激活骨髓和淋巴因子激活的杀伤细胞生物活性的实验研究

目的 :证实激活骨髓 (Activated bone marrow,ABM)具有与淋巴因子激活的杀伤 (LAK)细胞不同的生物学效应。方法 :应用重组白细胞介素 - 2 (r IL - 2 )、抗 CD3 单抗体外激活骨髓和外周血单个核细胞 ,以 MTT比色分析法测定 ABM、L AK细胞的杀伤活性 ,采用甲基纤维素半固体培养法进行粒 -巨噬细胞系祖细胞 (CFU- GM)、红系祖细胞 (BFU- E)培养。结果 :r IL- 2 +抗 CD3 单抗激活的 ABM组杀伤活性最强 (6 5 .8± 9.2 ) % ,r IL - 2激活的 ABM组次之为 (5 6 .3± 7.9) % ,活性强于相同条件下的 L AK组 ,两组差异具有显著性 (P<0 .0 1)。增殖倍数与相同条件下的 LAK细胞相比差异亦具有显著性。体外激活 3～ 5 d的 ABM与同期培养的未激活的骨髓细胞相比 BFU- E、CFU- GM形成率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,LAK细胞则不具有造血祖细胞活性。结论 :ABM的杀伤活性和增殖效应明显强于 L AK细胞 ,且能保持造血祖细胞活性 ,抗 CD3 单抗能够促进 r IL - 2诱导的 ABM抗肿瘤活性和增殖效应 ,不损伤造血祖细胞活性 ,是优于 LAK细胞的过继免疫疗法。     

酒精性疾病26例临床分析

近年我国嗜酒现象普遍,每年耗白酒达600万吨;而对于嗜酒的危害尚未引起社会及临床的足够重视。现将我科4年遇到的,有长期大量饮酒史,而未找到其它致病原因,暂称为酒精性疾病26例报道如下。     

伊曲康唑治疗白血病合并侵袭性真菌感染17例疗效分析

目的探讨伊曲康唑对白血病合并侵袭性真菌感染的疗效。方法对2004年11月至2006年11月吉林大学第一临床医学院血液科的17例白血病合并侵袭性真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均于诊断前给予氟康唑预防性治疗,无明显效果后改为伊曲康唑200mg,每日2次静脉滴注,连用2d。后每日1次200mg静滴,应用2周,根据病情改为口服伊曲康唑并与使用氟康唑进行比较。结果17例患者应用氟康唑无效后改为伊曲康唑治疗,有效率为64.7%,并且有52.9%的患者在1周内即显效。结论伊曲康唑是治疗白血病合并侵袭性真菌感染的有效药物,与传统的抗真菌药物相比有更广的抗菌谱,且副反应小。     

抗CD3单抗增强激活骨髓抗白血病效应的研究

目的：为了研究增强ｒＩＬ－２激活的骨髓细胞（激活骨髓ＡＢＭ）的抗白血病效应。方法：应用抗ＣＤ３单抗与ｒＩＬ－２联合使用体外激活骨髓细胞，采用ＭＴＴ比色分析法测定不同条件下ＡＢＭ杀伤肿瘤细胞活性。结果：ｒＩＬ－２，抗ＣＤ３单抗＋ｒＩＬ－２体外诱导３ｄ的ＡＢＭ杀伤活性分别为５６．４％±９．０％，６５．８％±９．２％，两组相比差异显；     

EP方案序贯IP方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床对比分析

目的 研究广泛期小细胞肺癌(SCLC)一线治疗,依托泊苷联合顺铂方案(EP)序贯伊立替康联合顺铂方案(IP)在疾病稳定患者中的疗效及不良反应发生情况.方法 回顾性分析55例初治广泛期小细胞肺癌患者的病历资料,所有患者均使用EP方案化疗2个周期,且疗效评估稳定.根据治疗方法 不同将患者分为两组,其中采用序贯IP方案治疗者25例为EP+IP组,继续应用EP方案治疗者30例为EP组,所有患者均完成至少4个周期化疗,每个周期评价不良反应,每2个周期评价疗效,并对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行比较.结果 55例患者中,EP+IP组CR 0例,PR 17例,SD 6例,PD 2例,ORR为68.0%;EP组CR 0例,PR 8例,SD 17例,PD 5例,ORR为26.7%;EP+IP组患者的中位PFS为7.0个月,OS为16.0个月;EP组患者的中位FPS为5.0个月,OS为12.0个月,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应主要为血液学和消化道不良反应,EP+IP组的白细胞减少、血小板减少发生率低于EP组,差异有统计学意义(P﹤0.05);而EP+IP组迟发性腹泻发生率高于EP方案组,但多为1~2级,患者均可耐受,无化疗相关性死亡.结论 广泛期小细胞肺癌一线治疗EP方案疗效评估稳定的患者,序贯IP方案化疗优于继续应用EP方案,不良反应可耐受.     

米卡芬净治疗老年性血液病合并肺部侵袭性真菌感染14例疗效分析

<正>侵袭性真菌感染(invasive fungal infection IFI)系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长繁殖,导致组织损伤及炎性反应的疾病。随着恶性血液病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的化疗和骨髓移植的开展,侵袭性真菌感染发病率及病死率明显升高。老年白血病的发病率有上升趋势,而对于老年血液病患者来讲,其常有多种并发症,如高血压肾病、糖尿病肾病、肝炎后肝硬化、慢性联合瓣膜病等,往往限制真菌用药的选择。米卡芬净继卡泊芬净之后第2个应用于临床的棘白菌素类抗真菌药物。棘白菌素类抗真菌药物只作用于真菌的细胞壁,故对人体的不良反应较小。本文收集了2008年9月1日至2010年9月31日期间吉林大学第一医院肿瘤治疗中心14例恶性血液病