术前均降低,术后1个月,试验组各参数均已达到术前水平,而对照组术后1年才达到术前水平 （P＞0.05）.术后患者胃排空明显延缓,术后12个月试验组半量胃排空时间达到术前水平（P＞0.05）,而对照组远未达到术前正常水平 （P＜0.01）.结论 红霉素促进食管癌术后胃电活动和胃排空功能的恢复.胃排空恢复迟于胃电活动的恢复可能与胃壁的缺血、水肿有关.     

动脉导管未闭介入治疗前后左心功能及血流动力学指标变化

目的研究动脉先天性心脏病导管未闭（PDA）介入手术治疗治疗前后左心功能及血流动力学指标的变化。方法48例PDA患者,术前经胸片、超声心动图（1TrE）诊断。术前及术后3d、1、6个月、1年,经1TrE检查左房前后径（LAD）、左室舒张末期前后径（LVEDD）、左室收缩末期前后径（LVESD）、主动脉内径（AOD）、肺动脉内径（PD）、肺动脉压力（PASP）、每分输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（EF）、左室短轴收缩率（FS）。结果45例成功置入封堵器,其中1例置人室缺封堵器。术后随访,所有患者封堵器位置、形态良好,术后LAD、LVEDD、LVESD、较术前明显下降（P〈0．05）,PASP较术前明显下降（P〈0．05）。PD、AOD术前术后无明显变化（P〉0．05）,CO、SV术后3d、1、6个月、1年较术前明显下降（P〈0．05）,EF、FS于术后1年开始下降（P〈0．05）。结论介入治疗CHD—PDA,创伤小、恢复快、术后左心功能及血流动力学指标改善明显。     

经导管封堵卵圆孔未闭治疗头晕的疗效分析

目的 探讨卵圆孔未闭(PFO)患者经导管封堵治疗(以下简称封堵术)后头晕症状的缓解效果.方法 选取95例确诊为PFO并伴有头晕症状的患者行封堵术治疗,以右向左分流(RLS)量、眩晕障碍量表(DHI)评分、自觉眩晕症状视觉模拟评分(VAS)、平均单次头晕症状发作时间、术前发作次数作为研究变量,对比患者术前1个月及术后第6...     

肺癌的外科治疗进展

肺癌已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡第一位。目前肺癌的多学科综合治疗模式已经成为其最佳治疗模式。对早期肺癌，外科手术治疗仍是改善患者生存率的关键。近年来随着外科治疗技术的不断提高，使那些被认为是手术禁忌的局部晚期肺癌的完全切除成为可能，患者可获得长期生存和良好的生存质量。现就肺癌的外科治疗技术进行综述。     

13例结核性大叶性肺炎临床分析

近年来结核病呈上升趋势 ,一些非典型的肺结核常易出现误诊。我们对我院 1998～ 2 0 0 0年收治的结核性大叶性肺炎 13例进行综合分析。临床资料1.一般资料 :13例结核性大叶性肺炎患者中 ,男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 2 0～ 65岁 (3 1± 5 .4岁 ) ,外出打工返回就医者 6例 ,大中专学生 2例 ,年轻军人 3例 ,退休工人 2例 ,临床特点符合大叶性肺炎的诊断标准。 13例均不同程度存在劳动强度过大、居住拥挤或生活条件较差等 ,均无吸毒、慢性疾病及使用免疫抑制剂史 ,无明确的结核病接触史。2 .主要症状和体征 :13例均起病急骤 ,其中 9例体温达 3 9…     

粘附分子在多形核白细胞释放H2O2中的作用

目的:探讨细胞表面粘附分子在呼吸爆发时多形核白细胞(PMN)产生过氧化氢(H2O2)中的作用.方法:用氧化酚红比色法测定呼吸爆发时H2O2的产生量及CD11b、细胞闻粘附分子-1(ICAM-1)对此过程的影响.结果:细菌脂多糖(LPS)激活PMNs后,其H2O2释放量明显增加(15.03±3.50 umol·L-1比3.81±0.41 umol·L-1,P<0.005).经CD11b单抗、ICAM-1单抗、CD11b ICAM-1单抗预处理后,并未影响H2O2的释放(P>0.05).结论:在本实验条件下,CD11b、ICAM-1的表达对LPS激活的PMNs释放H2O2不是必需的.     

加速康复外科干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响。方法选取口腔癌156例作为研究对象,根据干预措施不同将其分为试验组和对照组两组各78例。试验组采用ERAS干预,对照组采用常规处理。观察比较两组手术前后营养状况指标、炎性指标、血糖波动值及术后康复指标。结果术前1 d,两组营养状况指标、炎性指标和血糖波动值比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后5、10和15 d,试验组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均高于对照组,血清白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α及血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。术后15 d,试验组切口感染、口臭、肺炎、胃肠道功能紊乱、尿路感染、中度疼痛发生率及首次下床活动时间、输液时间、住院时间、住院费用、焦虑自评量表评分均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论口腔癌患者采用ERAS干预可明显改善术后营养状况、炎症反应及血糖波动值,且可降低术后并发症发生率,缩短首次下床活动时间、输液时间、住院时间,减少住院费用,改善心理状态。