自体造血干细胞移植治疗重症肌无力

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是以突触后肌终板处的乙酰胆碱受体被自身致敏和破坏为主要特征的一种自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID）。目前的治疗方法有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺切除术、血浆置换和免疫球蛋白等。MG患者对不同治疗方法的反应不同，对于疾病进展迅速、反复发生MG危象的患者，常规疗法效果不佳，生活质量难以保证。自体造血干细胞移植（autologous hematopoietie stem cell transplantation，AHSCT）是新近发展起来的一种治疗AID的方法，日前主要用于系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、系统性硬化症（SSc）、多发性硬化（MS）等AID的治疗，获得了肯定的疗效，而对于MG的治疗则报道较少。我们希望通过对AHSCT治疗MG的相关问题的系统综述，提高临床对此项治疗技术的认识。     

分离GVL和GVHD的研究进展

造血干细胞移植中,如何增强移植物抗白血病效应同时抑制移植物抗宿主病是亟待解决的问题,本文从肿瘤细胞表面抗原、供者淋巴细胞输注、细胞因子、非清髓性骨髓移植、自然杀伤细胞、封闭共刺激信号及转基因技术等七个方面综述了这一领域的研究进展.     

基因芯片技术及其在血液病学研究中的应用

基因芯片是将成千上万个寡核苷酸高密度地排列于面积很小的固相载体上 ,组成一个像计算机芯片一样的微型实验室。它的出现使基因研究更趋于网络性 ,有了一个质的飞跃 ,摆脱了传统的Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ方法只能从事单个或几个基因相互关系研究的弱点。随着其技术的日臻完善 ,它在医学研究领域的应用越来越广泛。这里我们将着重介绍其在血液病学的发病机制、诊断及治疗方面的应用。1　基因芯片 (ｇｅｎｅｃｈｉｐ或ＤＮＡｃｈｉｐ或ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ)　基因芯片又称ＤＮＡ微矩阵 ,它是指固着在固相载体上…     

致命性旋毛虫脑病

旋毛虫病是一种人畜共患的寄生虫病 ,人食了含有活的旋毛虫幼虫包囊的肉类后感染 ,主要临床表现为发热、肌痛、腹泻、乏力、眼睑水肿、血像见嗜酸性粒细胞增多。多数病例呈轻～中度型 ,但有10 %～ 2 4 %病例累及中枢神经系统 (ＣＮＳ) ,称为旋毛虫脑病 (Ｔｒｉｃｈｉｎｅｌｌａｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ或Ｎｅｕｒｏｔｒｉｃｈｉ ｎｏｓｉｓ) ,预后极差 ,其神经学异常表现具多样性、异质性 ,某些病例神经症状为其首发表现 ,或为旋毛虫病突出的临床症状 ,容易误诊。为了提高临床医师对本病的认识 ,本文就旋毛虫脑病的临床特点作一介绍。…     

国产两性霉素B治疗侵袭性真菌感染121例临床分析

为观察静脉用国产两性霉素B对血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效及其安全性,选择121例血液病患者静脉使用两性霉素B,剂量为5～50mg／d,用药时间5～101d,中位数为19d,并对用药前后患者肝、肾功能及电解质进行监测。发现静脉使用两性霉素B临床总有效率为67．3％,真菌清除率为66．7％。     

第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的思考

通过对第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛试题内容进行总结,认为该竞赛内容丰富,试题紧密联系临床实际,不是单纯考查临床技能操作,其主要考查医学生分析临床问题的能力、临床动手能力、临床思维能力和综合素质。提出应该重视临床教学工作,在临床技能培训和临床医疗实习中发挥教师的重要作用,医学生也应该积极主动进行临床医疗实习,真正做到“以赛促改,以赛促学”。     

The Protein Expression of Bcl-2, Bax, Fas/Apo-1 in Acute Myeloid Leukemia

Homeostasisof11ematopoiesisiscontrollednotoillybytheproliferationanddifferentiationofcells,butalsobycelldeath.Inadditiontolossofcontrolofcellproliferation,disruptionofapoptosis--inducedf[lnctionalsocontributestotumordevelopment.Althoughdiversesignalscaninduceapoptosisinawidevarietyofcelltypes,anumberofevolutionarilyconservedgenesregulateafinalcommoncelldeathpathway,thatisconservedinmanyspeciesfromwormstohumansll].Thehcf--2proto--oncogeneisoneofthecrucialapoptosisantagonizinggenes.Highlevelofhc…     

恶性肿瘤组织中人纤维介素的表达及作用

目的研究恶性肿瘤患者病理组织中人纤维介素（human fibrinogen-like protein2，hfgl2）的表达及与纤维蛋白沉积的关系。方法采用免疫组化方法检测了11例结肠癌、15例宫颈癌、10例乳腺癌、9例食管癌、12例肺癌、16例胃癌患者的病理组织切片中hfgl2及纤维蛋白的表达，分析二者的组织学关系，用RT-PCR方法检测了部分肿瘤组织与肿瘤细胞系中的hfgl2 mRNA。结果免疫组化显示hfgl2在上述肿瘤中均有表达，主要分布于间质浸润细胞、肿瘤实质细胞、肿瘤血管内皮细胞及细胞外基质，且在邻近有明显的纤维蛋白沉积。通过RTPCR，在体外培养的数种肿瘤细胞系中未检出hfgl2 mRNA，但在肿瘤组织中检出hfgl2 mRNA表达明显高于正常组织。结论恶性肿瘤时存在hfgl2的高表达，并且可能与肿瘤高凝状态的形成及肿瘤的演进有关。     

Multiplex Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction for Simultaneous Screening of 29 Chromosomal Translocation in Hematologic Malignancies

Cytogenetic evaluation has been proved to be one of the most important factors to predict prognosis and de-lineate patients with some specific subtypes to be treated accordingly. Classical cytogenetic analysis is very time-consuming and often limited by the insufficient metaphases yielded from bone marrow samples. For this reason, much efforts had been taken to design RT-PCR to detect chromosomal translocation in hematologic ma-lignancies, of which multiplex reverse transcrip-tion-polymerase…     

再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞中细胞周期蛋白D的表达及意义

目的 观察再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞中细胞周期蛋白D(CyclinD)不同亚型的表达，以探讨其发病机制。方法 抽取再生障碍性贫血患者及正常对照组骨髓标本，用淋巴细胞分离液分离出骨髓单个核细胞，按Trizol-氯仿-异丙醇一步法提取细胞总RNA，用RT-PCR方法检测Cyclin D不同亚型(D1、D2、D3)的表达。结果 Cyclin D1在两组标本中都没有表达，而Cyclin D2、Cyclin D3有表达，且再生障碍性贫血患者的表达率及表达水平都显著低于正常对照组。结论 再障患者骨髓单个核细胞中Cyclin D的表达显著降低可能是再障造血抑制、骨髓衰竭的原因之一。