肿瘤标志物CA15-3、CEA在乳腺癌诊治中的临床价值

目的探讨血清CA15-3、CEA联合检测在乳腺癌诊治中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测。结果 CA15-3、CEA联合检测对于乳腺良性疾病与乳腺癌鉴别,差异无显著性（P〉0.05）;在对88例乳腺癌患者进行临床观察,出现骨、肺转移及复发时,CA15-3、CEA联合检测阳性率较高。结论乳腺癌患者CA15-3、CEA浓度较高时,提示肿瘤转移、复发并且预后不良。     

常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎

目的:观察常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎的临床疗效。方法:将收集的于2009年1月至2012年8月期间来我院就诊的强直性脊柱炎肌腱附着点炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组40例患者给予常规药物口服治疗。治疗组患者40例在常规药物口服的基础上加用中药离子导入治疗,2组患者均治疗2个疗程。结果:治疗组患者的总有效率(36/40,90.00%)明显高于对照组的总有效率(26/40,65.00%),且2组患者有效率比较有非常统计学意义(P=0.000<0.05)。CRP、VAS评分下降幅度比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规药物口服配合中药离子导入可以有效提高强直性脊柱炎肌腱附着点炎的临床疗效,有效改善临床疗效,降低CRP、VAS评分,疗效确切,值得临床推广。     

人工半髋置换和PFNA治疗高龄股骨转子间骨折

目的比较分析人工半髋置换和股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的疗效,探讨两者的适应证。方法采用回顾性分析的方法,自2009年1月至2011年12月共治疗的38例高龄股骨转子间骨折患者,4例出院后失访,2例术后3个月死于其他内科疾患导致的呼吸循环衰竭,共计32例获得随访。其中男20例,女12例;年龄80495岁,平均83．2岁。采用人工半髋置换者12例,接受PFNA者20例。比较两组在手术时间、围手术期出血量、住院时间、术后负重时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分等方面的差异。结果本组32例患者均获随访,随访时间6～36个月,平均24个月。两组在手术时间方面无统计学意义;人工半髋置换组围手术期出血量多于PFNA组,人工半髋置换组在住院时间和术后负重时间方面明显短于PFNA组;两组术后短期并发症发生率无统计学意义;人工半髋置换组术后6个月Harris评分高于PFNA组。结论人工半髋置换与PFNA均适用于高龄股骨转子间骨折的治疗,但各有优缺点,临床实践中应根据个体情况进行选择。     

屈指肌腱损伤修复研究进展(瑞典手外科代表团来访报告)

瑞典Sahlgrens医院手外科主任G(?)ran Lundborg于1986年11月访问了解放军总医院,并作了关于手屈指肌腱损伤修复研究进展的报告,现简报如下。 手的屈指肌腱,尤其是在中节指骨至掌横纹之间区域损伤的修复,至今仍是手外科中的一个难题。伸屈手指时,此区肌腱滑动距离较长,损伤后肌腱易与踺鞘形成粘连,影响活动,长期以来被称为“无人区”。     

徐州市丰县和沛县碘缺乏病流行病学调查

丰县和沛县地处江苏省西北部,位于东经１１６°５１′,北纬３４°４４′。为证实该地区是否存在高碘性甲状腺肿流行,为今后指导这一地区碘缺乏病科学防治提供依据,我们于１９９５～１９９７年对丰、沛两县碘缺乏病流行情况进行了全面调查。现将结果报告如下。材料和方...     

生长激素促生长作用疗效观察

本文对14例身材矮小患儿用基因重组生长激素(rGH)进行治疗,疗程6～15(x=7.82)个月,比较其治疗前和治疗时的生长速度(GV),结果显示:3例非生长激素缺乏性矮小患儿治疗后 GV平均值由 2.77cm/年增加至 6.67cm/年;8例 GH缺乏症患儿由 2.31cm/年增加至13.28cm/年;3例GH刺激试验反应正常的矮小患儿由3.13cm/年增加至12.67cm/年,差异有显著性(P<0.01),肯定了rGH的疗效。     

带筋膜的肌腱移植修复屈指肌腱缺损的实验研究

为探索“无人区”屈指肌腱严重损伤的修复方法,我们以鸡爪为模型,设计了移植肌腱的同时移植筋膜修复腱鞘,并辅以术后早期活动的方法进行实验研究。通过移植腱组织学的观察及其滑动功能、抗张强度的检测,结果表明腱移修复及术后早期活动能明显改善移植腱的愈合及功能,而鞘缺失和术后制动则易引起移植腱的粘连,且不利于其愈合。     

关节镜辅助微创手术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较关节镜辅助微创手术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对我院2006年2月至2009年10月分别采用关节镜辅助微创手术和切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的病例进行回顾性研究,比较两种治疗方法术后并发症、骨折愈合时间、Rasmussen膝关节功能评分情况。结果微创组骨折优良率为88．6％,明显优于手术组的66．7％（P〈0．05）;并发症发生率17．14％,明显少于手术组27．28％;骨折临床愈合时间微创组平均8．5周,明显短于手术组10周（P〈0．05）;Rasmussen膝关节功能评分微创组平均24．78分,高于手术组21．85分（P〈0．05）。结论关节镜辅助微创手术治疗Schatzker分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨平台骨折较切开复位内固定术能明显缩短骨折愈合时间、改善术后关节功能、减少并发症的发生、提高疗效。     

阙华发辨治慢性下肢溃疡经验

慢性下肢溃疡是外科临床常见病、多发病。因其反复发作,长期不愈,愈后又极易复发,少数有癌变可能,给患者造成了很大的心理及经济压力,严重影响患者的生活质量。慢性下肢溃疡创面的修复已成为创面修复中的重大问题之一。