变形链球菌基因疫苗pcDNA3-gtfB鼻黏膜免疫家兔的实验研究

目的 观察变形链球菌防龋基因疫苗pcDNA3-gtfB经鼻腔黏膜免疫日本长耳大白兔后的免疫反应性,初步观察不同剂量质粒pcDNA3-gtfB免疫机体后的抗体效价.方法 实验分两部分,第一部分:30只日本长耳大白兔平均分为5组,每组6只,分别为:200 μg、400 μg 、600 μg pcDNA3-gtfB质粒组,400 μg pcDNA3组,灭活全菌疫苗阳性对照组.质粒组及全菌组以1:1比例添加弗氏佐剂后进行免疫,共免疫两次.第二部分:采用间接ELISA法检测血液、唾液中特异性IgG、S-IgA.结果 ①血液、唾液中抗体高峰时间为初始免疫后8~10周左右;②自免疫后1~2周,各质粒组兔血液、唾液中特异性抗GTF的IgG、S-IgA抗体水平同阴性对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);③200 μg组与400 μg及600 μg组比较多时点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①基因疫苗pcDNA3-gtfB具有免疫反应性;②200 μg 、400 μg、600 μg的基因疫苗对于体重1.5 kg左右的兔都是有效的免疫剂量;③在本研究的条件下,400 μg、600 μg疫苗组效价优于200 μg组.     

微创置管引流结合药物注射治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

我科自2003年9月至2008年12月,分别采用微创胸腔置管引流结合注射白细胞介素（IL）-2、顺铂及胸腔置管引流单一注射顺铂治疗,发现前者疗效优于后者,现报告如下。     

2001-2005年医院感染病原菌及其耐药性变迁分析

目的 探讨晋中地区医院感染的流行情况,以采取相应的防治措施.方法 回顾性调查2001-2005年医院感染病例,并统计分析医院感染特点、病原菌分布及其耐药性的变迁.结果 医院感染率为1.66%,并呈逐年上升趋势,以呼吸道和泌尿道感染率最高,感染科室前3位为肿瘤血液科、神经外科、神经内科;引起医院感染的病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占58.32%,革兰阳性球菌及真菌分别为31.78%、9.90%;分离率在前4位的病原菌分别是大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属和铜绿假单胞菌;常见革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.尤以头孢霉素类及喹诺酮类升高明显,分别由33.71%及38.74%升至72.76%及78.75%.结论 医院感染发生率有逐年上升趋势,应对感染率高的科室重点监测,减少侵入性操作,合理应用抗菌药物.     

慈桃软坚胶囊抑制小鼠Lewis肺癌血管生成作用实验研究

[目的]探讨慈桃软坚胶囊对小鼠Lewis肺癌血管生成的抑制作用。[方法]构建小鼠Lewis肺癌模型,随机分3组,分别为对照组(A组),慈桃软坚胶囊组(B组)及吉西他滨组(C组)。利用彩色多谱勒超声观察血流动力学、免疫组化技术检测肿瘤微血管密度(MVD)及巨噬细胞等观察和比较两组的肿瘤血管生成情况。[结果]与对照组比较,彩色超声多谱勒显示慈桃软坚胶囊和吉西他滨组肿瘤血管数量减少,差异有统计学意义(P﹤0.05)。肿瘤微血管密度和巨噬细胞免疫组化结果显示慈桃软坚胶囊和吉西他滨组与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。慈桃软坚胶囊和吉西他滨组两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]慈桃软坚胶囊有抑制肺癌肿瘤血管生成的作用。     

瘤样炎性脱髓鞘病与脑胶质瘤及中枢神经系统淋巴瘤患者头颅CT的对比研究

目的 探讨头颅CT对于瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)与脑胶质瘤及原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的鉴别意义.方法 对20例TIDD患者[男性10例,女性10例;发病年龄6～51岁,平均年龄(35.6±14.0)岁]与32例脑胶质瘤[男性16例,女性16例;发病年龄12～75岁,平均年龄(42.0±19.8)岁]及6例PCNSL[男性3例,女性3例;发病年龄32～68岁,平均年龄(53.8±11.8)岁]的头颅CT特点进行对比分析.结果 (1)38例脑肿瘤患者中19例(50.0%)头颅CT显示病灶呈高密度(其中胶质瘤14例,PCNSL 5例),10例(26.3%)呈等密度(其中胶质瘤9例,PCNSL 1例),9例(23.7%)呈低密度(均为胶质瘤);而TIDD组病灶均为低密度.(2)所有PCNSL及90%高级别胶质瘤(胶质瘤WHO分级Ⅲ、Ⅳ级)均有头颅CT病灶呈高或等密度特点,而Ⅱ级者仅占41.7%.(3)19例头颅CT显示高密度病灶的脑肿瘤患者中,7例呈不均匀点片状高密度影(其中胶质瘤6例,PCNSL 1例),呈均匀大片状高密度影(其中胶质瘤1例,PCNSL 3例)、周边高密度环(均为胶质瘤)及弥漫性高密度影(其中胶质瘤3例,PCNSL 1例)者各4例.另外,脑肿瘤组仅4例PCNSL行增强CT检查,均有增强(平扫高密度者3例,等密度1例),而TIDD组7例行增强CT仅3例可见轻度强化.(4)经Spearman's rho相关分析发现,胶质瘤组头颅CT病灶呈高或等密度与WHO分级密切相关(r=0.435,P=0.013),即胶质瘤WHO分级Ⅲ、Ⅳ级患者和PCNSL患者头颅CT病灶呈高或等密度的出现概率较高,而胶质瘤WHO分级Ⅱ级者则较少出现.结论 头颅CT对脑胶质瘤及PCNSL与TIDD的诊断及鉴别意义显著,该检查简单、经济、实用,是对于头颅MRI、磁共振波谱等影像技术的必要补充,若CT显示占位病变为高密度和(或)显著强化,可基本除外TIDD.     

变异链球菌表面蛋白SpaP P区真核表达质粒的构建及表达

背景：变异链球菌是龋病的主要致龋菌,针对介导变异链球菌非蔗糖依赖性黏附的重要毒力因子SpaP的基因疫苗在理论上能对抗变异链球菌黏附于牙面和进一步破坏牙体硬组织。 目的：构建变异链球菌表面蛋白P 区(SpaP/P)真核表达质粒pVAX1-spap/P,并观察其在哺乳动物细胞COS-7中的表达。 方法：通过基因重组技术,构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,并经酶切分析、测序分析鉴定正确后,采用脂质体转染法,将其转染至COS-7细胞中,然后经免疫组织化学SABC法检测其在细胞中的表达。 结果与结论：真核表达质粒pVAX1-spap/P经 EcoR Ⅰ和 Xba Ⅰ双酶切分析,证实携带1.2 kb的目的基因spap/P片段,经测序分析,目的基因正向插入到预先设计的载体位点处。pVAX1-spap/P转染的细胞胞质呈褐色,pVAX1空载体质粒转染的细胞胞质中无着色。证实实验成功构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,所携带的基因序列正确,能够在真核细胞COS-7中正确表达目的蛋白。     

得宝松治疗腕管综合征疗效观察

目的:观察得宝松在治疗腕管综合征中的疗效及不良反应.方法:40例患者,随机分成两组.Ⅰ组20例为观察组,采用得宝松1 mL+VitB12500μg+2%利多卡因2 mL共4 mL混合液局部注射.Ⅱ组20例为对照组,采用曲安奈德40 mg+VitB12 500μg+2%利多卡因2 mL共4 mL局部注射(部位同Ⅰ组).7 d未愈可加注1次,3次为1个疗程.观察两组的疗效及不良反应.结果:两组近期疗效相比差异无显著性,而两组在不良反应方面差异却有显著性.结论:得宝松在治疗"鼠标手"及多种软组织损伤疾病方面有较好的疗效和较轻的不良反应.     

自体半侧腓骨髓腔内移植治疗长骨干缺损的生物力学实验研究

作者报告了用自体半侧腓骨髓腔内移植，梯形自动加压钢板固定治疗长骨干骨不连。生物力学实验证明，髓内植腓骨钢板固定组的最大扭矩、扭转强度等均明显高于不植腓骨组，固定力学效果佳。髓腔植入腓骨后，胫骨干表面及截骨面所承受的扭转应力明显低于不植腓骨组；钢板受力均匀，较不植腓骨组明显减少，设计符合等强度原理，可以减少应力集中和疲劳断裂，提高钢板的工作安全系数，且螺钉对钉孔周围骨质的挤压力显著减小。这对防止螺钉孔周围骨质坏死及螺钉松动均有一定作用。这些均为骨愈合过程创造了极有利的力学环境。实验证明了该植骨固定方法一次性充分完成长骨干不连的结构及功能重建的优越性和可行性。     

Ritter综合征一例

1 病历摘要患儿男,10天,于出生后5天发现右臀上方有针尖大小疖子,并迅速向周边扩散,至使腹、背、腹股沟、双大腿上部皮肤均见弥漫性红斑,触动红斑处患儿哭闹明显,经4天后,右臀部上方疖子破溃,有淡黄色分泌。查体:T37.2℃,前囟平软,皮肤粘膜及巩膜均见黄染,左眼球结膜充血,眼屎较多为黄色。脐有少许淡黄色分泌物,脐周、右侧腹、双侧腹股沟、阴茎、阴囊及右大腿上1/2、左大腿上1/3、背部皮肤均见弥漫性猩红热样红斑,约占体表面积30～40％。Nikolsky征阳性。心肺     

原发性胆囊癌24例临床分析

在我院住院病人中,原发性胆囊癌有明显增多的趋势。从1966年到1992年,共发现胆囊肿瘤30例。其中,原发性胆囊癌24例,腺瘤恶变1例,腺瘤性胆囊息肉4例,胆囊转移癌1例。我们仅就原发性胆囊癌作如下临床分析。临床资料1966年1月到1992年12月,共收治原发性胆囊癌24例,全部经手术和病理证实,1985年以前仅2例,以后22例,男性9例,女性15例,年龄在29—