Lev氏病与Lenegre病的临床特征

永久心脏起搏治疗的患者中房室传导阻滞者占有一定比例,房室传导阻滞者因病因不同预后亦有所差异.引起房室传导阻滞的常见原因有特发性双侧束支纤维化、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及心肌病等.     

牛磺酸对缺氧心肌细胞内缺氧诱导因子1α表达水平的影响

目的探讨牛磺酸对缺氧心肌细胞的保护作用。方法体外培养新生SD乳鼠心肌细胞3 d后,分为对照组、缺氧组和牛磺酸治疗组(治疗组),3组培养6 h后,观察细胞的搏动频率,检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,并用实时定量PCR和Western blot法检测心肌细胞内缺氧诱导因子1α(HIF-1α)mRNA和蛋白表达的水平。结果与对照组比较,缺氧组心肌细胞搏动频率明显减慢,LDH含量及HIF-1α mRNA和蛋白的表达水平明显增加(P0.01);与缺氧组比较,治疗组心肌细胞搏动频率明显增加,LDH含量及HIF-1α mRNA和蛋白表达的水平明显降低(P0.05,P0.01)。结论牛磺酸对缺氧条件下的心肌细胞损伤可能具有保护作用。     

南开大学新生屈光不正流行现状研究

目的 了解2022年南开大学新生近视性屈光不正情况,分析其发生发展的影响因素。方法 采用横断面调查方法,选择南开大学全体新生作为研究对象,记录其个体年龄、性别等人口学特征数据,同时收集入学体检中的客观电脑验光、视力、身高、体质量等数据,分析不同性别、学段、体质量屈光不正的新生屈光不正检出率的差异。结果 共调查学生8 502人,其中近视6 543人,占比76.96%,高度近视1 878人,占比22.09%。屈光不正检出率在不同性别、不同学段、不同体质量的新生之间差异具有统计学意义(χ²=11.284,χ²=317.902,P<0.05),男生高度近视的检出率为23.1%,高于女生的21.2%,差异具有统计学意义(χ²=2.800,P<0.05);本科新生在低度近视、中度近视、高度近视的检出率均高于硕博士研究生。结论 大学生视力现状不容乐观,中高度近视患病率高,值得重视。     

同胞同患Leigh综合征2例报告

Leigh综合征(Leigh syndrome,LS),又称亚急性坏死性脑脊髓病(subacute necrotizing encephalomyelopathy),属线粒体脑肌病的一种。由于临床症状复杂,病理检查取材困难,分子遗传学检测尚未普及,故诊断比较困难,临床医师对此病认识不足。现总结了2例同胞姐妹同患Leigh综合征病例,根据典型临床症状、体征、生化及头颅核磁共振成像(MRI)检查结果,可作出此病正确临床诊断。     

血管内近距离照射对兔髂动脉术后中膜平滑肌细胞凋亡的影响

目的观察血管内近距离照射（BT）对血管成形术后动脉中膜平滑肌细胞（SMC）凋亡的影响，并观察其量效关系，初步探讨其防治再狭窄的可能机制。方法24只大耳白兔随机分为3组，选择一侧行髂动脉血管成形术并分别给予9．1Gy、21．8Gy和33．4Gy^32 P液体球囊血管内照射治疗，对侧作为对照。术后5周，重复血管造影观察靶血管再狭窄程度，应用三磷酸脱氧尿嘧啶缺口末端标记法（TUNEL法）检测中膜平滑肌细胞凋亡的情况。结果血管造影显示9．1Gy组狭窄与对照血管段无明显差异（P〉0．05）；21．8Gy组为仅轻度狭窄（P〈0．05）；33．4Gy组为重度狭窄（P〈0．05）。TUNEL阳性率在21．8Gy组和33．4Gy组均高于自身对照组（P〈0．01）。3个照射剂量组间，21．8Gy组作用最明显（P〈0．01）。结论^32P放射性液体球囊血管内照射治疗在一定剂量范围内可防止血管成形术后再狭窄的形成，促进血管中膜平滑肌细胞凋亡可能是其作用机制之一。     

雷帕霉素药物洗脱支架在急性心肌梗死择期介入治疗中应用的近远期疗效观察

目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher支架)在急性心肌梗死择期介入治疗中应用的安全性及近、远期临床疗效。方法对2003年9月-2004年12月期间55例急性心肌梗死患者于梗死后5-14 d(平均8．6±3．1d)行。PCI,术后随访15～29个月观察有无心绞痛、急性心肌梗死、再次血管重建和死亡事件等。结果55例患者72处靶病变,共置入71个Cypher支架及11个普通金属裸支架,支架置入成功率为100％,术中和住院期间无死亡,住院期间无主要心脏不良事件。随访期间,无死亡病例,无慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ一Ⅳ级(NYHA分级)病例,1例发生急性左心衰,1例发生心绞痛进行了靶病变重建,2例发生急性心肌梗死,主要心脏不良事件发生率7．3％,靶病变重建率1．8％。结论雷帕霉素药物洗脱支架应用于急性心肌梗死择期介入治疗中安全、有效, 具有良好的近远期临床效果。     

托吡酯、丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童睡眠中癫(癎)性电持续状态的疗效

目的探讨托吡酯(TPM)、丙戊酸钠(VPA)、硝西泮(NZP)治疗儿童睡眠中癫性电持续状态(ESES)的疗效。方法将本院2000年1月-2006年7月首诊的ESES患儿30例,随机分为TPM、VPA二组,每组15例。分别予TPM、VPA治疗。随访6个月,有效者继续治疗;无效者加用NZP治疗,继续随访6个月,并对结果进行分析。结果治疗6个月TPM组有效7例,有效率46.7%;VPA组1例治疗1个月因肝功能损害改为氯硝西泮治疗,余14例中有效7例,有效率为50.0%。二组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。二组治疗有效者继续观察6个月后疗效良好。TPM与NZP合用8例,有效6例(75%);VPA与NZP合用7例,有效5例(71.4%),二组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论TPM、VPA单药治疗ESES有一定疗效,合用NZP效果明显,可作为治疗ESES的首选方案。     

托吡酯对3～12岁癫痫儿童骨代谢影响的研究

目的:探讨抗癫痫药托吡酯(TPM)对癫痫患儿骨代谢的影响。方法:对50例原发性癫痫患儿予口服TPM治疗,于治疗前和治疗后6个月、12个月分别测定骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)。对照组为30例未治疗的原发性癫痫患儿,同期检测上述指标。对上述骨代谢指标进行评价。结果:托吡酯治疗前、治疗后6个月、12个月BMD、BAP、Ca、P、ALP与对照组比较差别无显著性(P>0.05)。结论:服用托吡酯(TPM)对3～12岁癫痫患儿骨代谢无影响。     

体外冲击波碎石治疗肾结石108例临床分析

目的：探讨体外冲击波碎石（EswL）治疗肾结石的疗效。方法：回顾性分析ESWL治疗的肾结石108例。结果：ESWL治疗108例肾结石平均时间90min（45～150min），结石处理时间30～70min。15个肾脏残留结石，术后2周行体外碎石或二期碎石。一次碎石取净率81．5％，无严重出血及感染。结论：ESWL治疗肾结石具有高效、安全、损伤小的特点。