脊髓肿瘤的早期诊断及手术治疗——附102例临床分析

目的：探讨早期诊断脊髓肿瘤及提高手术疗效的方法。方法：对１０２例经手术、病理学证实的脊髓肿瘤资料进行回顾性分析。结果：磁共振定位脊髓肿瘤检出率为１００％,并有辅助定性诊断作用。本组病例手术肿瘤全切除率为６９％,治愈率６２％,好转率２６％。结论：磁共振是辅助诊断脊髓肿瘤的最佳方法。早期诊断及早期手术切除脊髓肿瘤,及时解除脊神经受压是提高治愈率,降低病残率的关键。     

胃食管反流病患者临床症状、心身因素和自主神经功能之间的关系

目的探讨胃食管反流病（GERD）患者临床症状、心身因素、自主神经功能之间的关系。方法15例对照者与34例经反流性疾病诊断问卷（RDQ）及经过内镜检查诊断为GERD的患者，均填写Zung自评量表，评分异常的GERD患者为GERD（＋）组，评分正常的GERD患者为GERD（-）组，两组同时记录反流症状积分。全部入选者均进行心率变异性检查。检测频域：24h内平均R—R间期的标准差，5min平均窦性心率标准差，相邻R—R间期之差的均分根，相邻心搏R—R间期之差大于50ms的心搏占心搏总数的百分比。时域：低频，高频，低频／高频。结果GERD组Zung焦虑自评量表平均分、Zung抑郁自评量表平均分明显高于对照组（分别为48±9对38±6，48±11对41±6，均P〈0．05）。GERD（＋）组Zung分数与症状积分呈正相关，相关系数为0．411和0．483。同时发现非糜烂性反流病组Zung评分异常分布。GERD患者迷走神经张力较对照组增高，GERD（＋）组增高更明显。结论GERD患者尤其是非糜烂性反流病患者反流症状、心身因素、自主神经功能之间互相影响、互为因果，自主神经功能紊乱可能是中间环节。对GERD患者需整体治疗。     

郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查

目的：了解郑州地区肥胖儿童发生情况。方法：对2001年体质调研的5760名中小学生，包括郑州市城区和郊区各2880名，城区和郊区男、女各1440名，进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查，对结果进行统计分析。结果：城区2879名(1名男主项目填写不全)中小学生超重发生率16．53％，肥胖发生率28．97％，小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ^2=12．31，P&;gt;O．25)；而男生肥胖发生率明显高于女生[χ^2=44．46，P&;lt;0．001)；郊区2880名中小学生超重发生率17．39％，肥胖发生率13．65％，小学生，初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12．15％、14．17％、16．11％，差异显著(χ^2=353．42，P&;lt;0．005)；郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ^2=0．66，P&;gt;0．25)；城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ^2=201，P&;lt;0．005)．7～1O岁儿童单纯性肥胖发生率(28．54％)是1989年(8．23％)的3．47倍(χ^2=163．80，P&;lt;0．005)，其中重度肥胖发生率(4．79％)是1989年(0．43％)的11．14倍。结论：儿童肥胖发生率急剧上升，采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急。     

河南省农村遗传性疾病流行病学调查研究

应用流行病学的方法，在河南省农村进行了先天性及遗传性疾病的调查。结果：调查总 人数２２３ ２６３人，共查出疾病１２５种，患者１９１４人，总患病率为８．５８％０，遗传病的总患病率男性高于女 性，０～１４岁儿童高于１５岁以上成人，山区、半山区高于平原；报告了患病率高的前１０种疾病的顺位 及６种多基因遗传病的遗传度。提示：河南省农村先天性及遗传性疾病的患病情况，为防治遗传性疾 病的研究奠定了基础。     

大鼠脑出血后内源性神经干细胞激活和增殖的实验研究

目的 观察大鼠脑出血模型内源性神经干细胞(NSCs)的激活、增殖情况及其对神经行为学表现的影响.方法 将72只SD大鼠按单双号分为脑出血组和假手术组.每组36只.脑出血组利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器分别精确注入大鼠内囊诱导脑出血模型.假手术组注射等量体积的PBS.分别于术后1、7、14、21、28和35 d观察大鼠的神经功能表现.所有大鼠处死前1 d腹腔内注射5.溴脱氧尿嘧啶(BrdU),免疫组织化学方法动态检测大鼠脑内巢蛋白(nestin)和BrdU的表达.结果 假手术组大鼠脑内未见nestin和BrdU的表达.脑出血组血肿周围基底节和脑室下区可见nestin和BrdU的表达.脑出血后7 d后开始明显增加.14 d达高峰,21 d开始下降.28d恢复正常.脑出血后l～35d大鼠神经功能无明显恢复,与内源性NSCs的增殖程度无明显相关.结论 脑出血可导致内源性NSCs的激活和诱导其增殖:然而这种状态下NSCs的增殖能力和内源性NSCs对脑出血后神经功能缺损的修复均有限.     

通过mNGS诊断鹦鹉热衣原体肺炎6例救治体会

社区获得性肺炎是世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一,约80％社区获得性肺炎(com-munity-acquired pneumonia,CAP)患者病情较轻,但有20％CAP患者病情严重,尤其是高龄、伴随基础疾病及免疫缺陷患者,可出现严重呼吸衰竭伴多器官功能障碍,其院内死亡率可达25％～50％[1].部分CAP患者...     

其他疾病误诊为溃疡性结肠炎21例分析

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一原因不明的主要侵犯结肠黏膜和黏膜下层的非特异性炎症,此病欧美发达地区发病率高,在我国随着生活水准的日益提高发病率也有升高,故对UC的警惕性较高,临床医生易将有些临床表现类似疾病误诊为UC。我院近15年来共收治UC182例,其中非UC者21例,占11.54%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄18~70岁,平均44.3岁。1·2临床表现腹痛21例(100·0%),腹泻伴黏液血便及黏液脓血便12例(57·1%),便秘3例(14·3%),腹泻便秘交替出现3例(14·3%),里急后重14例(66·7%),发热11例(52…     

粒细胞集落刺激因子对大鼠脑出血后肿瘤坏死因子-α表达的影响及神经保护作用

本研究旨在观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血后大鼠神经功能改善和脑组织水肿及脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,现报道如下. 一、材料和方法 1.实验动物和分组:健康雄性SD大鼠72只(中山大学实验动物中心提供),体质量220g左右,鼠龄10周.将大鼠随机分为假手术组、脑出血组和G-CSF治疗组,每组24只.据术后处死大鼠的时间不同,各组再分别分为1、3、7、14 d 4个亚组.每小组6只大鼠.     

腰穿与腰大池引流结合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的疗效比较

目的 探讨腰椎穿刺与腰大池引流结合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的疗效.方法 总结清洁开颅手术后颅内感染42例,在全身抗感染的同时分别行腰椎穿刺鞘内注射(腰穿组,27例)和腰大池引流加鞘内注射(引流组,15例)抗生素治疗颅内感染,观察治愈率、临床有效治疗时间和并发症.结果 腰穿组和引流组治愈率分别高达92.6%(25/2...     

阙华发治疗慢性下肢溃疡经验

阙华发教授认为:"虚"、"瘀"、"邪"是慢性下肢溃疡创面难愈合的关键环节,采用益气化瘀为主内外合治慢性下肢溃疡的综合方案,临床取得了良好疗效。