剖宫产率上升的因素探析

目的研究剖宫产率上升的主要因素。方法收集2003年1月—2012年12月孕周≥28周行剖宫产手术的病例资料,将2003—2012年行剖宫产术的病例分为前5年2 294例(2003年1月—2007年12月)和后5年4 937例(2008年1月-2012年12月)两组,统计剖宫产手术指征构成比,分析其变化及原因。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果后5年与前5年相比,胎儿因素(22.6%、20.3%)和社会因素(40.5%、36.7%)所致剖宫产手术比例明显升高(P0.05),同时母体因素(17.8%、22.6%)所致手术比例大为下降(P0.05),而母儿因素所致手术比例则相对稳定(P0.05)。结论社会因素和胎儿因素是导致近5年来剖宫产率不断攀升的主要因素、欲有效控制剖宫产率,应高度重视二者对剖宫产率产生的影响并予以合理应对。     

2008—2012年长沙市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析2008—2012年长沙市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定有效防制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2012年长沙市流行性腮腺炎发病数据资料进行分析。结果长沙市2008—2012年累计报告流行性腮腺炎病例共13753例,年平均报告发病率为42．15／10万;流行性腮腺炎高发年龄为3—15岁,男性发病率高于女性（男女比为1．69：1）,病例数最多的职业为学生,占总病例数的56．45％;发病有明显的季节性（高峰期为春夏季和冬季）,不同年份年发病率呈现波动性;不同地区发病率分布不同,城镇高于农村。结论长沙市流行性腮腺炎发病率较高,应对重点人群采取有效的预防和控制措施。     

干预图在护理领域的应用进展

该文介绍干预图的概念、实施步骤及其在院前预防、院内护理和院后康复方面的应用,其中院前预防包括传染病防控和疾病早期筛查、妇幼健康促进、控制风险因素和改善不良生活方式,院内护理包括促进护理新技术在临床的应用和人才培养、医患沟通和信息交流、健康教育和风险评估,院后康复包括慢性病患者自我管理和健康行为改变、术后患者和癌症幸存者的康复护理,并总结了干预图的优点和局限性,以期促进干预图在中国的推广和应用,提高临床护理干预质量。     

中医保健干预对老年人慢性腰腿疼痛的影响

随着年龄的增加,老年人的运动系统功能发生退行性改变,特别是慢性腰腿疼痛,困扰着绝大多数的老年人,严重的导致功能障碍甚至生活不能自理,进而引起一系列的焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,严重影响老年人的生活质量。目前,对慢性腰腿疼痛的治疗常常服用止痛剂以缓解病情,但治愈极其     

地黄饮子对阿尔茨海默病模型鼠脑神经元细胞凋亡及超微结构的影响

目的:探讨地黄饮子对阿尔茨海默病动物模型凋亡基因及超微结构的影响。方法:实验于2003-08/2004-08在黑龙江中医药大学基础理论实验室完成。选择120只Wistar大鼠,随机分成6组:假损伤组,模型组,抗脑衰对照组,石杉碱甲对照组,地黄饮子5.4g/(kg·d)和地黄饮子2.7g/(kg·d)组,每组20只。模型组以D-半乳糖腹腔注射合并淀粉样β蛋白注射海马制备阿尔茨海默病动物模型,假损伤组腹腔注射生理盐水,其余各组分别在造模的同时,地黄饮子治疗组分别给予地黄饮子灌胃[相当含生药5.4g/(kg·d)和2.7g/(kg·d)],抗脑衰对照组、石杉碱甲对照组分别给予抗脑衰胶囊、石杉碱甲溶液灌胃[含生药分别为2.403g/(kg·d),0.018mg/(kg·d)],1次/d,共5周。运用反转录-聚合酶链反应测定各组海马凋亡基因的表达,及采用透射电镜观察各组海马神经元超微结构的变化。结果:120只动物中,因造模死亡共20只,模型组5只、石杉碱甲对照组6只,抗脑衰对照组3只,地黄饮子5.4g/(kg·d)组3只,地黄饮子2.7g/(kg·d)组3只,进入结果分析100只。①大鼠海马半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3、核转录因子κB、hsp70基因mRNA的表达:反转录-聚合酶链反应结果示,淀粉样β蛋白可诱发大鼠海马半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3mRNA表达增加,与模型组比较,抗脑衰对照组,石杉碱甲对照组,地黄饮子5.4g/(kg·d),2.7g/(kg·d)组均可不同程度降低大鼠海马区域的表达(P<0.05)。地黄饮子5.4g/(kg·d)组下调幅度最大。与假损伤组比较,模型组鼠脑海马核转录因子κBmRNA、hsp70mRNA水平显著降低;与模型组比较,抗脑衰对照组,石杉碱甲对照组,地黄饮子5.4g/(kg·d),2.7g/(kg·d)组均有明显的上调作用(P<0.05)。地黄饮子5.4g/(kg·d)组对hsp70mRNA水平的上调作用优于抗脑衰对照组,石杉碱甲对照组。hsp70mRNA电泳强度比较显示:假损伤组>地黄饮子5.4g/(kg·d)组>地黄饮子2.7g/(kg·d)组>抗脑衰对照组>石杉碱甲对照组>模型组。②海马神经元超微结构的观察:模型组海马神经元显现凋亡早期的形态特点,各治疗组和对照组对凋亡皆有抑制作用。结论:地黄饮子对痴呆鼠海马神经元细胞凋亡有抑制作用,且呈剂量依赖性,其作用机制可能与地黄饮子上调核转录因子κB、hsp70的表达,抑制线粒体释放细胞色素C,控制半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3的激活有关。     

脾胃虚寒型胃脘痛的护理

胃脘痛又称胃痛 ,是指上腹部近心窝处疼痛 ,常伴有嗳气、吞酸、呕吐等症状。本病病位虽在胃与十二指肠 ,但与其他脏腑有密切关系。中医学认为 ,胃主受纳 ,以和降为顺 ,胃与脾相表里 ,胃主降 ,脾主升 ,相互协调。引起胃脘痛的原因很多 ,症状不同 ,辨清疾病的原因、性质、部位 ,以及邪正之间的关系 ,确定相应的治疗方法、护理的实施措施 ,运用中医辨证的方法制定相应的护理措施是辨证施护的原则。下面谈谈脾胃虚寒型胃脘痛的护理。1　主　证胃痛隐隐 ,喜温喜按 ,空腹痛甚 ,得食痛减 ,泛吐清水 ,纳差 ,神疲乏力 ,甚则手足不温 ,大便溏薄 ,舌淡…     

中医医院护士中医护理技术知信行调查研究

目的了解河南省内中医医院护理人员对中医护理技术知信行水平现状及态度、行为的相关影响因素。方法自行编制中医护理技术知信行问卷,采用便利抽样法,选取河南省内中医医院640名护理人员为调查对象,对调查结果进行统计分析。结果知识问卷中"掌握中医护理技术知识"得分最高,"已发表的科研成果和论文"得分最低;态度问卷满分130分,调查得分(103.36±11.90)分;行为问卷满分85分,调查得分(70.56±12.19)分;年龄、护龄、学历、职称、月收入与态度、行为总得分无显著相关性,态度得分与行为得分呈明显正相关。结论临床护理人员对中医护理技术态度普遍积极,对中医护理技术执行较好,但知识水平有待提升。护理管理者应加强护理人员中医护理理论知识培训、考核,提高其对中医护理基础理论知识的掌握水平,改善中医护理态度,进而影响中医护理行为。     

抑郁症肝郁脾虚证的中医药研究概况

肝郁脾虚证是抑郁症的核心证候,文章从流行病学研究、诊断研究、治疗研究、机制研究4个方面对肝郁脾虚抑郁症进行了简要综述,指出:抑郁症肝郁脾虚证"以肝为主"论治的各项研究较为丰富,但是疗效的进一步提高依然遇到了瓶颈,"以脾为主"论治肝郁脾虚型抑郁症可能新的方向,希望可启发读者对抑郁症肝郁脾虚证在病理机制研究及临床治疗等方面的新思路。     

免疫球蛋白联合抗癫痫药物对难治性癫痫患儿免疫球蛋白和T细胞亚群的影响

目的 研究免疫球蛋白联合抗癫痫药物对难治性癫痫患儿免疫球蛋白和T细胞亚群的影响.方法 以2014年1月至2016年12月我院收治的难治性癫痫患儿84例为观察对象.按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以常规抗癫痫药物治疗,观察组则在对照组的基础上加用免疫球蛋白.分别对比治疗前后免疫球蛋白以及T淋巴细胞亚群变化情况,治疗前后癫痫发作频率以及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患儿的IgA、IgG水平分别为1.0 ±0.2g/L、8.6 ±1.9g/L,均显著高于对照组的0.6 ±0.1g/L、5.8 ±1.3g/L;治疗后观察组患儿CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平分别为0.8 ±0.2、0.5 ±0.1、1.7 ±0.3,均显著高于对照组,而CD8 +水平为0.2 ±0.0,显著低于对照组;治疗后3个月、6个月观察组患儿的癫痫发作频率分别为2.2 ±0.5次/周、1.4 ±0.3次/周,均显著低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿腹胀、嗜睡以及胃痛发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 免疫球蛋白联合抗癫痫药物可显著改善难治性癫痫患儿的免疫球蛋白和T细胞亚群水平,有效降低癫痫发作频率,安全性较好.     

静脉点滴红花注射液致过敏反应1例

<正> 病例报告:患者男性,54岁,因头部砸伤10h,于2002年6月19日门诊以头皮裂伤、右侧顶部硬膜外血肿收入住院患者头晕、头痛、恶心、未吐,右顶头皮软组织肿胀,可见长约4.5cm×1.2cm的伤口,头颅CT平扫显示:右顶颅骨内板下