微血管炎症及心肌纤维化指标在早期川崎病诊断中的临床意义

目的 探讨微血管炎症及心肌纤维化指标[金属蛋白酶1组织抑制剂（TIMP-1）、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、转化生长因子-β(TGF-β)、脂质运载蛋白2(Lcn2)]在川崎病（KD）诊断中的意义。方法 选取2020年1月-2022年1月唐山市妇幼保健院KD患儿100例,分别在KD急性期与亚急性期抽取所有患儿血液样本测定相关生化指标（TIMP-1、Gal-3、TGF-β、Lcn2）水平,超声检测冠状动脉内径D值、心肌灌注状态。统计KD患儿不同时期、不同冠状动脉内径、不同心肌灌注情况者相关生化指标（TIMP-1、Gal-3、TGF-β、Lcn2）水平。结果 KD急性期患者TIMP-1、Gal-3、TGF-β、Lcn2水平高于亚急性期,差异有统计学意义（P<0.05）;100例KD患儿中,冠状动脉内径异常者36例（CAL组）、无冠状动脉内径异常者64例（NCAL组）,CAL组TIMP-1水平低于NCAL组,Gal-3、TGF-β、Lcn2水平高于NCAL组,差异有统计学意义（P<0.05）;本组100例KD患儿中,心肌灌注异常者38例（异常组）、心肌灌注正常者62例（正常组）...     

柴连定眩颗粒治疗前庭性偏头痛肝胃不和证伴焦虑、抑郁状态临床研究

目的观察柴连定眩颗粒治疗前庭性偏头痛(VM)肝胃不和证伴焦虑、抑郁状态的临床疗效。方法将90例VM肝胃不和证伴焦虑、抑郁状态患者按照随机数字表法分为2组,治疗组45例予柴连定眩颗粒治疗,对照组45例予甲磺酸倍他司汀片治疗。2组疗程均为2周。比较2组治疗前后眩晕视觉模拟评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表评分(HADS)变化;比较2组治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)中文版评分变化。结果 2组治疗后眩晕VAS均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P <0.05)。治疗组治疗后HADS较本组治疗前降低(P <0.05),且低于对照组治疗后(P <0.05)。对照组治疗前后HADS比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组治疗后DHI-P评分均较本组治疗前降低(P <0.05);治疗组治疗后DHI-E、DHI-F评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且低于对照组治疗后(P <0.05);对照组治疗前后DHI-E、DHI-F评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05); 2组治疗后总评分均较本组治疗前降低(P &l...     

抗黑素瘤分化相关基因 5抗体阳性的皮肌炎相关间质性肺疾病患者血清黏液样糖蛋白-6检测的临床意义

回顾性纳入2016年12月至2019年12月在南京鼓楼医院住院的抗MDA5+DM-ILD患者62例及同期鼓楼医院体检中心的健康体检者50名,用胶乳免疫比浊法检测血清黏液样糖蛋白-6（KL-6）;对各项指标进行比较及相关性分析,结果显示KL-6水平在抗MDA5+DM-ILD组显著高于健康对照组,其中快速进展性间质性肺疾病...     

通玄针法治疗前庭性偏头痛及对神经递质5-HT、CGRP与SP水平影响的研究

目的：运用通玄针法对前庭性偏头痛进行干预，观察其临床疗效及神经递质5-HT、CGRP与SP水平变化情况。方法：选取符合标准的我院前庭性偏头痛患者80例，按照1:1比例随机分为治疗组与对照组，两组均给予盐酸氟桂利嗪胶囊的基础上，治疗组给予通玄针法，对照组给予安慰针刺治疗，治疗第2、4周比较两组眩晕残障量表(DHI)、眩晕累计发作次数与持续时间，治疗第4周比较两组血清神经递质5-HT、CGRP与SP水平变化情况。结果：2周后，治疗组总有效率为77.5%,显著高于对照组47.5%(P<0.05),DHI评分显著低于对照组(P<0.05),眩晕发作次数与持续时间两组较治疗前均减少，但无统计学意义；治疗组4周后总有效率87.5%,略高于对照组76.9%,两组比较无统计学意义，两组DHI评分、眩晕发作次数与持续时间同治疗前比较，均显著减少(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05),神经递质5-HT、CGRP与SP水平仅治疗组有明显变化(P<0.05)。结论：通玄针法治疗前庭性偏头痛效果明显，能够有效改善临床症状，缩短治疗周期，调节脑内神经递质水平，控制眩...     

老年急性ST段抬高型心肌梗死合并多支病变患者的介入治疗策略研究

目的比较急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后择期干预非靶血管的治疗(Staged-PCI)策略与急诊仅开通靶血管的PCI(Culprit-only PCI)策略对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支病变患者临床预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月天津市胸科医院收治的年龄≥70岁且发病在12 h内的老年STEMI合并多支病变患者389例。根据血运重建策略分为Culprit-only PCI组(79.18%, 308例)和Staged-PCI组(20.82%, 81例)。采用Kaplan-Meier分析及Cox比例风险回归模型比较两组患者主要不良心脑血管事件(MACCE)、全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、脑卒中和缺血驱动的再次血运重建的发生率, 评估不同血运重建策略对MACCE和全因死亡的影响, 并进行亚组分析。结果经平均56个月的临床随访, 131例患者发生MACCE, 死亡96例。与Culprit-only PCI组比较, Staged-PCI组患者发生MACCE(HR:0.404, 95%CI:0.227～0.716, P=0.002)、全因死亡...     

认知行为疗法治疗眩晕疾病的研究进展

眩晕是临床上常见症状之一，由于长期遭受疾病困扰，缺乏行之有效的预防及治疗手段，眩晕患者合并焦虑、抑郁等精神心理问题已经成为普遍现象，也为眩晕疾病治疗手段的选择与优化提出了新的要求。认知行为疗法（CBT）是一种被广泛应用于精神卫生领域的心理治疗方法，目前主要集中在治疗焦虑、抑郁等精神心理疾病以及不合理认知导致的心理问题。近年来，国内外相关学者尝试通过CBT对眩晕患者进行干预，取得了一定进展。本文通过对近年来CBT在眩晕疾病治疗中的临床应用进行综述，以期为眩晕疾病的临床诊疗提供更好的指导。     

不同喂养方式对早产儿脑损伤患儿的肝肾功能、神经心理发育及预后的影响

目的 研究不同喂养方式对早产儿脑损伤患儿的肝肾功能、神经心理发育及预后的影响。方法 回顾性分析宝鸡市妇幼保健院2018年2月至2021年2月收治的750例早产儿脑损伤患儿的临床资料，按照喂养方式的不同分为三组各250例。A组患儿给予定量肠外营养支持，B组患儿给予母乳喂养，C组患儿给予配方奶营养支持。营养支持6个月后，比较三组患儿的发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)；发育商(DQ)及Gesell发育量表评分情况；尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)水平；体质量增长速率、身长增长速率及头围增长速率；并发症发生情况。结果 营养支持6个月后，B组和C组患儿的MDI、PDI评分分别为(90.75±10.13)分、(89.29±12.13)分和(91.07±12.26)分、(90.23±11.89)分，明显高于A组的(80.72±12.19)分、(81.25±10.31)分，差异均具有统计学意义(P<0.05);B组和C组患儿的MDI、PDI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组患儿在语言、大动作、适应性、精细运动、...