环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床研究

目的：环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma ectomy by circum—areola incision,FECAI）因为有突出的美学优势,已经在国内多家医疗单位应用。但是,发表的文献并没有详细阐明FECAI的适应证、禁忌证、注意事项和并发症的预防等问题。因而,本文针对这些问题进行较为详尽的研究和阐述。方法：研究组（35例,40侧乳房）进行了FECAI;同时期同一医疗组所做的肿块表面切口纤维腺瘤切除术设为对照组（28例,32侧乳房）。回顾分析方法比较两组在手术时间、出血量等方面的差别,并且阐述适应证等问题。结果：手术时间：研究组（49±8）min;对照组（38±5）min（P〉0．05）。出血量：研究组（20±5）ml;对照组（31±6）ml（P〈0．05）。适应证：乳晕直径3．5～5．0cm;肿块外缘距离最近乳晕边缘小于5．0cm;肿块直径3．0cm以下;体检、B超、钼靶、细针穿刺或空心针穿刺等所有术前检查均支持纤维腺瘤的诊断。禁忌证：肿块直径大于5．0cm;肿块外缘距离最近乳晕边缘距离≥6．0cm;有恶性可能。结论：此种切口设计的突出优点是瘢痕隐蔽,美容优势明显。为减少并发症的出现,必须掌握好适应证和禁忌证。     

替硝唑胃滞留缓释胶囊的制备及药代动力学研究

目的:研制替硝唑胃滞留缓释胶囊,以延长药物在胃内的滞留时间,使其在感染部位能维持较长作用时间,提高疗效,减少不良反应。方法:用紫外分光光度法测定药物含量,制定胶囊的质量标准,进行制剂稳定性研究;用HPLC法测定人体唾液中替硝唑的浓度,进行胶囊体外释放特性研究及人体生物利用度研究。结果:胶囊质量稳定,人工胃液滞留时间长达10h,体外0.5h～5h的释放符合零级释放;体内相对生物利用度为163.6％。结论:替硝唑胃滞留缓释胶囊为治疗幽门螺旋杆菌相关性疾病的有效药物。     

中枢脱髓鞘病变的免疫机制与胰性脑病

胰性脑病(pancreatic encephalopathy。PE)是急性胰腺炎(acute pancreafifis，AP)的严重并发症之一．早期诊断困难，发病机制不完全清楚，但已知脱髓鞘这一病理改变是该病的重要病理特征。本文综述中枢神经系统脱髓鞘病变的免疫机制，旨在为胰性脑病免疫发病机制研究、早期诊断研究提供线索。     

多针张力带钢丝固定治疗严重粉碎髌骨骨折

自１９９０年７月～１９９６年５月,我们采用多针张力带钢丝固定治疗严重粉碎达５块以上的髌骨骨折９例,避免了髌骨切除,取得了满意的效果,现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男６例,女３例。年龄１６～４５岁,平均３４．２岁。右侧６例,左侧３例;均为车祸...     

腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性及手术效果评价

[目的]探讨腔镜下进行乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）的可行性及临床效果.[方法]对2012年3月至2013年6月于本院行乳腺癌前哨淋巴结活检的118例患者资料进行分析,其中行普通开放手术68例,行腔镜手术50例,均采用单纯亚甲蓝法或联合放射法进行前哨淋巴结探查.分析术后检出率及各种不良反应,比较两组临床效果.[结果]普通开放组SLN检出率联合法为96.87％,亚甲蓝法为82.45％;腔镜组SLN检出率联合法为96.52％,亚甲蓝法为83.70％,比较两组检出率差异无统计学意义（P=0.956,P=0.967）.术中出血量腔镜组明显低于普通开放组（P=0.01）,但手术时间明显高于普通组（P =0.002）.术后并发症：腔镜组患者术后麻木及感染发生率均明显低于开放组（P=0.036,P=0.023）,术后肩部功能恢复腔镜组明显优于普通组（P=0.001）,腋下积液发生率普通组显著低于腔镜组（P=0.001）.[结论]腔镜下行SLNB在安全可行性上与普通开放手术相当,该技术的应用能在保留乳房的同时并维持了腋窝的美观,且能有效减少因普通开放性手术引起的不良后果,值得临床广泛选择运用.     

氟康唑搽剂的制备及临床应用

目的：研制氟康唑搽剂,方法：用紫外分光光度法测定搽剂中氟康唑的含量,制定制剂的质量标准,并进行临床疗效观察。结果：制剂质量稳定。回收率为101.25%,RSD为0.8%。结论：氟康唑搽剂制备工艺简单,含量测定操作简便。结果准确。     

电子艾灸仪联合常规护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨电子艾灸仪联合常规护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法 选取2020年1月至2021年4月九江市中医医院收治的60例胃肠手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上加用电子艾灸仪。两组均干预至患者出院,比较两组术后胃肠功能恢复时间（肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间）、术后腹胀程度及生活质量[采用简明生活质量量表（SF-36）评估]。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后腹胀程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电子艾灸仪联合常规护理能够促进胃肠手术患者术后胃肠功能恢复,减少腹胀的发生,提高生命质量。     

火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍30例

目的：观察火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍的临床疗效,并探讨其作用机制。方法：选取符合诊断标准的60例患者,将其随机分为2组,每组各30例。对照组采用针刺联合康复机器人手套治疗,治疗组在对照组基础上联合火龙罐治疗,比较2组治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(BI)、改良Ashworth分级(MAS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果：2组治疗后的上肢FMA评分、BI评分、MAS等级、TNF-α、IL-6均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论：火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍的临床疗效较单纯康复训练更佳,可明显改善上肢及手功能状态,值得临床推广。     

溶血卵磷脂开放胰腺炎大鼠血脑屏障的实验研究

目的:探讨胰腺炎时胰酶的作用产物之一溶血卵磷脂(LPC)对胰腺炎大鼠血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法:首先将SD大鼠用Aho HJ法制成急性水肿型胰腺炎模型,随后实验组从大鼠的尾静脉注入LPC;对照组1在制成胰腺炎模型后从尾静脉注入生理盐水;对照组2为非手术组,单纯对其进行尾静脉注入LPC。其后7～10 d应用辣根过氧化物酶-二氨基联苯胺(HRP-DAB)显色法检测3组大鼠BBB的通透性,同时应用马根维显行磁共振造影检查其BBB的通透性。结果:HRP-DAB法显示实验组大鼠的BBB通透性明显升高,对照组BBB升高不明显,具有统计学差异;实验组大鼠表现为HRP局部血管外渗出;磁共振检查显示实验组及对照组大鼠BBB均无开放。结论:LPC能开放胰腺炎大鼠的BBB。