中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎60例

目的观察儿童清咽解热口服液配合羚羊角粉对急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择120例急性化脓性扁桃体炎患儿,随机分为两组。对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用儿童清咽解热口服液10～20mL,每日3次,羚羊角粉0.5～1g,每日2次。结果治疗组疗效明显优于对照组,且临床显效时间短于对照组。结论中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎疗效满意。     

免疫组织化学法与Sanger测序法对IDH1基因突变检测的比较分析

目的:采用免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)、Sanger测序法分别对中枢神经系统肿瘤患者异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)基因进行突变检测,并对结果的一致性进行分析,为临床IDH1基因突变检测方法的选择提供指导依据。方法:运用IHC和Sanger测序法检测657例人脑胶质瘤及其他中枢神经系统肿瘤中IDH1基因突变。结果:IHC检测结果:657例样本中,230例发生IDH1基因突变,49例组织为少量阳、弱阳等可疑阳性;Sanger测序法检测发现255例存在IDH1基因突变,11例因DNA质量不佳无法获得可评估结果。IHC与Sanger测序法检测IDH1基因突变具有较好的一致性(Kappa=0.88),差异无统计学意义(P=0.49);IDH1基因突变主要发生在WHOⅡ~Ⅲ级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、间变星形细胞瘤、间变少突胶质细胞瘤以及WHOⅣ级的继发性胶质母细胞瘤中。结论:IHC检测IDH1基因突变的结果与Sanger测序法检测结果具有较好的一致性,IHC敏感性低于Sanger测序法,但特异性较高,且操作相对简单,适于临床普遍开展和推广;Sanger测序法敏感性高,可检测未知突变位点,IHC检测突变阴性及不确定的病例应进一步使用Sanger测序法验证。     

微创治疗高血压性脑出血73例疗效分析

我院自2000-09--2003-06采用YL-1型颅内血肿粉碎针进 行高血压脑出血的微创治疗73例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组男49例,女24例;年龄22-79岁,平均57.6岁。 因情绪激动或饮酒等诱因而发病51例,安静状态发病22例, 均有头痛、呕吐、一侧肢体偏瘫等表现。发病距就诊时间4- 148h,其中24h内19例,24-48h21例,>48h 33例入院时血 压均高于正常(150-230/100-140mmHg)。所有患者均经头颅 CT证实为高血压性脑出血,其中外侧型27例(37.0％),内侧 型35例(47.9％),小脑出血4例(5.5％),混合型7例 (9.6％),混合型7例破入脑室并双侧脑室铸形血肿。出血量     

平阳霉素与单克隆抗体3D6及其Fab＇片段偶联物对肝癌的实验治疗

单抗3D6是抗IV型胶原酶单克隆抗体。以葡聚糖T－40（DxtranT-40)为中介体制备3D6和平阳霉素（PYM）的偶联物3D6－PYM。采用间接ELISA法、TTC抑菌效价检测法，克隆形成法，MTT法及动物移植性肿瘤模型测定偶联物的生物学活性与体内外抗肿瘤作用。实验表明，3D6－PYM偶联物与PG、KB、C26及H22细胞等于免疫学阳性反应；3D6－PYM偶联物对BEL－7402、B和H22细胞的细胞毒作用强于游离PYM。应用小鼠移植性肝癌模型观察偶联物对肝癌生长的抑制作用及长期疗效。结果显示，3DY－PYM偶联物对肿瘤生长有较强的抑制作用且在体内作用时间延长，发挥较好的疗效。第21天时，按100mg/kg剂量比较，3D6－PYM偶联物、3D6与PYM混合物及PYM的抑瘤率分别达到99．7％、95．6％、81．5％，停止治疗后，继续观察各组动物的生存时间，对照组的中位生存期脒38d，按10mg/kg剂量比较，3D6－PYM偶联物组、3D6与PYM混合物组以及PYM组的中位生存期分别为＞120、88和54d。120d时，3D6－PYM偶联物10mg/kg组未见动物死亡。以β－环糊精为中介体制备单抗3D6 Fab′片段与PYM偶联物Fab′－PYM，小鼠移植性肝癌模型皮下接种后第7天给药，Fab′－PYM偶联物组与PYM抑瘤率分别为81．0％和29．1％，以上研究结果表明，3D6－PYM及Fab′－PYM偶联物具有比游离PYM更强的抑制肝癌生长作用，特别是长期观察，其差别更为显著。     

缺血-再灌注对心肌细胞钠快通道电流的影响

目的探讨在心肌缺血-再灌注后钠快通道电流的变化及其在室性心律失常发生中的作用.方法以常规方法制备大鼠心肌缺血-再灌注模型,以酶解法分离单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳记录技术观察缺血10和30min后再灌注组(10min和30min组)的心室肌细胞钠快通道电流(INa)的变化,以正常心肌INa为对照,同时设假手术对照组.结果缺血10 min再灌注组INa受到抑制,电流密度-电压关系曲线上移,而缺血30 min再灌注组增大,电流密度-电压关系曲线下移,峰值钠电流密度对照组为(-13.55±4.32)pA/pF(n=10个细胞),缺血10min和30min再灌注组分别为(-6.51±2.45)pA/pF(n=10个细胞)和(-41.27±9.68)pA/pF(n=10个细胞),与对照组相比,差异均有极显著性意义(P＜0.001);缺血10min再灌注失活曲线左移,而缺血30min再灌注组又右移,半数最大失活电位对照组为(-105±12)mV(n=10个细胞),缺血10min和30 min再灌注组分别为(-112±16)mV(n=10个细胞)和(-101±12)mV(n=10个细细胞),与对照组比较,缺血10 min再灌注组显著减小(P＜0.001),而缺血30min再灌注组变化不明显(P＞0.05).结论缺血10min再灌注组心室肌细胞钠快通道受抑制,而缺血30min再灌注组心室肌细胞钠快通道反而激活,可能为缺血-再灌注性心律失常发生的机制之一.     

前列舒颗粒治疗精液质量异常不育症临床观察

【目的】采用中药制剂前列舒颗粒治疗精液质量异常所致的男性不育症，并对其临床疗效进行观察评价。【方法】选择男性病专科门诊不育症病人，按WHO标准方法采集精液，精液常规分析有两项或两项以上指标异常的不育症患者，使用前列舒颗粒剂治疗。观察配偶受孕情况和精液变化。【结果】配偶怀孕23例（占24％），治疗后精液质量明显改善，精子活动力及快速活动率明显提高总有效率达92．7％（P〈0.01）。【结论】前列舒颗粒对精子质量异常的男性不育症患者具有较好的治疗效果，能提高生精能力和活动能力，并使部分患者的配偶受孕。     

1起公共场所从业人员伪造健康证案例分析

从事公共卫生人员使用伪造健康证,危害极大,也是公共卫生执法面临的新问题。本文就此案例如何依法处理,造成此现象的原因,拟定防范措施进行了分析。1案情介绍2008年6月4日,东营市卫生监督执法局对其管辖范围内一家理发店进行日常卫生监督。在对从业人员健康证明、培训合格证明(     

行政干预对医院病原菌分布及耐药率的影响

目的通过行政干预减少头孢三代抗菌药物的使用，观察能否减少病原菌的耐药率。方法采用回顾性调查的方法，对3年内分离的病原菌进行统计分析。结果共分离到6591株病原菌，排在前5位的是大肠埃希菌（24．7％）、肺炎克雷伯菌（20．8％）、铜绿假单胞菌（12．0％）、金黄色葡萄球菌（11．4％）、表皮葡萄球菌（6．8％）；2006年经行政干预后，革兰阴性杆菌减少，病原菌的耐药率有所下降。结论行政干预控制头孢三代抗菌药物的使用，可减少革兰阴性杆菌耐药的发生。     

模拟缺血对左心室中层心肌细胞钠电流和瞬间外向钾电流的影响

目的研究模拟缺血对左心室中层心肌(M)细胞钠电流(INa)和瞬间外向钾电流(Ito)的影响.方法采用全细胞膜片钳记录技术直接记录左心室M细胞的INa和Ito,并观察模拟缺血10、20和30min后M细胞INa和Ito的变化.结果模拟缺血后,左心室M细胞的INa电流密度-电压(I-V)关系曲线呈时间依赖性下移,INa稳态失活曲线呈时间依赖性左移,失活后再恢复无明显变化;心室M细胞的ItoI-V关系曲线上移,但随着缺血时间延长,上移I-V的关系曲线又逐渐下移,Ito稳态失活曲线和失活后再恢复曲线无明显变化.结论模拟缺血后左心室M细胞INa和Ito发生明显变化,可能是缺血相关的心律失常发生的离子流机制之一.