MSM人群HIV感染状况及行为调查

[目的]了解深圳市男男性行为者(MSM)性行为特点、艾滋病知识水平及艾滋病、梅毒和丙肝感染状况,为在该人群中开展有针对性的健康教育和行为干预提供依据. [方法]采用同伴推动抽样方法对MSM进行匿名问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和丙肝的检测. [结果]调查的161例MSM中,同性恋占46.0%,双性恋为46.0%.MSM艾滋病的知识知晓率为81.4%.最近6个月与男性商业性伴(MB)性行为占7.5%,为了得到钱与男性发生性行为占13%,有女性性接触占26.1%.在最近6个月内MSM与确立关系的男朋友、约会的情人、嫖客、一夜情、MB肛交时每次都使用安全套的比例分别为49.3%、53.5%、61.9%、60.9%、58.3%.HIV抗体阳性率为5.0%.梅毒阳性率为13.0%,丙肝阳性率为2.5%. [结论]深圳市MSM人群中存在艾滋病流行,应进一步加强该人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,大力开展安全性行为促进活动,减少艾滋病感染的风险.     

幽门螺杆菌基因组DNA芯片的研制

目的研制幽门螺杆菌(H.pylori)基因组DNA芯片。方法以H.pylori26695和J99作为模板,利用多聚酶链反应(PCR)扩增得到所需要的开放阅读框(open reading frame,ORF)片段。使用Genemachine点样仪进行点样,采用Cy3-dCTP或Cy5-dCTP以及Klenow片段标记H.pylori基因组DNA,并完成芯片杂交和数据读取。数据判断标准是标化后Cy3/Cy5比值(ratio)<0.5则认为不存在这一基因(记作0),若ratio值≥0.5则认为存在这一基因(记作1)。使用芯片重复性、信噪比以及假阳性率和假阴性率评估芯片质量。结果研制的H.pylori基因组DNA芯片共包括1 882个基因片段,相对应于1 636个ORF,其中H.pylori26695为1 549个,H.pyloriJ99为87个。信噪比(S/N)<2的基因点数约为10%。芯片的假阳性率分别为3.4%(H.pylori26695)和7.21%(H.pyloriJ99),假阴性率分别为0.27%(H.pylori26695)和0.24%(H.pyloriJ99)。芯片内点间重复率为98%,芯片间重复率为97%。结论成功制备了H.pylori基因组DNA芯片,所制备的芯片具有较高点一致性、信噪比和统计学重复性,为在全基因组范围内进行H.pylori的基础和应用研究提供了一工具。     

肠型胃癌是可预防的疾病

全球癌症数据库最新发布的资料显示,我国胃癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤第2位。我国 H.pylori感染者中最终有4%～5%的患者发生胃癌。近30年来全球积累的研究成果表明,占胃癌极大多数的肠型胃癌其实是一种可预防的疾病。制订有效的胃癌一级预防和二级预防策略,对降低我国胃癌病死率具有重要意义。     

骨髓间充质干细胞复合脱钙骨基质修复兔膝关节全层软骨缺损的实验

目的:研究骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)复合脱钙骨基质(deminerized bone matrix, DBM)修复兔膝关节全层软骨缺损的疗效. 方法:MSCs取自4～6 mo龄2.5～3.5 kg的青紫兰兔,体外分离培养后种植于DBM支架上体外培养,再移植于兔膝关节全层软骨缺损模型处. 实验动物选用健康的青紫兰兔36只,随机分成A, B, C 3个处理组各12只,A处理组(MSCs/DBM)双侧股骨髁间窝软骨缺损处植入DBM吸附体外分离培养的自体MSCs复合物;B处理组(DBM)单纯植入DBM;C处理组(对照)不作任何植入. 分别于术后4, 8和12 wk各处死4只兔子,取材进行大体、组织学及免疫组化染色观察,根据关节软骨组织学计分标准进行评分,数据输入SPSS 10.0软件统计分析,比较各组的评分差异是否具有统计学意义. 结果:MSCs复合DBM所修复组织为透明软骨样修复;而单纯DBM移植组和对照组为纤维性修复. 对术后12 wk大体及组织学形态进行评分. 按完全随机设计进行方差分析和SNK-q检验,结果显示,SMCs/DBM组明显优于DBM植入组和对照组(P<0.05);DBM组优于对照组(P<0.05). 结论:运用软骨组织工程的原理,以DBM为支架材料的自体MSCs移植是一种修复软骨缺损的行之有效的方法.     

某移民城市男男性行为人群艾滋病相关高危行为特征分析

目的 了解某移民城市男男性行为者（MSM）一般人口学特征以及高危行为特征,为制定有效的干预措施、防制策略提供科学依据.方法 采用同伴推动抽样（RDS）方法获得调查对象,对MSM进行匿名问卷调查,问卷内容包括基本人口学资料、性取向、性行为方式、安全套使用及商业性行为等.结果 共调查MSM者589人,未婚占90.49％;外省户籍占72.33％;最近6个月,同性性伴中位数为5个,安全套坚持使用率为74.27％,与固定性伴、多次性伴、偶遇性伴和商业性伴肛交的安全套坚持使用率分别为15.79％、16.85％、15.38％和82.35％; 9.78％的肛交性伴中有外籍人士;24.37％的MSM的非商业性伴中有香港人;46.18％的调查对象有同性商业性行为,7.64％的调查对象有异性商业性行为;47.88％的调查对象与女性发生过性行为,安全套坚持使用率为40.59％.结论 某移民城市MSM人群流动性大,与香港及外籍人士,多性伴、商业性行为以及异性性行为均普遍存在,除商业性行为外,其他性行为中安全套使用率均较低,应加强健康教育和行为干预力度.     

急性上消化道出血的诊治进展

急性上消化道出血病死率高达10%左右.最近十几年来,诊断治疗方法有很大改观。出血部位和病因诊断紧急内窥镜检查镜检距出血时间的长短是影响诊断率的主要因素之一,出血24～48小时后,最初出血的病灶可能     

鼻内镜在腺样体切除手术中的应用

我科于2001年1月～2002年12月对22例腺样体肥大患者在鼻内镜下行腺样体切除手术,取得良好效果.现报告如下.     

奥美拉唑、克拉霉素合并呋喃唑酮或甲硝唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

根除幽门螺杆菌(HP)可促进消化性溃疡愈合,显著地降低溃疡的复发率,并使慢性活动性胃窦炎的炎症消退[l一'〕,因此目前根除Hp治疗在临床上应用日益广泛。     

幽门螺杆菌感染与胃粘膜上皮细胞增殖和凋亡

幽门螺杆菌感染与胃粘膜上皮细胞增殖和凋亡萧树东刘文忠流行病学调查表明，胃癌发病率与当地的幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染率呈正相关，Ｈｐ感染者发生胃癌的危险性较非感染者高６倍［１］。从慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生到胃癌的演变过程已经明确。Ｈ...     

创面愈合过程中脂肪细胞内转化生长因子-β各亚型的表达特点及其生物学意义

目的　观察深Ⅱ度烫伤大鼠上皮组织修复过程中皮下脂肪组织内脂肪细胞转化生长因子 (TGF) β1、2、3亚型的表达特点及生物学意义。 方法　将 3 6只Wistar大鼠随机分为正常对照组 (A组 ,n =6)和单纯烫伤组 (B组 ,n =3 0 )。利用大鼠 5 %深Ⅱ度烫伤模型 ,于伤后 1、3、7、14和2 1d采取全层创面皮肤标本 ,采用免疫组织化学染色法检测真皮下脂肪细胞TGF β1、2、3的表达 ,并以病理学染色观察肉芽组织的形成及创面的收缩情况。结果　正常皮肤组织内脂肪细胞中均有TGF β1、2、3的表达。单纯烫伤创面愈合的过程中 ,伤后 1d ,脂肪组织内脂肪细胞膜表面TGF β1表达较弱 ,但TGF β2、3的表达较强 ,伤后 3d ,脂肪细胞TGF β1表达有所增强 ,TGF β2、3的表达进一步增强。此时创面深层脂肪组织内有新的微小血管形成。至 14d ,创面收缩 ,脂肪组织TGF β1表达维持在较高水平 ,TGF β2、3的表达也较高。真皮浅层大量的微小血管形成 ,密度明显增强。 2 1d创面完全愈合 ,在新愈合组织内有一定量的血管形成 ,TGF β各亚型的表达有所减弱 ,但TGF β2、3的表达仍强于TGF β1。 结论　组织修复过程中 ,脂肪细胞释放的TGF β可能有助于肉芽组织充填和微小血管网的形成 ,在创面愈合中扮演重要角色。