冠状动脉硬化性心脏病的影像学表现

冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支,如前降支的近心段、右冠状动脉和左旋支。病变主要发生在冠状动脉的内膜,导致冠状动脉狭窄。由于血流受阻,心肌出现缺血、梗死,严重者出现心室壁瘤。所以冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病或缺血性心脏病,是由冠状动脉狭窄与心肌缺血2部分组成。1影像学表现1．1冠状动脉狭窄：（1）X线。平片上,冠状动脉钙化表现为2条平行的线状影,与血管外径一致,其切面呈小环状钙化影。（2）冠状动脉造影。目前仍为冠心病诊断的金标准。病变段有狭窄或闭塞,管腔不规则或有瘤样扩张。侧支循环形成发生于较大分支的严重狭窄或阻塞。狭窄近端血流缓慢,狭窄远端显影和廓清时间延迟;闭塞近端管腔增粗及血流改道,闭塞远端出现空白区及／或逆行充盈的侧支循环影。（3）超声。多普勒超声心动图：应用经胸或经食管超声心动图可显示左、有冠状动脉影像,并可取得冠状动脉主干血流频谱,这为无创性观察冠脉血流和冠脉储备功能提供了重要途径。（4）MSCT和EBCT。随着技术和设备的完善,冠状动脉增强扫描法的三维重建技术及仿真血管内镜技术可良好地显示冠状动脉内腔,因此可直接测量冠状动脉的直径,显示粥样斑块,可以满足冠心病介入治疗筛选的需要。另外CT可以通过对冠状动脉钙化的定量分析来反映冠状动脉狭窄并对冠心病的发展及其程度进行预测。随着积分增高,冠心病发病的可能性随之增加。（5）MRI。主要依赖于超快速成像序列发展所获得的磁共振冠状动脉血流成像（MRCA）。常用的是并有脂肪抑制的节段K空间屏气梯度回波（GRE）技术,其与传统时间飞跃法（TOF）MRCA技术相比增加了心电激发（减少血流波动伪影）,屏气f减少呼吸运动伪影）和分段数据采集。冠状动脉血流较慢,几乎无湍流,MRCA上表现为线状高信号。在局限性冠状动脉狭窄时可表现为信号缺失区、血流信号减弱或血管壁不规则;但在有侧支血流的情况下,     

基于物联网技术的大型医用设备运行数据的监控与分析

随着医疗技术不断提高,人们对健康要求逐渐增高,大型医用设备应用在医院医疗中重要性也逐渐明显。传统的大型医用设备运行数据依靠人工进行统计和记录,无法实时进行监控,漏记、记错情况经常发生,应用数据无法保证准确性。基于物联网技术的大型医用设备运行数据监控,能够实现实时动态监控,能够准确了解设备使用情。利用信息化技术建立信息数据库,设备运行实时监控系统等,对我国大型医疗设备运行数据管理具有重要意义。文章从物联网技术概念入手,基于物联网技术的大型医用设备运行数据研究背景及意义,物联网技术的大型医用设备运行数据监控技术,以及物联网技术的大型医用设备运行数据分析等方面对应用现状进行分析。     

右主支气管完全断裂一例误诊教训

右主支气管完全断裂一例误诊教训黑龙江省林业肿瘤结核医院１５３１００孙忠君，林青，刘新武，林钧侦病例：男，２５岁．在施工中场方挤压胸部，立即出现气短、胸痛、咯血，继而出现皮下气肿，急诊人院．慢脚片后诊断为右切胸外伤、血气胸、肺不张．于第２肋间社骨中线和...     

应用消瘀止痛散对骨伤患者的外敷消肿止痛临床观察

目的：探讨消瘀止痛散外敷治疗法在骨伤患者临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年8月～2012年1月来我院收治的骨伤三期患者60例,随机平分为观察组和对照组,观察组患者使用消瘀止痛散外敷治疗法进行治疗,对照组患者采用扶他林进行治疗,比较两组患者治疗后的疼痛程度、肿胀程度及生存质量评分,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗后的疼痛程度明显低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的肿胀程度明显低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的生存质量评分明显高于对照组患者,P＜0.05。结论：骨伤患者应用消瘀止痛散外敷消肿效果良好,对于改善患者的疼痛程度和治疗后的生存质量具有重要意义,具有推广应用价值。     

腹腔神经母细胞瘤三例误诊报告

【例１】　女,９岁。２０天前突然出现下腹剧烈疼痛,伴尿频、尿痛和便意感,恶心、呕吐。当地医院Ｂ超诊断：盆腔脓肿,行剖腹引流术。术中引出淡黄色混浊液约３００ｍｌ,腹痛减轻,但高热不退。腹腔引流液行结核菌ＰＣＲ检查（＋）,按结核性腹膜炎转入我院。查体：体温３８．７℃,消瘦,痛苦面容。颈部淋巴结无肿大,心肺未见异常。下腹饱满,可触及儿头大小圆形肿物,质地较硬,活动度差,表面凸凹不平,压痛（＋）。腹部Ｂ超：盆腔实质性占位病变,双肾盂积水,左输尿管扩张。ＣＴ检查：盆腔内见巨大形态不规则混杂密度软组织影,膀…     

自拟“理肝汤”对44例传染性肝炎疗效初探

传染性肝炎,是临床常见的传染病之一,一般可分为有黄疸和无黄疸两型,均属于中医“黄疸”、“肋痛”的范畴。祖国医学认为本病多由于七情所伤,饮食不节,内伤肝脾或外感湿热毒邪乘虚而入,郁结肝胆,气滞血瘀而成。 44例中男19例,(占43.18％),女25例,(占56.82％),发病年龄在4～56岁之间。辨证分型 44例中黄疸型9例,又分阴黄     

浅谈医院医疗器械不良事件监测与风险管理

近年来,随着科学的发展进步,医学诊断过程中也引进更多高精尖技术,先进的医疗器械已经成为医学发展的重要物质保障,有助于推动医学的发展,医疗器械主要应用患者临床诊疗中,可以更好地对患者进行管理与监护,提高医疗质量.但是,由于我国大部分的医疗器械临床使用时间较短,在使用的过程中会出现一些不良事件,不仅会对患者身体造成直接的伤...     

失眠证验案四例

一心阴不足心烦不宁霍××,男,28岁,1979年11月14日初诊。既往健康,形体丰腴,近因夜寐盗汗,数月不已,特别近3天来彻夜不寐,心烦不宁,躁动易恕。曾以镇静安眠药服之稍轻,旋即如故。复增剧烈头痛,呼喊不停,或哭泣喜笑不已,     

中风证治

邓铁涛(广州中医学院):历代医家对中风的论述比较丰富,然综合而观之,可分昏迷、偏瘫、口眼歪斜三大类辨证论治。(一)昏迷:以突然昏倒,不省人事,或发热或不发热为主要表现。     

“两根二桔一麦汤”治疗慢性咽炎

慢性咽炎中医补称“梅核气”,是临床常见的多发病。现介绍“两根二桔一麦汤”治疗慢性咽炎如下: 处方:山豆根一两、板兰根一两、麦冬、花粉各五钱、桔梗四钱、元参一两、生地五钱、牛蒡子五钱、黄芩五钱。随证加减:①大便干燥加火麻仁一两,大黄二钱;②小便赤黄加木通四钱、竹叶三