钟情孩子的恶魔

继毛宁的“另类”性取向曝光之后,又一位明星——红豆因为“变态”性取向而成为去年岁末的娱乐焦点人物。所谓“变态”性取向,是指他有恋童癖,曾猥亵十余位少年。东窗事发后,红豆因此而被逮捕,同时也让一个并不为国人所熟知的名词“恋童癖”,沉重地浮现在人们的眼前。各种报章杂志只关注于事态的进展,对于事件的本质——恋童癖并未有深入的介绍,于是我们请来了心理学专家,进行详尽的剖析,专家也带来了更为骇人听闻的案例……     

诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究

结肠镜检查通常应用阿托品或山莨菪硷（６５４－２）作术前用药，部分患者术中发生肠痉挛、腹部胀痛，甚至因难以忍受而被迫中止检查．为提高结肠镜检查成功率，作者等开展诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究．１　临床资料随机研究的下列３组患者均因不明原因腹痛、腹泻、便血而行结肠镜检查．Ⅰ组（诺仕帕组）３５例，其中男２０例，女１５例，平均年龄５１－２岁．Ⅱ组（诺仕帕补充组）３５例，男２２例，女１３例，平均年龄４８－８岁．Ⅲ组（６５４－２组）３６例，男２０例，女１６例，平均年龄５２－１岁．Ⅰ组结肠镜检查术前１５ｍ…     

低铅暴露对学龄前儿童神经行为的影响

背景：环境铅污染日趋严重，铅致中枢神经系统发育的毒性较为突出。 目的：观察低血铅水平对学龄前儿童神经行为的影响，为预防儿童行为问题提供依据。 设计：抽样调查。 单位：中山大学公共卫生学院儿少卫生教研室。 对象：于2004—09／10随机整群抽取珠海市某居民区幼儿园211名4～6岁儿童为研究对象，其中男109名，女102名。 方法：采指端末梢血20μL，原子吸收石墨炉法测定血铅，以血铅水平100μg／L为界，分为高血铅组（〉100μg／L），低血铅组（〈100μg／L），又以不同血铅水平再分为〈50μg／L组、50μg／L～组、100μg／L～组、150μg／L组、250μg／L～组。采用Achenbach儿童行为量表和自拟调查表（包括可能影响儿童神经行为的因素，如年龄、性别、抚养方式和家庭文化背景等）进行问卷调查，在专业人员指导下，由家长填写。结果与血铅值进行简单相关和多元逐步回归分析。 主要观察指标：①血铅水平和Achenbach儿童行为量表各因子分。②血铅值与行为因子分相关分析。 结果：发放问卷211份，回收211份，有效211份，有效率100％。①高血铅组外向行为得分及行为异常率（13．28&;#177;6．26，18．26％）显著高于低血铅组（9．98&;#177;5．46，7．29％）（t=4．0677，X^2=5．470，P〈0．05），Achenbach儿童行为量表内向得分及总分两组差异无显著性意义。②不同组别血铅水平行为异常率差异有显著性（X^2=13．695，P〈0．01），进一步两两比较，血铅≥150μg／L行为异常率显著高于前3组（X^2分别为4．727，6．261，5．168；4．503，5．911,4．928，P均〈0．05），表明血铅≥150μg／L时，儿童行为异常率显著增多。③血铅对数值与多动、攻击、违纪因子分显著正相关（r=0．3164，0．2828,0．1886，P〈0．05）。与肥胖、分裂、残忍、性问卷无相关性（r=0．1024，0．0942，0．1183，0．0926，P〉0．05）。④经逐步回归分析，多动、攻击及违纪因子分列入回归方程，这表明在控制家庭，社会等混杂因素后，铅对儿童外向行为的影响依然存在，有统计学意义。结论：低水平铅暴露对幼儿外向行为具有负性影响。     

系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析

对以淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁。以腋下淋巴结肿大3个月，伴发热1个月于2007—12—26入院。患者于3个月前无意发现左腋窝处有一约花生米样肿大淋巴结，2周后淋巴结较前明显增大，因有恶性畸胎瘤手术史，拟诊肿瘤转移。X线胸片、胸部CT未发现异常，穿刺活检未发现异常细胞，以淋巴结炎给予抗炎治疗1周无效，淋巴结进一步增大，     

EV71手足口病患儿血清细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE检测的临床意义

目的　分析EV71手足口病（HFMD）轻症患儿细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE表达特点, 为探讨HFMD发病机制、监控和干预疾病进展提供参考。方法　采集EV71感染手足口病轻症患儿外周血125例( 轻症组,2.13±0.81岁)和健康儿童外周血125例( 对照组, 2.13±0.81岁), 分别检测两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;免疫球蛋白IgA、IgG 和IgM;天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);神经元特异性烯醇化酶（NSE）。结果 与对照组比较,轻症组患儿TNF-α,Ig G,CK-MB和NSE表达水平显著升高(P<0.05)（t ＝11.171, 5.165, 3.894,3.145 P<0.05)。结论 观察此类指标的动态变化,有助于HFMD防控和诊治,应尽早实施监测。     

老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性

目的 探讨老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性,为早期筛查和干预提供依据。方法 以广州增城社区60～70岁226例老年高血压患者为研究对象,据超声测定指标E/e’值是否大于15,将其分为观察组(n=39)和对照组(n=73),比较2组一般情况,生化和超声心动指标,对E/e’值影响因素,进行多元回归分析。结果 观察组年龄,BMI,SBP,LDL-C,UA和某些超声心动指标(E,A,IVS,LVMI和CIMT)水平均显著高于对照组(P<0.05),而e’ 值显著低于对照组(P<0.05);多元逐步回归分析提示:CIMT,LVMI,LDL-C,SBP和年龄均是E/e’值升高的危险因素。结论 老年高血压伴左心功能不全患者与CIMT 和LVMI显著相关,CIMT 和LVMI等可作为早期筛查左心功能不全的重要指标。     

感冒、糖尿病患者慎开车

平平安安回家，欢欢喜喜过年，这是我们对大家的良好祝愿。又到春节了，许多朋友可能要开车回家团圆，也少不了开车去与亲朋好友相会。酒后不能驾车，这道理大家都知道。那么，有个头痛脑热的人能不能开车呢?下面这篇文章就是要告诉大家——     

嚼活蚂蚁的小客人

拜访朋友大伟,准备告辞时,大伟的女儿慌忙跑来告之:姑姑家的小宝又在草坪找蚂蚁吃。赶到草坪,见一个五六岁的男孩在刨开草皮、泥土,抓起冒出的小蚂蚁,往嘴里送,嘴旁粘满泥土、草屑和逃生的蚂蚁。大伟道:“因这,妹妹带孩子从老家来求医,你是大夫,拜托了。”领着孩子回家,路过花台时,孩子突然跑过去,跪着抓吃花台上的蚂蚁群,我问:“味道怎样?”小宝挺有经验:“草坪的蚂蚁有酸、有麻、有甜,花台上的有点苦涩。”此时,有蚂蚁群搬运一只蟑螂,我引诱小宝去抓吃,他摇头:“这种蚂蚁不好吃,吃了恶心想吐。”在客厅里,大伟妻道:她任教的幼儿园,有一女…